Effetti della luce intensa sulla qualità del sonno, l'affaticamento e i sintomi dell'umore nei sopravvissuti con carcinoma ginecologico
L'effetto della terapia della luce intensa sulla qualità del sonno, l'affaticamento correlato al cancro e i sintomi emotivi nei sopravvissuti al cancro ginecologico: uno studio randomizzato controllato
Obiettivo: questo studio mirava a esaminare l'efficacia della terapia della luce per migliorare la qualità del sonno, ridurre l'affaticamento e alleviare i sintomi emotivi tra i pazienti con diagnosi di carcinoma ginecologico.
Metodi: uno studio randomizzato controllato è stato condotto in un centro medico nel nord di Taiwan. I criteri di inclusione includevano pazienti di età pari o superiore a 18 anni con una diagnosi confermata dal medico di carcinoma ginecologico e un punteggio di ≥ 9 sulla versione cinese dell'indice di gravità dell'insonnia (ISI-C). I partecipanti idonei sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo sperimentale o a un gruppo di controllo (ciascuno con 47 soggetti). Al basale (T0), tutti i partecipanti hanno completato un questionario demografico e terapeutico, l'ISI-C, la versione Taiwan del breve inventario della fatica (BFI-T) e il termometro per il soccorso (DT). Il gruppo sperimentale ha quindi subito sessioni quotidiane di terapia della luce attraverso un regolatore circadiano per 30-40 minuti entro 30 minuti dal risveglio per quattro settimane. Nel frattempo, il gruppo di controllo ha continuato le loro solite routine nello stesso periodo. Sono state condotte valutazioni di follow-up nei giorni 7 (T1), 14 (T2), 21 (T3) e 28 (T4) post-intervento. I dati sono stati analizzati utilizzando SPSS 26.0 e le equazioni di stima generalizzate (GEE) sono state impiegate per valutare l'efficacia della terapia della luce.
Risultati: le equazioni di stima generalizzate (GEE) saranno applicate per esaminare le differenze di gruppo nel tempo nella qualità del sonno, nella fatica e nei sintomi emotivi, al fine di valutare gli effetti dell'intervento.
Conclusione: la terapia della luce è proposta come un intervento non farmacologico potenzialmente sicuro, a basso rischio ed economico per migliorare la qualità del sonno, ridurre l'affaticamento e alleviare l'angoscia emotiva nei pazienti con carcinoma ginecologico dopo la chemioterapia. Questo studio è progettato per valutare la fattibilità e i potenziali effetti della terapia della luce in questa popolazione, con l'obiettivo di informare future applicazioni cliniche.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background e logica
I sopravvissuti ai tumori ginecologici spesso sperimentano disturbi del sonno persistenti, affaticamento correlato al cancro e angoscia emotiva anche dopo la fine del trattamento. Questi sintomi possono influenzare significativamente il funzionamento quotidiano, il benessere emotivo e la qualità generale della vita. Bright Light Therapy (BLT), un intervento non farmacologico, è stato dimostrato in altre popolazioni per aiutare a regolare i ritmi circadiani e migliorare il sonno e la fatica sopprimendo i livelli di melatonina. Tuttavia, l'applicazione di BLT nei sopravvissuti al cancro ginecologico non è stata ben studiata. Questo studio è progettato per esplorare il potenziale di BLT nell'affrontare questi sintomi in questa specifica popolazione.
Obiettivi
L'obiettivo principale è valutare gli effetti di un intervento di terapia con luce intensa di quattro settimane sulla qualità del sonno, l'affaticamento e i sintomi emotivi tra i sopravvissuti al cancro ginecologico. Si ipotizza che i partecipanti che ricevono BLT dimostreranno risultati migliori in questi settori rispetto a quelli che ricevono cure abituali.
Progettazione dello studio
Questa è una prova randomizzata, controllata, in cieco singolo con un design del gruppo parallelo. I partecipanti idonei saranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1: 1 al gruppo di intervento (BLT) o al gruppo di controllo. I valutatori dei risultati rimarranno accecati dall'allocazione di gruppo durante lo studio.
Intervento
I partecipanti al gruppo di intervento riceveranno terapia con luce intensa usando gli occhiali Re-Timer® Light Therapy, che emettono la luce blu verde a un'intensità di 506 Lux. Ai partecipanti verrà chiesto di indossare gli occhiali per 45 minuti ogni mattina in quattro settimane consecutive. Le sessioni sono auto-amministrate in casa tra le 7:00 e le 9:00, in base alla guida del ritmo circadiano.
Condizione di controllo
Il gruppo di controllo riceverà cure abituali e non verrà fornito con alcuna terapia della luce. I partecipanti a questo gruppo saranno istruiti a mantenere le loro tipiche routine quotidiane ed evitare di introdurre nuovi interventi che potrebbero avere un impatto sul sonno o l'umore durante il periodo di studio.
Misure di esito e timepoint
I dati di risultato verranno raccolti tramite un questionario online tramite l'app di messaggistica di linea nei seguenti timepoint:
T1: giorno 7 di intervento
T2: giorno 14 di intervento
T3: giorno 21 di intervento
T4: giorno 28 di intervento
Verranno utilizzati i seguenti strumenti:
Indice di gravità dell'insonnia - Versione cinese (ISI -C): per valutare i sintomi dell'insonnia
Breve inventario della fatica-versione taiwanese (BFI-T): per valutare l'affaticamento correlato al cancro
Termometro per il soccorso (DT): per valutare l'angoscia emotiva
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 33305
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Partecipanti femminili di età pari o superiore a 18 anni.
- Diagnosi di carcinoma ovarico, carcinoma cervicale, carcinoma della metropolitana di Falloppio o carcinoma endometriale e ha completato il trattamento primario (chirurgia, chemioterapia o radiazioni) per più di 3 mesi, attualmente in fase di trattamento.
- Punteggio dell'indice di gravità dell'insonnia (ISI-C) ≥ 9, che indica l'insonnia clinica (Yang et al., 2009).
- Se attualmente utilizzano farmaci psichiatrici, il dosaggio deve essere rimasto stabile per almeno 6 settimane prima della partecipazione.
- In grado di parlare fluentemente mandarino o taiwanese e leggere e scrivere in cinese.
- In grado di utilizzare uno smartphone.
- Consapevole, in grado di comprendere le procedure di studio, disposto a firmare il consenso informato e accettare di partecipare.
Criteri di esclusione:
- Storia del ricovero psichiatrico o gravi disturbi psichiatrici negli ultimi 6 mesi.
- Malattie per gli occhi o chirurgia oftalmologica nelle ultime due settimane, condizioni di contraindizionamento della terapia della luce o uso di farmaci fotosensibilizzanti (ad es. Cataratta).
- Attualmente assume farmaci ipnotici.
- Fumo abituale o consumo di alcol.
- Spostamenti notturni di lavoro, turni rotanti o viaggi frequenti su più fusi orari.
- Attualmente incinta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di intervento della luce brillante
I partecipanti a questo gruppo hanno ricevuto l'esposizione giornaliera mattutina alla luce bianca brillante (506 Lux) utilizzando gli occhiali per terapia con luce Re-Timer® per 45 minuti al giorno, per un periodo di 4 settimane.
|
I partecipanti indossavano occhiali Re-Timer® che emettevano luce bianca brillante a 506 Lux per 30 minuti ogni mattina, per un periodo di intervento di 4 settimane.
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Altro: Care abituale
I partecipanti a questo gruppo hanno ricevuto cure abituali e non hanno ricevuto alcun intervento di terapia della luce durante il periodo di studio.
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I partecipanti hanno ricevuto cure di follow-up standard senza intervento di terapia della luce durante il periodo di 4 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nell'indice di gravità dell'insonnia - Versione cinese (ISI -C)
Lasso di tempo: Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
|
Per valutare il cambiamento nella gravità dell'insonnia prima e dopo l'intervento usando l'indice di gravità dell'insonnia - versione cinese (ISI -C).
I punteggi più alti indicano insonnia più grave.
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Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Affaticamento correlato al cancro (BFI-T)
Lasso di tempo: Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
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Per valutare il livello di affaticamento correlato al cancro usando il breve inventario della fatica-versione tradizionale cinese (BFI-T). Il BFI-T include 9 articoli classificati su una scala numerica 0-10, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità e interferenza di fatica. |
Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
|
|
Disturbo emotivo (Termometro per l'angoscia, DT)
Lasso di tempo: Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
|
Per misurare l'angoscia emotiva generale usando il termometro per l'angoscia (DT), una scala analogica visiva a singolo elemento che va da 0 (nessuna angoscia) a 10 (estrema angoscia). I partecipanti indicano i loro livelli di soccorso durante la scorsa settimana. |
Giorno 7 (T1), Giorno 14 (T2), Giorno 21 (T3) e Giorno 28 (T4) dopo l'inizio dell'intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lingya Hsu, MSN, RN, Chang Gung Memorial Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lin LY, Tam KW, Huang TW. Effect of bright light therapy on cancer-related fatigue and related symptoms: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Psychosom Res. 2023 Nov;174:111501. doi: 10.1016/j.jpsychores.2023.111501. Epub 2023 Sep 27.
- Fox RS, Baik SH, McGinty H, Garcia SF, Reid KJ, Bovbjerg K, Fajardo P, Wu LM, Shahabi S, Ong JC, Zee PC, Penedo FJ. Feasibility and Preliminary Efficacy of a Bright Light Intervention in Ovarian and Endometrial Cancer Survivors. Int J Behav Med. 2021 Feb;28(1):83-95. doi: 10.1007/s12529-020-09861-0.
- Ozerdogan N, Ozkaraman A, Tuncer Yilmaz B, Oge T, Yalcin OT. The Effect of Bright White Light on Fatigue Levels in Patients with Gynecological Cancer: A Randomized Control Trial. J Palliat Care. 2023 Oct;38(4):416-423. doi: 10.1177/08258597221127795. Epub 2022 Sep 25.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 202400345A3C601
- IRB Protocol ID (Altro identificatore: 202400345A3C601)
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I dati saranno disponibili su ragionevole richiesta ai ricercatori qualificati ai fini dell'uso accademico e non commerciale. I ricercatori interessati devono fornire una proposta metodologicamente valida e ottenere l'approvazione del Principal Investigator e del Istitutional Review Board (IRB) dell'istituzione ospitante.
I dati saranno disponibili a partire da 6 mesi dopo la pubblicazione dei risultati dello studio e rimarranno disponibili per un massimo di 3 anni.
Le richieste di condivisione dei dati devono essere inviate all'autore corrispondente via e -mail.
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- STUDIO_PROTOCOLLO
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