- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05918965
Stimolazione del vago in pazienti con COVID lungo femminile. (Vagus)
Effetti della neurostimolazione elettrica transcutanea su pazienti di sesso femminile con COVID lungo: uno studio pilota
Lo scopo del presente studio pilota è quello di indagare l'accettazione, la fattibilità e l'implementazione della stimolazione del nervo vago nei pazienti Long COVID. Inoltre, gli effetti sui parametri del sistema nervoso autonomo e sui sintomi di Long COVID saranno descritti in un confronto pre/post.
A tal fine, un totale di 45 pazienti di sesso femminile con COVID lungo parteciperanno allo studio pilota controllato randomizzato. I pazienti eseguiranno giornalmente la stimolazione del vago auricolare per 12 settimane. Il gruppo di pazienti sarà randomizzato in tre gruppi (A: 10 hertz, B: 25 hertz, C: 2 hertz=gruppo di controllo).
Se si ottengono risultati appropriati, sono previsti ulteriori studi di intervento adeguatamente potenziati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti iniziano il giorno 0, quando avviene la prima valutazione. Consiste in un colloquio diagnostico medico e vengono raccolti dati sociodemografici, antropometrici, medici e funzionali (per una descrizione dettagliata, vedere il capitolo 5. Statistiche). Successivamente, i pazienti compilano i questionari forniti (versione cartacea/matita), che vengono poi valutati. Successivamente, le persone sottoposte a test vengono istruite da un medico su come funziona la stimolazione elettrica con un dispositivo dimostrativo. Infine, il dispositivo viene rilevato dalla società Schwa-Medico. Tutta la prima valutazione dura circa 2 ore e si svolge sempre dalle 8 del mattino a temperatura ambiente costante (22-23 C°).
I parametri di esito vengono registrati prima dell'inizio della stimolazione del nervo vago (T0), durante il trattamento dopo 4 settimane (T0+4Wo) e dopo un totale di 12 settimane (T0+12Wo) dopo la fine della terapia. Quali valutazioni vengono raccolte nei diversi punti temporali è elencato nella sezione biometria. Le valutazioni sono eseguite dai medici del Dipartimento di Medicina Fisica, Riabilitazione e Medicina del Lavoro. Tutte le valutazioni hanno luogo relativamente nello stesso momento, a temperatura ambiente costante (22-23 C°). I pazienti devono apparire a digiuno.
T0: Anamnesi, esame, randomizzazione, pre-test, iscrizione. T0+4Wo: esame intermedio T0+12Wo: esame finale, post-test, restituzione dispositivo
Questo studio pilota indaga l'accettabilità, la fattibilità e l'implementazione della misura VNS nei pazienti Long COVID. Inoltre, vengono descritti gli effetti sui parametri del sistema nervoso autonomo (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, prodotto pressione-frequenza, variabilità della frequenza cardiaca = HRV, cortisolo nella saliva), sui sintomi di affaticamento, dispnea e sulla qualità della vita correlata alla salute (HRQOL). :
Punti temporali: T0, T0+4 sett, T0+12 sett.
Parametri - raccolti ogni giorno relativamente alla stessa ora, a temperatura ambiente costante (22-23 C°):
- Documentazione della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca: tramite Boso Medicus (Bosch + Sohn GmbH u. Co. KG, Jungingen, Germania), calcolo del cosiddetto "prodotto pressione rateo" (syst. pressione sanguigna x frequenza cardiaca)
- Variabilità del battito cardiaco
- Cortisolo salivare
- Fatica: Inventario breve della fatica (BFI)
- Qualità della vita correlata alla salute (HRQOL): strumento di questionario SF-36 (forma breve).
- Dispnea: scala di Borg modificata
- Sonno: indice di gravità dell'insonnia (ISI)
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Veronika Helbich-Poschacher, M.D.
- Numero di telefono: +4314040043300
- Email: veronika.helbich-poschacher@meduniwien.ac.at
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mohammad Keilani, M.D.
- Numero di telefono: +4314040043300
- Email: mohammad.keilani@meduniwien.ac.at
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Reclutamento
- Department of Physical Medicine, Rehabilitation and Occupational Medicine, Medical University of Vienna
-
Contatto:
- Veronika Helbich-Poschacher, M.D.
- Numero di telefono: +4314040043300
- Email: veronika.helbich-poschacher@meduniwien.ac.at
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile con COVID lungo (anamnesi, esame fisico, risultati)
- età 18-70 anni
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Impianti di apparecchi acustici (impianti cocleari)
- resezione chirurgica del nervo vago
- Maligni
- Malattie autoimmuni
- malattie ortopediche
- malattie reumatologiche
- malattie neurologiche
- lesioni postoperatorie e fresche all'orecchio
- malattie febbrili
- infiammazioni
- malattie psichiatriche
- pacemaker
- cardioverter e defibrillatori impiantati (ICD)
- disturbi convulsivi
- la malattia di Meniere
- esperienza negativa con l'elettroterapia
- scarsa conoscenza della lingua tedesca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Stimolazione del nervo vago con 10 Hertz
Terapia domiciliare per 12 settimane con neurostimolazione elettrica transcutanea (TENSeco®, CE197, Schwa-Medico Gmbh), stimolatore nervoso transcutaneo a 2 canali. Elettrodo auricolare corrispondente 3 DTS.
|
al giorno per 12 settimane
|
Comparatore attivo: Stimolazione del nervo vago con 25 Hertz
Terapia domiciliare per 12 settimane con neurostimolazione elettrica transcutanea (TENSeco®, CE197, Schwa-Medico Gmbh), stimolatore nervoso transcutaneo a 2 canali. Elettrodo auricolare corrispondente 3 DTS.
|
al giorno per 12 settimane
|
Sperimentale: Stimolazione del nervo vago con 2 Hertz
Terapia domiciliare per 12 settimane con neurostimolazione elettrica transcutanea (TENSeco®, CE197, Schwa-Medico Gmbh), stimolatore nervoso transcutaneo a 2 canali. Elettrodo auricolare corrispondente 3 DTS.
|
al giorno per 12 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Documentazione di 20 minuti della variabilità della frequenza cardiaca con un elettrocardiogramma di 24 ore
|
3 volte per 12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
pressione sanguigna e polso
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
tramite Boso Medicus più la loro moltiplicazione per il prodotto frequenza-pressione
|
3 volte per 12 settimane
|
Cortisolo salivare
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
al mattino fino alle ultime 10:00
|
3 volte per 12 settimane
|
Questionario Brief Fatigue Inventory (BFI)
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Valutazione della fatica
|
3 volte per 12 settimane
|
Questionario Forma breve (SF)-36
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Valutazione della qualità della vita correlata alla salute
|
3 volte per 12 settimane
|
Questionario Borg-Scale
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Valutazione della dispnea
|
3 volte per 12 settimane
|
Questionario Indice di gravità dell'insonnia (ISI)
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Valutazione del sonno
|
3 volte per 12 settimane
|
Scala dello stato funzionale post-COVID-19 (PCFS)
Lasso di tempo: 3 volte per 12 settimane
|
Grado 0-4
|
3 volte per 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Richard Crevenna, M.D., PMR&O
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dani M, Dirksen A, Taraborrelli P, Torocastro M, Panagopoulos D, Sutton R, Lim PB. Autonomic dysfunction in 'long COVID': rationale, physiology and management strategies. Clin Med (Lond). 2021 Jan;21(1):e63-e67. doi: 10.7861/clinmed.2020-0896. Epub 2020 Nov 26.
- Shah W, Hillman T, Playford ED, Hishmeh L. Managing the long term effects of covid-19: summary of NICE, SIGN, and RCGP rapid guideline. BMJ. 2021 Jan 22;372:n136. doi: 10.1136/bmj.n136. No abstract available. Erratum In: BMJ. 2022 Jan 19;376:o126.
- Raveendran AV, Jayadevan R, Sashidharan S. Long COVID: An overview. Diabetes Metab Syndr. 2021 May-Jun;15(3):869-875. doi: 10.1016/j.dsx.2021.04.007. Epub 2021 Apr 20. Erratum In: Diabetes Metab Syndr. 2022 May;16(5):102504. Diabetes Metab Syndr. 2022 Dec;16(12):102660.
- Sylvester SV, Rusu R, Chan B, Bellows M, O'Keefe C, Nicholson S. Sex differences in sequelae from COVID-19 infection and in long COVID syndrome: a review. Curr Med Res Opin. 2022 Aug;38(8):1391-1399. doi: 10.1080/03007995.2022.2081454. Epub 2022 Jun 20.
- Fudim M, Qadri YJ, Ghadimi K, MacLeod DB, Molinger J, Piccini JP, Whittle J, Wischmeyer PE, Patel MR, Ulloa L. Implications for Neuromodulation Therapy to Control Inflammation and Related Organ Dysfunction in COVID-19. J Cardiovasc Transl Res. 2020 Dec;13(6):894-899. doi: 10.1007/s12265-020-10031-6. Epub 2020 May 26.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 1779/2022
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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