- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06342427
Rilevazione basata sugli esosomi del cancro allo stomaco (DESTINEX)
Individuazione precoce del cancro allo stomaco con una biopsia liquida basata su micro-RNA esosomiale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Tumore gastrico
- Adenocarcinoma gastrico
- Stadio del cancro gastrico IV
- Neoplasia gastrica
- Cancro gastrico metastatico al polmone
- Stadio del cancro gastrico
- Cancro gastrico metastatico al fegato
- Cancro gastrico stadio III
- Cancro gastrico stadio II
- Lesione gastrica
- Cancro gastrico in situ
- Cancro gastrico stadio IIIB
- Cancro gastrico Stadio I
- Cancro gastrico Stadio IB
- Cancro gastrico Stadio IA
- Cancro gastrico, stadio 0
- Cancro gastrico Stadio IIIA
- Stadiazione TNM del cancro gastrico
- Cancro gastrico Stadiazione TNM Tumore primario (T) T2B
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro gastrico continua ad avere una prognosi sfavorevole principalmente a causa dell’incapacità di rilevarlo nelle sue fasi iniziali. Poiché l’endoscopia convenzionale è invasiva e costosa, il cancro gastrico non è attualmente considerato selezionabile a livello di popolazione. Tuttavia, se si riuscissero a trovare strumenti meno invasivi ed economici in grado di rilevare con precisione il cancro gastrico nelle sue fasi iniziali, ciò potrebbe fare una differenza significativa. Biomarcatori accurati potrebbero aiutare a identificare i pazienti affetti da cancro gastrico prima che diventi incurabile.
Questo studio mira a sviluppare un test non invasivo per rilevare precocemente il cancro gastrico. Si compone di quattro fasi:
- Scoperta di potenziali biomarcatori con un’analisi di sequenziamento trascrittomico completa e su tutto il genoma che coinvolgerà tessuto tumorale gastrico, tessuto normale e campioni di siero di pazienti con cancro gastrico, nonché campioni di persone senza la malattia.
- Utilizzo dell'apprendimento automatico per sviluppare una "firma" combinata di miRNA privi di cellule (cf) ed esosomiali (exo) in campioni di siero da una coorte di formazione.
- Una convalida di questa firma in un gruppo indipendente per confermarne l'accuratezza.
- Una valutazione dell’andamento temporale di questa firma in campioni accoppiati raccolti prima e dopo l’intervento chirurgico per studiarne il potenziale e la specificità come indicatori di malattia residua minima.
In sintesi, questo studio mira a sviluppare un esame del sangue altamente accurato ed economico per rilevare precocemente il cancro gastrico. Il successo potrebbe portare a miglioramenti significativi nella pratica clinica, individuando il cancro quando è più curabile. Combinando diversi marcatori genetici (microRNA senza cellule e microRNA esosomiale) per garantire la massima accuratezza, questo studio ha il potenziale di ridurre le morti per cancro gastrico e potrebbe portare a nuovi metodi di screening in futuro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nagoya, Giappone
- Nagoya University
-
Tsu, Giappone
- Mie University
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologica del cancro gastrico stadio I, II, III, IV (classificazione TNM, 8a edizione) (casi).
- Hanno ricevuto procedure diagnostiche e di stadiazione standard secondo le linee guida locali e almeno un campione è stato prelevato prima di ricevere qualsiasi trattamento con intento curativo.
- Stato confermato di assenza di cancro al momento dell'inclusione nello studio (controlli non legati alla malattia).
Criteri di esclusione:
- Mancanza di consenso informato scritto.
- Terapia sistemica prima del campionamento.
- Cancro gastrico e non gastrico sincrono diagnosticato durante o prima dell'intervento chirurgico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti con cancro gastrico (formazione)
Individui con una diagnosi patologicamente confermata di cancro gastrico
|
Un pannello di microRNA, il cui livello di espressione viene testato in campioni di siero.
Altri nomi:
|
|
Pazienti senza cancro gastrico (formazione)
Individui senza cancro al momento del prelievo di sangue
|
Un pannello di microRNA, il cui livello di espressione viene testato in campioni di siero.
Altri nomi:
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Pazienti con cancro gastrico (convalida)
Individui con una diagnosi patologicamente confermata di cancro gastrico
|
Un pannello di microRNA, il cui livello di espressione viene testato in campioni di siero.
Altri nomi:
|
|
Pazienti senza cancro gastrico (validazione)
Individui senza cancro al momento del prelievo di sangue
|
Un pannello di microRNA, il cui livello di espressione viene testato in campioni di siero.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Tasso di vero positivo: la probabilità di un risultato positivo del test, condizionata al fatto che l'individuo sia veramente positivo
|
Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Specificità
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Tasso di vero negativo: la probabilità di un risultato negativo del test, condizionata al fatto che l'individuo sia veramente negativo
|
Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
|
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Proporzione di previsioni corrette (veri positivi e veri negativi) tra i casi totali (ovvero, accuratezza)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
|
Una misura di veridicità: proporzione di previsioni corrette (sia veri positivi che veri negativi) rispetto al numero totale di casi esaminati
|
Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Nishiwada S, Cui Y, Sho M, Jun E, Akahori T, Nakamura K, Sonohara F, Yamada S, Fujii T, Han IW, Tsai S, Kodera Y, Park JO, Von Hoff D, Kim SC, Li W, Goel A. Transcriptomic Profiling Identifies an Exosomal microRNA Signature for Predicting Recurrence Following Surgery in Patients With Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg. 2022 Dec 1;276(6):e876-e885. doi: 10.1097/SLA.0000000000004993. Epub 2021 Jun 16.
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