- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07265804
Impalcature PRF e CGF con EDTA nella rigenerazione (RET-EDTA-CGF)
Attuali Approcci Rigenerativi Applicati a Denti Immaturi con Polpa Necrotica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico prospettico randomizzato ha indagato gli effetti di diversi approcci rigenerativi su denti permanenti immaturi diagnosticati con necrosi pulpare e patologia apicale. Trenta denti sono stati assegnati a sei sottogruppi in base al tipo di scaffold – coagulo di sangue, fibrina ricca di piastrine (PRF) o fattore di crescita concentrato (CGF) – e al protocollo di irrigazione finale utilizzando acido etilendiamminotetraacetico (EDTA) al 5% o al 17%. Tutti i trattamenti hanno seguito un protocollo endodontico rigenerativo standardizzato, inclusa irrigazione con NaOCl, medicazione antibiotica intracanalare, induzione del sanguinamento apicale, posizionamento dello scaffold, sigillo coronale con aggregato triossido minerale (MTA) e restauro finale in composito.
La tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) è stata eseguita al basale e a 12 mesi per misurare l’aumento della lunghezza radicolare, il restringimento apicale, la formazione di tessuto duro e i cambiamenti volumetrici nelle lesioni periapicali. Sono state inoltre effettuate radiografie periapicali al basale, a 6 mesi e a 12 mesi. Le valutazioni cliniche includevano l'assenza di dolore, gonfiore, dolorabilità alla palpazione, formazione di tragitto fistoloso e risposte di sensibilità pulpare utilizzando test al freddo e test elettrico pulpare.
L'obiettivo primario era determinare se il tipo di scaffold o la concentrazione di EDTA influenzassero significativamente gli esiti biologici e radiografici del trattamento endodontico rigenerativo. L'ipotesi proponeva che entrambi i fattori potessero influenzare la maturazione radicolare, la chiusura apicale, la reinnervazione pulpare e la guarigione periapicale. Lo studio ha rilevato che tutte le combinazioni di trattamento supportavano la guarigione radiografica, mentre i gruppi basati su CGF hanno dimostrato una tendenza verso un maggiore sviluppo radicolare e migliori risposte di sensibilità pulpare.
Questa ricerca fornisce evidenze cliniche riguardo alle prestazioni comparative degli scaffold biologici e delle concentrazioni di EDTA all'interno delle procedure endodontiche rigenerative, contribuendo all'ottimizzazione dei futuri protocolli di trattamento per denti necrotici immaturi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Kahramanmaraş, Turchia (Türkiye), 46010
- Kahramanmaras Sutcu Imam University, Faculty of Dentistry
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Denti permanenti immaturi con apici aperti
Diagnosi di necrosi pulpare
Evidenza radiografica di patologia periapicale
Denti idonei per isolamento e restauro
Pazienti di età compresa tra 9 e 25 anni
Nessuna malattia sistemica che controindichi il trattamento dentale
Disponibilità a partecipare alle visite di follow-up
Consenso informato firmato dal paziente o dal tutore
Criteri di esclusione:
Denti con fratture radicolari
Denti con grave curvatura canalare (>30°)
Denti con riassorbimento radicolare avanzato
Profondità di tasca parodontale >3 mm
Trattamento endodontico o ritrattamento precedente
Gravidanza
Uso di antibiotici o analgesici negli ultimi 7 giorni
Corone non restaurabili
Pazienti non collaborativi incapaci di partecipare al follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coagulo di sangue + 5% EDTA
Trattamento endodontico rigenerativo standard utilizzando l'irrigazione finale con EDTA al 5%, seguita dall'induzione dell'emorragia per formare un'impalcatura di coagulo sanguigno.
|
Irrigazione finale con EDTA al 5% seguita da induzione di sanguinamento apicale per formare un'impalcatura di coagulo sanguigno intracanalare come parte della procedura endodontica rigenerativa.
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Sperimentale: Coagulo di Sangue + 17% EDTA
Procedura endodontica rigenerativa utilizzando l'irrigazione finale con EDTA al 17% e la formazione di un'impalcatura di coagulo sanguigno.
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Irrigazione finale con EDTA al 17% seguita da induzione controllata di sanguinamento oltre l'apice per produrre un'impalcatura di coagulo sanguigno per il trattamento endodontico rigenerativo.
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Sperimentale: PRF + 5% EDTA
Procedura endodontica rigenerativa utilizzando un'impalcatura di fibrina ricca di piastrine dopo l'irrigazione finale con EDTA al 5%.
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Applicazione dell'impalcatura di fibrina ricca di piastrine (PRF) dopo l'ultima irrigazione con EDTA al 5% durante la terapia endodontica rigenerativa.
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|
Sperimentale: PRF + 17% EDTA
Procedura endodontica rigenerativa utilizzando un'impalcatura di fibrina ricca di piastrine dopo l'irrigazione finale con EDTA al 17%.
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Uso dell'impalcatura di fibrina ricca di piastrine (PRF) dopo l'ultima irrigazione con EDTA al 17% nel trattamento endodontico rigenerativo.
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Sperimentale: CGF + 5% EDTA
Protocollo endodontico rigenerativo utilizzando un'impalcatura di fattori di crescita concentrati dopo l'irrigazione finale con EDTA al 5%.
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Posizionamento dell'impalcatura di fattore di crescita concentrato (CGF) dopo l'ultima irrigazione con EDTA al 5% come parte del protocollo endodontico rigenerativo.
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Sperimentale: CGF + 17% EDTA
Procedura endodontica rigenerativa utilizzando un'impalcatura di fattore di crescita concentrato dopo irrigazione finale con EDTA al 17%.
|
Posizionamento dell'impalcatura di fattore di crescita concentrato (CGF) dopo l'ultima irrigazione con EDTA al 17% durante il trattamento endodontico rigenerativo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aumento della Lunghezza Radicale
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
|
Aumento della lunghezza della radice misurato mediante tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT).
|
Baseline a 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del Diametro Apicale (Chiusura Apicale)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
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Variazione del diametro apicale misurata mediante CBCT, utilizzata per valutare la chiusura apicale dopo trattamento rigenerativo.
|
Dalla baseline a 12 mesi
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Riduzione del Volume della Lesione Periapicale
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
|
Riduzione volumetrica della radiotrasparenza periapicale misurata mediante segmentazione CBCT.
|
Baseline a 12 mesi
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Volume della Formazione del Tessuto Duro
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
|
Aumento del volume di tessuto mineralizzato neoformato valutato mediante segmentazione 3D CBCT.
|
Baseline a 12 mesi
|
|
Risposta alla Sensibilità della Polpa
Lasso di tempo: 12 mesi
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Presenza o assenza di una risposta positiva al test del freddo e al test elettrico della polpa (EPT).
|
12 mesi
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Guarigione Clinica
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi e 12 mesi
|
Assenza di dolore, gonfiore, tramite sinusale e sensibilità alla percussione durante gli esami di follow-up.
|
Baseline, 6 mesi e 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Aliye Kamalak, Kahramanmaraş Sütçü İmam University, Faculty of Dentistry, Department of Endodontics
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie parodontali
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Processi patologici
- Malattie periapicali
- Malattie della mascella
- Malattie della polpa dentale
- Malattie dei denti
- Necrosi
- Parodontite
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Parodontite periapicale
- Necrosi della polpa dentale
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Ormoni ipotalamici
- Ormoni peptidici
- Neuropeptidi
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine del tessuto nervoso
- Proteine
- Prodotti chimici organici
- Fenomeni fisiologici di sangue
- Fenomeni fisiologici circolatori e respiratori
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Ammine
- Acetate
- Etilendiamina
- Diamine
- Poliammine
- Emostasi
- Acido Edetico
- Ormone a rilascio di prolattina
- Coagulazione del Sangue
Altri numeri di identificazione dello studio
- RET-EDTA-Study-2024
- 2024/3-14 D (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Scientific Research Projects Unit of KSU,Turkey)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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