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Studio di Espansione di ALT001 in Pazienti con Atrofia Multisistemica (ALT001 in MSA)

25 marzo 2026 aggiornato da: yilong Wang

Studio di Estensione di ALT001 in Pazienti con Atrofia Multisistemica

Questo è uno studio clinico in aperto, monocentrico, prospettico, a braccio singolo. L'obiettivo primario di questo studio è valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di ALT001 nel trattamento di pazienti con atrofia multisistemica (MSA) in un contesto di vita reale.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'atrofia multisistemica (MSA) è un disturbo neurodegenerativo progressivo caratterizzato da una combinazione di disfunzione autonomica, sindrome parkinsoniana e sindrome cerebellare. L'incidenza della MSA varia da 1,9 a 4,9 per 100.000 individui, con un'età media di esordio di 56,2 anni. Tra gli individui di età pari o superiore a 50 anni, la prevalenza è di 3,0 per 100.000. L'età media di esordio della MSA è di 56,2 anni e la sopravvivenza mediana varia da 6,2 a 7,5 anni. La MSA si presenta spesso con grave disfunzione autonomica nelle prime fasi del suo decorso, influenzando la sopravvivenza del paziente. Inoltre, a causa delle difficoltà nella diagnosi precoce, della rapida progressione e della prognosi sfavorevole, quasi il 50% dei pazienti richiede un ausilio per la deambulazione o assistenza fisica entro tre anni dall'esordio dei sintomi motori. Entro cinque anni, il 60% dei pazienti diventa dipendente dalla sedia a rotelle e dopo sei-otto anni, la maggior parte è completamente allettata, compromettendo gravemente la qualità della vita. Le attuali terapie sintomatiche e di supporto non soddisfano i requisiti di trattamento dei pazienti con MSA. Inoltre, i potenziali effetti avversi e i fattori di progressione della malattia limitano l'uso di alcuni farmaci, evidenziando la necessità critica di sviluppare agenti modificanti la malattia o neuroprotettivi per rallentare l'avanzamento della malattia. "ALT001, una proteina di riparazione nervosa creata da Darwin Origin (Hubei) Biopharmaceutical Co.LTD, deriva da esosomi cellulari, un insieme di specifici polimeri proteici del microambiente secreti dalle cellule staminali in condizioni di emergenza. Vanta assemblaggio selettivo, consegna mirata, riparazione tissutale altamente efficiente, sicurezza eccezionale, stabilità chimica e conservazione conveniente. Precedenti ricerche di base hanno indicato il potenziale di ALT001 nel promuovere la riparazione endogena del tessuto neurale, mostrando significativi effetti neuroprotettivi e neurorestaurativi nei modelli animali. Pertanto, basandoci sullo studio precedentemente avviato di ALT001 in pazienti con sottotipo MSA-P e sull'imminente studio in pazienti con sottotipo MSA-C, stiamo ampliando i criteri di inclusione ed esclusione per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di ALT001 nel trattamento della MSA in un contesto reale. Questo studio mira ad arruolare 60 pazienti con MSA di età compresa tra 30 e 75 anni. Tutti i partecipanti riceveranno tre cicli di trattamento con ALT001, ciascuno della durata di 30 giorni. ALT001 verrà somministrato tramite infusione endovenosa (130 µg) durante i primi 14 giorni di ogni ciclo. Valutazioni, inclusi segni vitali, test di laboratorio (ad es. esami del sangue di routine, esami biochimici del sangue, test di coagulazione) e valutazioni neurologiche (ad es. Scala di valutazione unificata dell'atrofia multisistemica [UMSARS] e Punteggio composito dei sintomi autonomici [COMPASS]), saranno condotte ad ogni ciclo e a 180 giorni dopo il trattamento. Inoltre, se i pazienti manifestano nuovi sintomi neurologici o eventi sospetti, saranno effettuate visite aggiuntive e i ricercatori sono tenuti a presentare e interpretare i dati rilevanti entro 72 ore dall'evento. Il protocollo di questo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Ospedale Beijing Tiantan. Tutti i partecipanti forniranno il consenso informato scritto prima di entrare nello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100070
        • Beijing Tiantan Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1. Età compresa tra 30 e 75 anni inclusi, entrambi i sessi; 2. MSA clinicamente accertata o clinicamente probabile (inclusi entrambi i sottotipi MSA-C e MSA-P); 3. Capacità di camminare in modo indipendente o con l'ausilio di un dispositivo per la deambulazione per almeno 10 metri; 4. Fornitura del consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  • 1. Evidenza di altre patologie del sistema nervoso centrale alla risonanza magnetica cerebrale allo screening che suggeriscano una diagnosi di malattie neurodegenerative diverse dalla MSA; 2. Altri reperti patologici significativi alla risonanza magnetica cerebrale allo screening, inclusi ma non limitati a: emorragia cerebrale, infarto cerebrale acuto, aneurisma, malformazione vascolare, lesioni infettive, tumori cerebrali o altre lesioni occupanti spazio (meningiomi o cisti aracnoidee con diametro massimo <1 cm non richiedono esclusione); 3. Presenza di malattie immuno-mediate non adeguatamente controllate o che richiedono trattamento con agenti biologici; 4. Storia nota di allergie ad agenti biologici, come proteine o prodotti a base cellulare; 5. Ricezione di qualsiasi vaccinazione nell'ultimo mese; 6. Pazienti con una precedente diagnosi definitiva di neoplasia maligna o quelli attualmente in terapia farmacologica antitumorale; 7. Pazienti con una precedente diagnosi definitiva di epilessia o quelli attualmente in trattamento con farmaci antiepilettici; 8. Insufficienza epatica grave concomitante, insufficienza renale o insufficienza cardiaca grave (insufficienza epatica grave definita come ALT ≥1,5 volte il limite superiore del normale o AST ≥1,5 volte il limite superiore del normale; insufficienza renale grave definita come creatinina sierica [CRE] ≥1,5 volte il limite superiore del normale o tasso di filtrazione glomerulare stimato [eGFR] <40 mL/min/1,73 m²; insufficienza cardiaca grave definita come classe NYHA 3-4), o qualsiasi anomalia significativa all'esame obiettivo, ai segni vitali, agli esami di laboratorio o all'elettrocardiogramma che, a giudizio dello sperimentatore, richiedano ulteriori esami o trattamenti, o possano interferire con le procedure dello studio o la sicurezza; 9. Pazienti con storia di abuso di alcol o sostanze, o dipendenza da alcol o sostanze negli ultimi 2 anni; 10. Pazienti con diagnosi di disturbi psichiatrici secondo i criteri DSM-V, o quelli con evidente intenzione suicidaria; 11. Pazienti in gravidanza, in allattamento, o con possibilità di gravidanza, o quelli che pianificano una gravidanza; 12. Incapacità di aderire alle valutazioni di follow-up per altre ragioni; 13. Pazienti ritenuti dallo sperimentatore non idonei a partecipare a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
Ai pazienti con MSA del gruppo di intervento è stata somministrata ALT001 per via endovenosa, con somministrazione endovenosa nei giorni da 1 a 14, da 31 a 44±3 e da 61 a 74±5, e il trattamento è stato somministrato una volta al giorno. Somministrazione endovenosa: ALT001 (130 µg/ramo) è stato sciolto in 100 ml di soluzione iniettabile di cloruro di sodio, che è stata completata in circa 30-40 minuti.

"ALT001" è una proteina di riparazione nervosa sviluppata da Darwin Start (Hubei) Biopharmaceutical Co., Ltd. È un gruppo di polimeri proteici specifici del microambiente secreti in condizioni di emergenza delle cellule staminali. Presenta i vantaggi di assemblaggio selettivo, consegna mirata, riparazione efficiente dei tessuti danneggiati, elevata sicurezza, stabilità chimica, facile conservazione, ecc., e possiede una potente funzione di riparazione neurale. Secondo i gruppi, i pazienti verrebbero trattati con ALT001 tramite iniezione intratecale o iniezione endovenosa.

La somministrazione endovenosa di ALT001 è stata somministrata a ciascun paziente MSA nel gruppo di intervento, con somministrazione endovenosa nei giorni da 1 a 14, da 31 a 44±3 e da 61 a 74±5, e il trattamento è stato somministrato una volta al giorno. Somministrazione endovenosa: ALT001 (130 μg/ramo) è stato sciolto in 100 ml di iniezione di cloruro di sodio, completato in circa 30-40 minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza di eventi avversi (EA) e di eventi avversi gravi (EAG)
Lasso di tempo: Giorno 180±7 dopo il trattamento
Incidenza di eventi avversi (AEs) e eventi avversi gravi (SAEs) entro 180±7 giorni dopo il trattamento.
Giorno 180±7 dopo il trattamento
Variazioni nei punteggi delle parti della scala di valutazione unificata dell'atrofia multisistemica (UMSARS), somma dei punteggi delle parti 1 e 2
Lasso di tempo: Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
La scala di valutazione unificata per l'atrofia multisistemica (UMSARS) è composta da quattro sottoscale: UMSARS-I (12 elementi) valuta la disabilità funzionale riportata dal paziente, UMSARS-II (14 elementi) valuta il deficit motorio basandosi su un esame clinico, UMSARS-III registra la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca in posizione supina e in piedi, e UMSARS-IV (1 elemento) valuta la disabilità basata su attività quotidiane. Punteggi più alti sulla UMSARS indicano una maggiore disabilità.
Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazioni nei punteggi del punteggio composito dei sintomi autonomici (COMPASS)
Lasso di tempo: Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
Il Composite Autonomic Symptom Score (COMPASS) è una versione rivista dell'Autonomic Symptom Profile a 169 elementi che valuta 11 domini della funzione autonomica, ridotta al COMPASS a 31 elementi, che ora valuta sei domini: ipotensione ortostatica (punteggio massimo 10), vasomotore (punteggio massimo 6), secretomotorio (punteggio massimo 7), gastrointestinale (punteggio massimo 28), vescicale (punteggio massimo 9) e funzioni pupillomotorie (punteggio massimo 15). I punteggi di ciascun componente vengono registrati e viene calcolato un punteggio totale ponderato. Punteggi più alti su questa scala indicano sintomi clinici più gravi correlati alla disfunzione autonomica. Si tratta di uno strumento di autovalutazione validato e facile da usare, progettato per la ricerca e la pratica clinica autonoma.
Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
Variazioni nell'incidenza dell'ipotensione ortostatica
Lasso di tempo: Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
Variazioni dell'incidenza dell'ipotensione ortostatica nei pazienti ai giorni 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento, misurate mediante monitoraggio della pressione arteriosa clinostatica-ortostatica/monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa delle 24 ore/test di tilt test ortostatico.
Giorno 15, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
Variazione dei parametri dell'analisi tridimensionale del passo in condizioni di multitasking
Lasso di tempo: Giorno 180±14 dopo il trattamento
Cambiamenti nei parametri dell'analisi tridimensionale del passo sotto condizioni di multitasking nei pazienti al giorno 180±14 dopo il trattamento.
Giorno 180±14 dopo il trattamento
Variazioni nei punteggi EQ-5D
Lasso di tempo: Giorno 180±14 dopo il trattamento
Il questionario EuroQol a cinque dimensioni (EQ-5D) è uno strumento standardizzato e generico per misurare la qualità della vita correlata alla salute. Comprende un sistema descrittivo e la scala analogica visiva EuroQol (EQ VAS). Il sistema descrittivo comprende cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/malessere e ansia/depressione. Ogni dimensione ha tre (EQ-5D-3L) o cinque (EQ-5D-5L) livelli di gravità, generando un codice a cinque cifre che descrive lo stato di salute del rispondente. La funzione principale dell'EQ-5D è valutare lo stato di salute generale attuale di un individuo e consente il calcolo di un indice di utilità sanitaria attraverso set di valori. È ampiamente utilizzato nella valutazione degli esiti clinici, nelle indagini sulla salute della popolazione e nelle valutazioni economiche sanitarie.
Giorno 180±14 dopo il trattamento
Modifiche dei biomarcatori plasmatici (NFL, α-syn, GFAP)
Lasso di tempo: 15 giorni, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento
Variazioni di NFL, α-sin, GFAP nel plasma nei giorni 15, 45±3, 74±5, 180±14 dopo il trattamento.
15 giorni, 45±3, 75±5 e 180±14 dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Yilong Wang, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
  • Investigatore principale: Tao Feng, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

6 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KY2026-048-01
  • HX-A-2025122 (Altro identificatore: National Medical Center for Neurological Diseases Office)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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