- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06577038
Registro prospettico sulla litotrissia intravascolare (BENELUX-IVL)
27 agosto 2024 aggiornato da: José M Montero Cabezas, Leiden University Medical Center
Registro prospettico, internazionale, multicentrico e all-comers per lo studio della litotrissia intravascolare negli interventi coronarici
Il registro multicentrico, internazionale e all-comers mira a fornire approfondimenti sull’attuale applicazione della tecnologia IVL in pazienti con lesioni coronariche calcificate sottoposti a PCI utilizzando la tecnologia IVL.
Panoramica dello studio
Stato
Iscrizione su invito
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi primari sono:
- Analizzare le tendenze dell'uso delle IVL nel complesso e secondo le indicazioni clinico/anatomiche
- Valutare i tassi di successo procedurale, definiti come successo nel facilitare il posizionamento dello stent con stenosi residua <30% e senza ricovero ospedaliero
- Descrivere l’incidenza gerarchica cumulativa di MACE definita come: morte cardiaca, infarto miocardico (IM) del vaso bersaglio non fatale o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) clinicamente guidata a 30 giorni dalla procedura indice
Gli obiettivi secondari sono:
- Descrivere il tasso di MACE a 3, 6 e 12 mesi dopo la procedura di indice
- Per valutare i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina a 30 giorni, 3, 6 e 12 mesi successivi alla procedura di indicizzazione
- Per descrivere i tassi di fallimento della lesione target (TLF) (vedere la sezione sulle definizioni degli endpoint)
- Per descrivere i tassi di successo dell'attraversamento dei dispositivi (vedere la sezione sulle definizioni degli endpoint)
- Per descrivere i tassi di gravi complicanze angiografiche (vedere la sezione sulle definizioni degli endpoint)
- Valutare i predittori degli esiti clinici in base alle caratteristiche del paziente e della procedura
- Analizzare gli attuali standard di pratica riguardanti la tecnologia IVL in una coorte multinazionale del mondo reale (tecnica, formazione, protocolli locali).
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Stimato)
1000
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Brussel, Belgio
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
-
-
-
-
Athens, Grecia
- Red Cross Hospital
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Olanda
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Arnhem, Olanda
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Leeuwarden, Olanda
- Medisch Centrum Leeuwaarden
-
Nijmegen, Olanda
- Radboud University Medical Center
-
-
Noord Holland
-
Amsterdam, Noord Holland, Olanda
- Amsterdam University Medical Center
-
-
Zuid Holland
-
Leiden, Zuid Holland, Olanda, 2333ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
N/A
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
La popolazione in studio sarà composta da pazienti con CAD calcifica sottoposti a PCI e trattati con IVL, indipendentemente dall'indicazione clinica (angina stabile, sindrome coronarica acuta), scenario anatomico (stenosi coronarica de novo, restenosi in-stent dovuta a scarsa espansione dello stent) e /o uso concomitante di altre tecniche di debulking (es.
RA).
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età >18 anni
- Capacità di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Il paziente presenta qualsiasi comorbidità o condizione che, a giudizio dello sperimentatore, compromette la capacità del soggetto di fornire il consenso informato scritto
- Il paziente appartiene a una popolazione vulnerabile Il soggetto è un membro di una popolazione vulnerabile, compresi individui con disabilità mentale, persone in case di cura, bambini, persone povere, persone in situazioni di emergenza, senzatetto, nomadi, rifugiati e coloro che non sono in grado di fornire il consenso informato . Tra le popolazioni vulnerabili possono rientrare anche i membri di un gruppo con struttura gerarchica come gli studenti universitari, il personale subordinato ospedaliero e di laboratorio, i dipendenti dello Sponsor, i membri delle forze armate e le persone detenute.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Coorte IVL
Pazienti con CAD calcifica sottoposti a PCI e trattati con IVL, indipendentemente dall'indicazione clinica (angina stabile, sindrome coronarica acuta), scenario anatomico (stenosi coronarica de novo, restenosi in-stent, ecc.) e/o uso concomitante di altre tecniche di debulking
|
Utilizzo dell'IVL per il trattamento delle lesioni calcifiche dell'arteria coronaria a discrezione dell'operatore
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
successo procedurale
Lasso di tempo: Periproceduralmente e dal ricovero ospedaliero alla dimissione (in media 2 giorni)
|
successo nel facilitare il posizionamento dello stent con stenosi residua <30% e senza MACE intraospedaliero
|
Periproceduralmente e dal ricovero ospedaliero alla dimissione (in media 2 giorni)
|
|
incidenza gerarchica cumulativa dei MACE
Lasso di tempo: Al follow-up a 30 giorni
|
morte cardiaca, infarto miocardico (IM) del vaso bersaglio non fatale o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) clinicamente guidata 30 giorni dopo la procedura indice
|
Al follow-up a 30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di MACE a 3 mesi
Lasso di tempo: Al follow-up a 3 mesi
|
tasso di MACE a 3 mesi dopo la procedura di indice
|
Al follow-up a 3 mesi
|
|
tasso di MACE a 6 mesi
Lasso di tempo: Al follow-up a 6 mesi
|
tasso di MACE a 6 mesi dopo la procedura di indice
|
Al follow-up a 6 mesi
|
|
tasso di MACE a 12 mesi
Lasso di tempo: Al follow-up a 12 mesi
|
tasso di MACE a 12 mesi dopo la procedura di indice
|
Al follow-up a 12 mesi
|
|
i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC
Lasso di tempo: 30 giorni, 3, 6 e 12 mesi
|
in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina a 30 giorni, 3, 6 e 12 mesi successivi alla procedura indice
|
30 giorni, 3, 6 e 12 mesi
|
|
i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC
Lasso di tempo: al follow-up a 30 giorni
|
in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina al follow-up a 30 giorni
|
al follow-up a 30 giorni
|
|
i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC
Lasso di tempo: al follow-up a 3 mesi
|
in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina al follow-up a 3 mesi
|
al follow-up a 3 mesi
|
|
i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC
Lasso di tempo: al follow-up a 6 mesi
|
in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina al follow-up a 6 mesi
|
al follow-up a 6 mesi
|
|
i tassi di mortalità per tutte le cause, rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata o rivascolarizzazione del vaso target (TVR), qualsiasi rivascolarizzazione (non TLR, non TVR) e trombosi dello stent definita da ARC
Lasso di tempo: al follow-up a 12 mesi
|
in qualsiasi momento, qualsiasi tipo di angina al follow-up a 12 mesi
|
al follow-up a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: José M Montero Cabezas, MD PhD, Leiden University Medical Center
- Investigatore principale: Ibtihal Al Amri, MD PhD, Leiden University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Tearney GJ, Regar E, Akasaka T, Adriaenssens T, Barlis P, Bezerra HG, Bouma B, Bruining N, Cho JM, Chowdhary S, Costa MA, de Silva R, Dijkstra J, Di Mario C, Dudek D, Falk E, Feldman MD, Fitzgerald P, Garcia-Garcia HM, Gonzalo N, Granada JF, Guagliumi G, Holm NR, Honda Y, Ikeno F, Kawasaki M, Kochman J, Koltowski L, Kubo T, Kume T, Kyono H, Lam CC, Lamouche G, Lee DP, Leon MB, Maehara A, Manfrini O, Mintz GS, Mizuno K, Morel MA, Nadkarni S, Okura H, Otake H, Pietrasik A, Prati F, Raber L, Radu MD, Rieber J, Riga M, Rollins A, Rosenberg M, Sirbu V, Serruys PW, Shimada K, Shinke T, Shite J, Siegel E, Sonoda S, Suter M, Takarada S, Tanaka A, Terashima M, Thim T, Uemura S, Ughi GJ, van Beusekom HM, van der Steen AF, van Es GA, van Soest G, Virmani R, Waxman S, Weissman NJ, Weisz G; International Working Group for Intravascular Optical Coherence Tomography (IWG-IVOCT). Consensus standards for acquisition, measurement, and reporting of intravascular optical coherence tomography studies: a report from the International Working Group for Intravascular Optical Coherence Tomography Standardization and Validation. J Am Coll Cardiol. 2012 Mar 20;59(12):1058-72. doi: 10.1016/j.jacc.2011.09.079. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2012 May 1;59(18):1662. Dudeck, Darius [corrected to Dudek, Darius]; Falk, Erlin [corrected to Falk, Erling]; Garcia, Hector [corrected to Garcia-Garcia, Hector M]; Sonada, Shinjo [corrected to Sonoda, Shinjo]; Troels, Thim [corrected to Thim, Troels]; van Es, Gerrit-Ann [correct.
- Lee MS, Shah N. The Impact and Pathophysiologic Consequences of Coronary Artery Calcium Deposition in Percutaneous Coronary Interventions. J Invasive Cardiol. 2016 Apr;28(4):160-7. Epub 2015 Aug 25.
- Kassimis G, Raina T, Kontogiannis N, Patri G, Abramik J, Zaphiriou A, Banning AP. How Should We Treat Heavily Calcified Coronary Artery Disease in Contemporary Practice? From Atherectomy to Intravascular Lithotripsy. Cardiovasc Revasc Med. 2019 Dec;20(12):1172-1183. doi: 10.1016/j.carrev.2019.01.010. Epub 2019 Jan 10.
- Sianos G, Morel MA, Kappetein AP, Morice MC, Colombo A, Dawkins K, van den Brand M, Van Dyck N, Russell ME, Mohr FW, Serruys PW. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. EuroIntervention. 2005 Aug;1(2):219-27. No abstract available.
- Madhavan MV, Tarigopula M, Mintz GS, Maehara A, Stone GW, Genereux P. Coronary artery calcification: pathogenesis and prognostic implications. J Am Coll Cardiol. 2014 May 6;63(17):1703-14. doi: 10.1016/j.jacc.2014.01.017. Epub 2014 Feb 12.
- Abdel-Wahab M, Richardt G, Joachim Buttner H, Toelg R, Geist V, Meinertz T, Schofer J, King L, Neumann FJ, Khattab AA. High-speed rotational atherectomy before paclitaxel-eluting stent implantation in complex calcified coronary lesions: the randomized ROTAXUS (Rotational Atherectomy Prior to Taxus Stent Treatment for Complex Native Coronary Artery Disease) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Jan;6(1):10-9. doi: 10.1016/j.jcin.2012.07.017. Epub 2012 Dec 19.
- Ali ZA, Brinton TJ, Hill JM, Maehara A, Matsumura M, Karimi Galougahi K, Illindala U, Gotberg M, Whitbourn R, Van Mieghem N, Meredith IT, Di Mario C, Fajadet J. Optical Coherence Tomography Characterization of Coronary Lithoplasty for Treatment of Calcified Lesions: First Description. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Aug;10(8):897-906. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.05.012.
- Hill JM, Kereiakes DJ, Shlofmitz RA, Klein AJ, Riley RF, Price MJ, Herrmann HC, Bachinsky W, Waksman R, Stone GW; Disrupt CAD III Investigators. Intravascular Lithotripsy for Treatment of Severely Calcified Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2020 Dec 1;76(22):2635-2646. doi: 10.1016/j.jacc.2020.09.603. Epub 2020 Oct 15.
- Mintz GS. Intravascular imaging of coronary calcification and its clinical implications. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Apr;8(4):461-471. doi: 10.1016/j.jcmg.2015.02.003.
- Kawashima H, Serruys PW, Hara H, Ono M, Gao C, Wang R, Garg S, Sharif F, de Winter RJ, Mack MJ, Holmes DR, Morice MC, Kappetein AP, Thuijs DJFM, Milojevic M, Noack T, Mohr FW, Davierwala PM, Onuma Y; SYNTAX Extended Survival Investigators. 10-Year All-Cause Mortality Following Percutaneous or Surgical Revascularization in Patients With Heavy Calcification. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jan 24;15(2):193-204. doi: 10.1016/j.jcin.2021.10.026. Epub 2021 Dec 29.
- Rheude T, Koch T, Joner M, Lenz T, Xhepa E, Wiebe J, Coughlan JJ, Aytekin A, Cassese S, Laugwitz KL, Schunkert H, Kastrati A, Kufner S. Ten-year clinical outcomes of drug-eluting stents with different polymer coating strategies by degree of coronary calcification: a pooled analysis of the ISAR-TEST 4 and 5 randomised trials. EuroIntervention. 2023 Feb 20;18(14):1188-1196. doi: 10.4244/EIJ-D-22-00781.
- Barbato E, Gallinoro E, Abdel-Wahab M, Andreini D, Carrie D, Di Mario C, Dudek D, Escaned J, Fajadet J, Guagliumi G, Hill J, McEntegart M, Mashayekhi K, Mezilis N, Onuma Y, Reczuch K, Shlofmitz R, Stefanini G, Tarantini G, Toth GG, Vaquerizo B, Wijns W, Ribichini FL. Management strategies for heavily calcified coronary stenoses: an EAPCI clinical consensus statement in collaboration with the EURO4C-PCR group. Eur Heart J. 2023 Nov 1;44(41):4340-4356. doi: 10.1093/eurheartj/ehad342.
- Forero MNT, Daemen J. The Coronary Intravascular Lithotripsy System. Interv Cardiol. 2019 Nov 18;14(3):174-181. doi: 10.15420/icr.2019.18.R1. eCollection 2019 Nov.
- Kereiakes DJ, Di Mario C, Riley RF, Fajadet J, Shlofmitz RA, Saito S, Ali ZA, Klein AJ, Price MJ, Hill JM, Stone GW. Intravascular Lithotripsy for Treatment of Calcified Coronary Lesions: Patient-Level Pooled Analysis of the Disrupt CAD Studies. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Jun 28;14(12):1337-1348. doi: 10.1016/j.jcin.2021.04.015. Epub 2021 May 3.
- Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995 Apr 1;91(7):1959-65. doi: 10.1161/01.cir.91.7.1959.
- Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, Prescott E, Storey RF, Deaton C, Cuisset T, Agewall S, Dickstein K, Edvardsen T, Escaned J, Gersh BJ, Svitil P, Gilard M, Hasdai D, Hatala R, Mahfoud F, Masip J, Muneretto C, Valgimigli M, Achenbach S, Bax JJ; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020 Jan 14;41(3):407-477. doi: 10.1093/eurheartj/ehz425. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2020 Nov 21;41(44):4242. doi: 10.1093/eurheartj/ehz825.
- Bass TA. High-Risk Percutaneous Coronary Interventions in Modern Day Clinical Practice: Current Concepts and Challenges. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Dec;8(12):e003405. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003405. No abstract available.
- Saito S, Yamazaki S, Takahashi A, Namiki A, Kawasaki T, Otsuji S, Nakamura S, Shibata Y; Disrupt CAD IV Investigators. Intravascular Lithotripsy for Vessel Preparation in Calcified Coronary Arteries Prior to Stent Placement - Japanese Disrupt CAD IV Study 1-Year Results. Circ Rep. 2022 Aug 20;4(9):399-404. doi: 10.1253/circrep.CR-22-0068. eCollection 2022 Sep 9.
- Sardella G, Stefanini G, Leone PP, Boccuzzi G, Fovero NT, Van Mieghem N, Giacchi G, Escaned J, Fineschi M, Testa L, Valenti R, Di Mario C, Briguori C, Cortese B, Ribichini F, Oreglia JA, Colombo A, Sangiorgi G, Barbato E, Sonck J, Ugo F, Trani C, Castriota F, Paggi A, Porto I, Tomai F, Mancone M. Coronary Lithotripsy as Elective or Bail-Out Strategy After Rotational Atherectomy in the Rota-Shock Registry. Am J Cardiol. 2023 Jul 1;198:1-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2023.04.032. Epub 2023 May 12.
- Mousa MAA, Bingen BO, Al Amri I, Mertens BJA, Taha S, Tohamy A, Youssef A, Jukema JW, Montero-Cabezas JM. Efficacy and Safety of Intravascular Lithotripsy Versus Rotational Atherectomy in Balloon-Crossable Heavily Calcified Coronary Lesions. Cardiovasc Revasc Med. 2023 Mar;48:1-6. doi: 10.1016/j.carrev.2022.10.011. Epub 2022 Oct 29. No abstract available.
- Rodriguez-Leor O, Cid-Alvarez AB, Lopez-Benito M, Gonzalo N, Vilalta V, Diarte de Miguel JA, Lopez LF, Jurado-Roman A, Diego A, Oteo JF, Cuellas C, Trillo R, Travieso A, Alfonso F, Carrillo X, Vegas-Valle JM, Cortes-Villar C, Pascual I, Munoz Camacho JF, Flores X, Vera-Vera S, Moreu J, Barreira de Sousa G, Marti D, Jimenez-Mazuecos J, Fuertes M, Ocaranza R, de la Torre Hernandez JM, Lozano F, Solana Martinez SG, Gomez-Lara J, Perez de Prado A; REPLICA-EPIC18 Investigators. A Prospective, Multicenter, Real-World Registry of Coronary Lithotripsy in Calcified Coronary Arteries: The REPLICA-EPIC18 Study. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Mar 25;17(6):756-767. doi: 10.1016/j.jcin.2023.12.018. Epub 2024 Feb 21.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 maggio 2019
Completamento primario (Effettivo)
1 febbraio 2024
Completamento dello studio (Stimato)
1 maggio 2029
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
22 luglio 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 agosto 2024
Primo Inserito (Effettivo)
29 agosto 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
29 agosto 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 agosto 2024
Ultimo verificato
1 agosto 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CardioLUMC
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Arteriosclerosi coronarica calcifica
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioReclutamentoCoronary Artery DiseaseItalia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterCompletatoSoggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso... e altre condizioniIsraele
Prove cliniche su PCI con uso di IVL
-
University Medicine GreifswaldIscrizione su invitoSindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS)Germania
-
Luzerner KantonsspitalHôpital Fribourgeois; Hamilton General HospitalReclutamentoDisfunsione dell'arteria coronaria | Malattia coronarica | Calcificazione dell'arteria coronaria | Restenosi dello stent | Arteriosclerosi coronarica calcificaSvizzera
-
Duke UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); University of Chicago e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteLupus eritematoso sistemico | ContraccezioneStati Uniti