Colchicina guidata dal rischio infiammatorio residuo nella sperimentazione sugli anziani (RIGHT)

Criterio di inclusione:

• Età 60-80 anni
• hs-CRP plasmatica al basale ≥ 2 mg/l
• Pazienti ospedalizzati con malattia coronarica con lesioni multivasali (lesioni multivasali sono definite come almeno 2 arterie coronarie epicardiche maggiori con stenosi ≥50% nel diametro del ramo principale confermata da TC coronarica o angiografia coronarica, con o senza arteria principale sinistra malattia)
• I pazienti con sintomi o evidenze oggettive correlate all'ischemia miocardica vengono trattati con successo con PCI e la condizione è relativamente stabile
• Hanno ricevuto terapie farmacologiche standard in base alle loro condizioni al basale (inclusi antipiastrinici, ipolipemizzanti, controllo della pressione arteriosa, controllo della glicemia e altri trattamenti raccomandati dalle linee guida)
• I soggetti oi rappresentanti legali hanno firmato il consenso informato.

Criteri di esclusione:

• Pazienti che hanno avuto un infarto miocardico acuto entro 30 giorni
• Pazienti che hanno assunto colchicina e hanno una storia chiara di allergia o intolleranza
• Pazienti con insufficienza renale, eGFR <30 ml/min/1,73 m^2 (calcolati con la formula MDRD) o livelli di creatinina nel sangue superiori a 2 volte il limite normale superiore
• Pazienti con cirrosi, epatite cronica attiva, compromissione della funzionalità epatica (alanina aminotransferasi superiore a 3 volte il limite superiore normale o bilirubina totale superiore a 2 volte il limite superiore normale) o colestasi
• Pazienti con una storia nota di ipomielodisplasia
• Pazienti con insufficienza cardiaca (classe NYHA III-IV) o grave malattia valvolare
• Pazienti con concomitante malattia neoplastica o oncologica
• Pazienti con malattia polmonare cronica ostruttiva o altra malattia polmonare cronica
• Pazienti con malattia scarsamente controllata, come shock cardiogeno in corso, instabilità emodinamica, insufficienza cardiaca (classe NYHA III-IV), frazione di eiezione ventricolare sinistra inferiore al 35%, ictus recente (entro gli ultimi 3 mesi) o qualsiasi altra condizione in cui lo sperimentatore ritiene che la partecipazione a questo studio metta a rischio il paziente
• Pazienti con malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa) o diarrea cronica
• Pazienti con emoglobina inferiore a 115 g/l, conta dei globuli bianchi inferiore a 4,0*10^9/l o conta piastrinica inferiore a 110*10^9/l
• I pazienti stanno attualmente utilizzando o intendono iniziare una terapia steroidea sistemica cronica (orale o endovenosa) durante il periodo di studio (sono consentiti steroidi topici o inalatori)
• Pazienti con infiammazione acuta o infezione virale
• Pazienti di sesso femminile attualmente in gravidanza, che stanno pianificando una gravidanza o che allattano al seno