Effetti dei protocolli di esercizio di Feldenkrais e Otago per la lombalgia meccanica
La lombalgia (LBP) è un individuo che ha influenzato la salute comune in diverse età e contesti socio-economici, con circa l'80% della popolazione che vive questa preoccupazione muscoloscheletrica ad un certo punto della loro vita. Nonostante la sua prevalenza, la prognosi per LBP è generalmente favorevole, sottolineando l'importanza di strategie di gestione efficaci volte a ridurre il dolore e migliorare le capacità funzionali. Il metodo Feldenkrais e il programma di esercizi di Otago (OEP) sono due approcci interdisciplinari che hanno dimostrato la promessa nell'affrontare la lombalgia meccanica non specifica. Questo studio mira a valutare l'efficacia di questi due protocolli di intervento per alleviare la lombalgia cronica, migliorando contemporaneamente le capacità funzionali e riducendo il rischio di cadute tra gli adulti più anziani.
Lo studio sarà uno studio controllato randomizzato condotto sui partecipanti. I dati saranno raccolti dall'ospedale Farooq e dalla clinica di fisioterapia e benessere di Boston. Questo studio sarà completato nel tempo di 10 mesi dopo l'approvazione della sinossi. Verrà utilizzata la tecnica di campionamento di convenienza di non probabilità e l'età del partecipante tra 45-65 anni, con lombalgia meccanica per più di 3 mesi verrà reclutato in studio dopo la randomizzazione generata dal computer. Tuttavia, i partecipanti che hanno una malattia cronica come la chirurgia spinale ricorrente, la malignità, l'infezione della colonna vertebrale, la frattura spinale e il disturbo congenito devono essere esclusi da questo studio. I soggetti saranno divisi in due gruppi. Il gruppo A riceverà consapevolezza attraverso le sessioni di movimento della mobilità del tronco, che saranno guidate verbalmente (come la testa rotolante a sinistra e a destra, portando le ginocchia sul petto, inclinate ai lati, bacino rotolante.) e il gruppo B riceverà una resistenza agli arti più bassa e esercizi di equilibrio come estensioni del ginocchio e rapimento dell'anca.
Tutte queste sessioni saranno di 30 minuti per 2 sessioni a settimana per 6 settimane. Verranno condotte valutazioni pre e post e gli strumenti che verranno utilizzati sono NPRS per dolore, goniometro universale per ROM, disabilità funzionale (indice di disabilità di Oswestry), l'autoefficacia correlata alle cadute sarà valutata dalla scala di fiducia dell'equilibrio specifico delle attività (ABC). e equilibrio (scala di bilanciamento di Berg). I dati verranno analizzati utilizzando SPSS versione 26.0.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: iqbal Tariq, phd
- Numero di telefono: 03338236752
- Email: iqbal.tariq@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
-
Lahore, Pakistan, 54000
- Reclutamento
- Farooq Hospital
-
Contatto:
- manahil zahra, msompt
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
• Gruppo di età da 18 a 65 anni (3)
- Sia il genere che il maschio e la femmina
- LBP (durata ≥ 3 mesi) (3)
- Punteggio NPRS ≥ 4/10 (che indica dolore moderato)
- ODI: punteggio ≥ 20/100 (indicando una disabilità moderata)
- BBS: punteggio ≤ 45/56 (indicando la riduzione del bilanciamento)
- Punteggio in scala BC: ≤ 60/100 (indicando una fiducia da moderata a basso bilanciamento)
- Capacità di camminare in modo indipendente
- Nessun deterioramento cognitivo grave
- Paziente disposto a esibirsi nello studio
Criteri di esclusione:
• Chirurgia spinale ricorrente (3)
- Malignità
- Infezione della colonna vertebrale
- Frattura spinale
- Disturbo congenito
- LBP grave (NPRS ≥ 9/10)
- Significativo bilanciamento del bilanciamento (BBS ≤ 20/56)
- Disabilità grave (ODI ≥ 60/100)
- Punteggio in scala ABC: ≥ 80/100 (indicando la fiducia ad alto equilibrio)
- Studenti più anziani con condizioni di salute specifiche, come malattie cardiovascolari e diabete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Metodo Feldenkrais.
Il gruppo A riceverà consapevolezza attraverso lezioni di movimento, che sono verbalmente, esplorazioni guidate del movimento, condotte da un fisioterapista.
L'intervento del metodo Feldenkrais consisteva in 10 lezioni strutturate, ogni 30 minuti di durata, consegnate due volte a settimana.
Il programma mirava a migliorare la mobilità del trunk e la funzione generale senza dolore.
Le lezioni sono progredite in sequenza, basandosi su sessioni precedenti.
Il segmento 1 (lezione 1-2) si è concentrato sulla consapevolezza della respirazione e sulla percezione del tronco in posizione supina, ottenendo il controllo del bacino e liberando le articolazioni dell'anca.
Il segmento 2 (lezione 3-4) ha affrontato l'estensione della flessione e la cura di sé in posizioni supine e inclini.
Segmento 3 (Lezione 5-6) Extensione di flessione mirata, rotazione e controllo delle spalle.
Il segmento 4 (lezione 7-8) ha enfatizzato l'equilibrio e la camminata.
Le lezioni finali (9-10) hanno integrato temi precedenti, rafforzando il miglioramento funzionale
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"Attivazione dei flessori" "L'orologio pelvico" torce). "
Lezione di mentire per migliorare l'integrazione di armi, spalle e colonna vertebrale "(raggiungendo il movimento delle spalle in diverse direzioni)."
Dal supino all'altro che giace alla seduta "(sdraiato supino che coinvolge flessione, estensione e torsione)." Twisting
Sul lato "" Twisting from supine con la testa fissata sul lato "(limitando il movimento della testa, la gabbia toracica è costretta a partecipare al movimento di torsione)" allungando i muscoli posteriori della coscia "" cerchi braccia "(sdraiato sul lato, cerchiando le braccia in diverse direzioni).
"Rotolare da supino a soggetto a rotazione dell'anca
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Comparatore attivo: Protocollo di esercizio di Otago.
Lo studio è iniziato completando tutte le misure di 3 outcome chiedendo prima la loro intensità del dolore, controllando il loro equilibrio attraverso la scala di bilanciamento di Berg e quindi controllando il livello di funzione tramite ODI questioner.
L'OEP includeva i seguenti esercizi: estensione del ginocchio e flessione del ginocchio, abduzione dell'anca, rilanci di vitelli, alzati di punta, sedersi per stare in piedi, semi squat da una posizione in piedi, supporto in tandem, camminata in tandem, camminata lateralmente, camminata all'indietro, tallone a piedi, piedi a piedi, supporto per una gamba e camminata e giri in giro.
Tutti gli esercizi saranno eseguiti con 10-20 ripetizioni, che saranno progredite dopo 2 settimane
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Lo studio è iniziato completando tutte le misure di 3 outcome chiedendo prima la loro intensità del dolore, controllando il loro equilibrio attraverso la scala di bilanciamento di Berg e quindi controllando il livello di funzione tramite ODI questioner.
L'OEP includeva i seguenti esercizi: estensione del ginocchio e flessione del ginocchio, abduzione dell'anca, rilanci di vitelli, alzati di punta, sedersi per stare in piedi, semi squat da una posizione in piedi, supporto in tandem, camminata in tandem, camminata lateralmente, camminata all'indietro, tallone a piedi, piedi a piedi, supporto per una gamba e camminata e giri in giro.
Tutti gli esercizi saranno eseguiti con 10-20 ripetizioni, che saranno progredite dopo 2 settimane. (12)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Berg Balance Scale (BBS)
Lasso di tempo: basale e quarta settimana
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Viene utilizzato per determinare obiettivamente l'abilità (o l'incapacità) di un paziente di bilanciarsi in modo sicuro durante una serie di compiti predeterminati.
La sensibilità alla scala di bilanciamento BERG è 0,75-0,91 e la specificità è 0,67-0,85
(Capacità di identificare quelli senza compromissione del bilanciamento) È un elenco di 14 articoli con ciascun elemento costituito da una scala ordinale a cinque punti che va da 0 a 4, con 0 che indica il livello di funzione più basso e 4 il più alto livello di funzione e richiede circa 20 minuti per essere completato.
Non include la valutazione dell'andatura.
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basale e quarta settimana
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Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: basale e quarta settimana
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È un questionario completato per i pazienti che fornisce un punteggio percentuale soggettivo di livello di funzione (disabilità) nelle attività della vita quotidiana in coloro che si riabilitano dal lombalgia.
È stato sviluppato da Jeremy Fairbank e Graham Pynsent a Oswestry, in Inghilterra, nel 1980 e ha considerato uno degli strumenti più accettati per la valutazione del lombalgia.
La sensibilità ODI (0,74-0,92) e la specificità è (0,63-0,85),
Il questionario esamina il livello di disabilità in 10 attività quotidiane della vita quotidiana.
Ogni elemento è costituito da 6 dichiarazioni che vengono valutate da 0 a 5. Con 0 che indicano la minima disabilità e 5 il più grande, quindi il punteggio totale viene calcolato in percentuale, con 0% che indica alcuna disabilità e 100% indicano il più alto livello di disabilità.
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basale e quarta settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rabiya Noor, PhD, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahmadi H, Adib H, Selk-Ghaffari M, Shafizad M, Moradi S, Madani Z, Partovi G, Mahmoodi A. Comparison of the effects of the Feldenkrais method versus core stability exercise in the management of chronic low back pain: a randomised control trial. Clin Rehabil. 2020 Dec;34(12):1449-1457. doi: 10.1177/0269215520947069. Epub 2020 Jul 29.
- Gianola S, Bargeri S, Del Castillo G, Corbetta D, Turolla A, Andreano A, Moja L, Castellini G. Effectiveness of treatments for acute and subacute mechanical non-specific low back pain: a systematic review with network meta-analysis. Br J Sports Med. 2022 Jan;56(1):41-50. doi: 10.1136/bjsports-2020-103596. Epub 2021 Apr 13.
- Senbursa G, Pekyavas NO, Baltaci G. Comparison of Physiotherapy Approaches in Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Korean J Fam Med. 2021 Mar;42(2):96-106. doi: 10.4082/kjfm.20.0025. Epub 2020 May 22.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- REC/RCR & AHS/24/0181
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