Effetto della MP transpolmonare sulla prognosi dei pazienti con ARDS grave trattati con VV-ECMO

L'ossigenazione venovenosa extracorporea della membrana (VV-ECMO) è un trattamento di salvataggio per la sindrome da distress respiratorio acuto grave (ARDS). Con l’implementazione su larga scala del VV-ECMO nei reparti di medicina intensiva in Cina, sono stati compiuti progressi significativi nel trattamento dell’ARDS grave. Tuttavia, il tasso di mortalità dei pazienti rimane elevato. L'essenza fisiopatologica dell'ARDS è uno squilibrio tra l'apporto e la domanda di ossigeno del corpo, che causa ipossia tissutale e cellulare, disfunzione d'organo e persino la morte. Il processo di trattamento VV-ECMO richiede ancora l’assistenza della ventilazione meccanica. Tuttavia, impostazioni inadeguate della ventilazione meccanica possono portare a lesioni polmonari correlate al ventilatore (VILI). Negli ultimi anni la potenza meccanica ha progressivamente attirato l'attenzione di tutti ed è considerata la causa del VILI. La potenza meccanica transpolmonare è più precisa rispetto all'energia fornita direttamente al tessuto polmonare. L’energia meccanica transpolmonare ha un valore specifico nel giudicare la prognosi dei pazienti ventilati meccanicamente, ma il suo significato clinico nel trattamento dei pazienti con VV-ECMO non è chiaro. Questo studio mirava ad esplorare il valore della potenza meccanica transpolmonare nel predire la prognosi dei pazienti con ARDS grave trattati con VV-ECMO.