- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06799377
Complicanze relative all'attività dopo pediatrica entrambe le fratture ossee: esplorare gli effetti dell'attività sullo spostamento della frattura (CRABB-Y)
Complicanze relative all'attività dopo entrambe le fratture ossee: perché limitiamo l'attività?
L'obiettivo di questo studio clinico randomizzato è quello di comprendere l'effetto dell'attività sulla ri-spostamento delle fratture pediatriche dell'avambraccio nei pazienti di età compresa tra 8 e 18 anni, escludendo quelli con malattia ossea metabolica nota o rifrazione ovvia. Le domande principali che lo studio mira a rispondere sono:
L'aumento dell'attività porta ad un aumento dei tassi di rimescolamento durante il trattamento delle fratture pediatriche dell'avambraccio? Esistono complicanze associate ad un aumento dei livelli di attività durante il trattamento delle fratture pediatriche dell'avambraccio (irritazione cutanea, necessità di ripristino, funzionamento)? Le restrizioni di attività previste per le fratture dell'avambraccio pediatrico influenzano i livelli di attività del paziente?
I partecipanti verranno randomizzati in attività limitate contro l'attività limitata (nessun sport di contatto). Ad alcuni pazienti verrà fornito un tracker di attività di actigraph per monitorare l'attività del paziente. Ogni paziente completerà un sondaggio di attività validato (PAQ) per valutare l'attività ad ciascun appuntamento di follow-up. I dati di attività e eventuali complicazioni saranno registrati dal tempo di presentazione iniziale alla rimozione del cast.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nathaniel Lempert, M.D.
- Numero di telefono: 419-344-3993
- Email: nathaniel.lempert@vumc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: James F Bathon, B.S.
- Numero di telefono: 914-471-3665
Luoghi di studio
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Reclutamento
- Vanderbilt Children's Hospital Orthopedics Clinic
-
Contatto:
- Nathaniel Lempert, M.D.
- Numero di telefono: 419-344-3993
- Email: nathaniel.lempert@vumc.org
-
Contatto:
- James Bathon, B.S.
- Numero di telefono: 9144713665
- Email: james.f.bathon@vanderbilt.edu
-
Investigatore principale:
- Nathaniel Lempert, M.D.
-
Sub-investigatore:
- James F Bathon, B.S.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- FX metafisale del raggio distale isolato (con o senza stiloide Ulna)
- Terzo distale (<4 cm dal raggio di Physis) e frattura ulna (cioè senza ovvio coinvolgimento fisico)
- Frattura dell'albero radiale insolato (diafisari)
- Frattura radiale e dell'albero ulna (diafisari)
Criteri di esclusione:
- Presentazione iniziale> 7 giorni dal momento della lesione
- Frattura patologica
- Qualsiasi paziente con malattia ossea metabolica (es. Osteoporosi, displasia scheletrica)
- Qualsiasi paziente con condizione di fragilità ossea nota (es. Osteogenesi imperfecta)
- Se è richiesto un trattamento operativo alla presentazione iniziale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di attività limitato
A questo gruppo di pazienti riceveranno raccomandazioni di attività limitate.
Gli verrà detto: "Tuo figlio ha una frattura dell'avambraccio/polso.
Non è noto se rimanere attivo mentre in un cast influisce sul rischio di complicanze dopo questo tipo di frattura.
Il tuo bambino è stato randomizzato nel gruppo "attività limitata".
Ti chiediamo di limitare lo sprint, il salto e gli sport organizzati durante l'immobilizzazione del cast.
Come regola generale, raccomandiamo attività "piedi sul pavimento" mentre gioca ed evitiamo campi da gioco e lezioni di palestra, se possibile.
Sebbene non sia realistico limitare completamente un bambino, fai del tuo meglio per evitare un esercizio intenso o intenso fino a quando non viene cancellato dal medico o dall'infermiere "
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Ai pazienti in questo rispettivo gruppo riceveranno raccomandazioni di attività limitate durante il periodo di fusione.
Gli verrà detto che "tuo figlio ha una frattura dell'avambraccio/polso.
Non è noto se rimanere attivo mentre in un cast influisce sul rischio di complicanze dopo questo tipo di frattura.
Il tuo bambino è stato randomizzato nel gruppo "attività limitata".
Ti chiediamo di limitare lo sprint, il salto e gli sport organizzati durante l'immobilizzazione del cast.
Come regola generale, raccomandiamo attività "piedi sul pavimento" mentre gioca ed evitiamo campi da gioco e lezioni di palestra, se possibile.
Sebbene non sia realistico limitare completamente un bambino, fai del tuo meglio per evitare un esercizio intenso o intenso fino a quando non viene cancellato dal medico o dall'infermiere "
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Comparatore attivo: Gruppo di attività (limitato)
A questo gruppo di pazienti riceveranno raccomandazioni limitate di attività.
Gli verrà detto che "tuo figlio ha una frattura dell'avambraccio/polso.
Non è noto se rimanere attivo mentre in un cast influisce sul rischio di complicanze dopo questo tipo di frattura.
Il tuo bambino è stato randomizzato al gruppo "Attività come tollerato".
Il bambino può partecipare a tutte le attività desiderate tranne gli sport di contatto.
Il tuo bambino non ha bisogno di aumentare il proprio livello di attività, ma dovrebbe partecipare alle attività mentre si sentono a proprio agio nel farlo.
Lo sprint, il salto e gli sport organizzati sono accettabili fintanto che il bambino non soffre di dolore.
Il bambino può usare campi da gioco e partecipare alle lezioni di palestra come desiderato.
Fai del tuo meglio per evitare di limitare il bambino dalle attività a meno che non provano dolore o che tu abbia preoccupazioni per la loro sicurezza ".
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I pazienti in questo rispettivo gruppo saranno autorizzati a impegnarsi nella maggior parte delle attività.
Verranno letti "Il tuo bambino ha una frattura dell'avambraccio/polso.
Non è noto se rimanere attivo mentre in un cast influisce sul rischio di complicanze dopo questo tipo di frattura.
Il tuo bambino è stato randomizzato al gruppo "Attività come tollerato".
Il bambino può partecipare a tutte le attività desiderate tranne gli sport di contatto.
Il tuo bambino non ha bisogno di aumentare il proprio livello di attività, ma dovrebbe partecipare alle attività mentre si sentono a proprio agio nel farlo.
Lo sprint, il salto e gli sport organizzati sono accettabili fintanto che il bambino non soffre di dolore.
Il bambino può usare campi da gioco e partecipare alle lezioni di palestra come desiderato.
Fai del tuo meglio per evitare di limitare il bambino dalle attività a meno che non provano dolore o che tu abbia preoccupazioni per la loro sicurezza ".
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rifrontanza
Lasso di tempo: Dal posizionamento del cast alla rimozione del cast, 6-8 settimane in modo approssimativo.
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La ri-esplosione sarà definita come una variazione di angolazione superiore a 10 gradi.
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Dal posizionamento del cast alla rimozione del cast, 6-8 settimane in modo approssimativo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicazioni
Lasso di tempo: Dal casting alla rimozione del cast, circa 6-8 settimane.
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Il tasso di complicanze tra cui irritazione/rottura della pelle, necessità di ri-casting e necessità di gestione operativa.
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Dal casting alla rimozione del cast, circa 6-8 settimane.
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Livello di attività misurato da sondaggi di attività convalidati completati dal paziente (PAQ)
Lasso di tempo: Tempo di presentazione della clinica per la rimozione del lancio, circa 6-8 settimane.
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Livelli di attività basati su sondaggi di attività convalidati completati dal paziente (PAQ)
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Tempo di presentazione della clinica per la rimozione del lancio, circa 6-8 settimane.
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Livello di attività misurato dai tracker di attività indossati dal paziente
Lasso di tempo: Tempo di presentazione della clinica per la rimozione del lancio, circa 6-8 settimane
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Livelli di attività basati sui tracker di attività indossati dal paziente
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Tempo di presentazione della clinica per la rimozione del lancio, circa 6-8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sengab A, Krijnen P, Schipper IB. Displaced distal radius fractures in children, cast alone vs additional K-wire fixation: a meta-analysis. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1003-1011. doi: 10.1007/s00068-018-1011-y. Epub 2018 Oct 1.
- Alagoz E, Gulec MA. Factors affecting re-displacement in pediatric forearm fractures and the role of cast indices. Jt Dis Relat Surg. 2020;31(1):95-101. doi: 10.5606/ehc.2020.71523.
- Ting BL, Kalish LA, Waters PM, Bae DS. Reducing Cost and Radiation Exposure During the Treatment of Pediatric Greenstick Fractures of the Forearm. J Pediatr Orthop. 2016 Dec;36(8):816-820. doi: 10.1097/BPO.0000000000000560.
- Sara Peiffer, Samuel J. Dressler, William L. Hennrikus; Outcomes of Displaced Forearm Fractures in Children Treated With Closed Reduction and Casting and a Loop and Sling Attached to the Cast Proximal to the Fracture Site. Pediatrics March 2021; 147 (3_MeetingAbstract): 798. 10.1542/peds.147.3MA8.798a
- Knopp BW, Harris M. Pediatric Forearm Fracture Characteristics as Prognostic Indicators of Healing. Cureus. 2023 Feb 7;15(2):e34741. doi: 10.7759/cureus.34741. eCollection 2023 Feb.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 241179
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