Fascio ICOUGH e dolore e nausea postoperatori dopo colecistectomia laparoscopica (ICOUGHBundle)

Dopo la colecistectomia laparoscopica, i pazienti possono avvertire dolore nel sito dell'incisione, dolore agli organi interni e dolore alla spalla. Il dolore alla spalla si verifica a causa dell'irritazione del peritoneo diaframmatico da parte del gas CO2 disciolto, che provoca l'allungamento del diaframma, che stimola il nervo frenico e provoca dolore alla spalla in questi pazienti. Questo dolore alla spalla si avverte in genere fino a 72 ore o tre giorni dopo l'intervento.

Il dolore alla spalla in questi pazienti viene generalmente avvertito fino a 72 ore o tre giorni dopo l'intervento. Il pneumoperitoneo durante la laparoscopia può anche produrre stimolazione vagale, che può portare a nausea e vomito. In questo contesto, la rimozione della CO2 è essenziale per la gestione del dolore correlato alla CO2 post-colecistectomia post-laparoscopica.

Data la frequenza relativamente comune e costosa delle complicanze respiratorie postoperatorie, sono stati utilizzati vari protocolli per ridurre il rischio di tali complicanze. Uno di questi protocolli è il pacchetto ICOUGH (Spirometria incentivante, Tosse e respirazione profonda, Cura orale, Comprensione degli interventi da parte del paziente, Alzarsi dal letto e Elevazione della testata del letto), sviluppato dalla Boston University School of Medicine nel 2012 per ridurre la respirazione postoperatoria complicazioni. Questo pacchetto di cure respiratorie migliora l'ossigenazione e l'eliminazione di CO2, aumentando così il tasso di recupero del paziente, riducendo la quantità di analgesici utilizzati e abbreviando il tempo necessario per tornare alle attività quotidiane.

Il pacchetto ICOUGH, che rientra tra le importanti responsabilità indipendenti degli infermieri perioperatori, aiuta a ridurre il dolore alla spalla e ad accelerare il recupero postoperatorio aumentando l'eliminazione di CO2 e l'ossigenazione. L'uso di metodi non farmacologici per alleviare il dolore nel periodo postoperatorio rafforza il ruolo dell'infermiere nella gestione del dolore. Lo scopo di questo studio è determinare gli effetti del fascio ICOUGH sul dolore alla spalla, sul dolore addominale e sulla nausea dopo colecistectomia laparoscopica.