- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07506629
Metodi di Blocco del Canale Aduttore nell'Artroplastica Totale del Ginocchio Bilaterale
Confronto tra Blocco del Canale degli Adduttori Intraoperatorio Eseguito dal Chirurgo e Blocco Eseguito dall'Anestesista con Guida Ecografica nell'Artroplastica Totale del Ginocchio Bilaterale
Questo studio mira a confrontare l'efficacia analgesica del blocco del canale degli adduttori (ACB) intraoperatorio eseguito dal chirurgo e dell'ACB eseguito dall'anestesista con guida ecografica in pazienti sottoposti ad artroplastica totale bilaterale del ginocchio (TKA). In un disegno prospettico, randomizzato e appaiato, ogni paziente riceverà l'ACB eseguito dal chirurgo su un ginocchio e l'ACB eseguito dall'anestesista sul ginocchio controlaterale.
L'esito primario è il dolore postoperatorio misurato utilizzando la Scala di Valutazione Numerica (NRS), e lo studio è progettato per valutare la non-inferiorità dell'ACB eseguito dal chirurgo. Gli esiti secondari includono il consumo di oppioidi, il tempo alla prima deambulazione, la durata del ricovero ospedaliero, le complicanze postoperatorie e le misure di esito riportate dal paziente (PROM).
Inoltre, sarà eseguita una valutazione ecografica postoperatoria per valutare il modello di distribuzione dell'anestetico locale all'interno del canale degli adduttori, includendo l'area della sezione trasversale e la diffusione longitudinale. Si prevede che questo studio fornisca evidenze riguardanti l'efficacia clinica e l'accuratezza tecnica dell'ACB eseguito dal chirurgo in confronto con la tecnica convenzionale guidata da ecografia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kwan-Kyu Park, Professor
- Numero di telefono: +82-2-2228-2183
- Email: kkpark@yuhs.ac
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti di età pari o superiore a 19 anni
- Pazienti programmati per artroplastica totale bilaterale del ginocchio
- Pazienti che forniscono il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Rifiuto di partecipare o incapacità di fornire il consenso informato
- Condizioni neurologiche o psichiatriche che influenzano la cooperazione (es. demenza, delirium)
- Anomalie neurologiche o anatomiche preesistenti degli arti inferiori
- Uso cronico di oppiacei o dipendenza da oppiacei
- Disturbi della coagulazione o controindicazioni al blocco nervoso
- Gravidanza
- Casi in cui la valutazione ecografica non è tecnicamente fattibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Blocco del canale degli adduttori eseguito dal chirurgo
Blocco del canale degli adduttori eseguito intraoperatoriamente dal chirurgo utilizzando una tecnica basata sui punti di riferimento anatomici.
L'iniezione viene somministrata durante l'intervento chirurgico senza guida ecografica, utilizzando un approccio standardizzato e lo stesso tipo e volume di anestetico locale del comparatore.
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Un blocco del canale adduttore eseguito intraoperatoriamente dal chirurgo utilizzando una tecnica basata sui punti di riferimento anatomici.
L'iniezione viene somministrata a circa 8 cm prossimalmente al femore distale, con l'ago diretto medialmente e posteriormente.
Vengono iniettati complessivamente 20 mL di ropivacaina allo 0,3% miscelata con adrenalina utilizzando un approccio standardizzato senza guida ecografica.
|
|
Comparatore attivo: Blocco del canale degli adduttori guidato da ecografia
Blocco del canale degli adduttori eseguito da un anestesista sotto guida ecografica utilizzando imaging in tempo reale.
La stessa concentrazione e volume di anestetico locale vengono somministrati utilizzando una tecnica standardizzata guidata da ecografia.
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Un blocco del canale degli adduttori eseguito da un anestesista sotto guida ecografica.
Il nervo safeno e l'arteria femorale all'interno del canale degli adduttori vengono identificati utilizzando l'imaging in tempo reale, e 20 mL di ropivacaina allo 0,3% miscelata con adrenalina vengono iniettati utilizzando una tecnica in-plane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore (Scala di Valutazione Numerica)
Lasso di tempo: Baseline, giorno postoperatorio 0 (pomeriggio), giorno postoperatorio 1 (mattina e pomeriggio), e giorno postoperatorio 2 (mattina)
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Il dolore postoperatorio sarà valutato utilizzando la Scala di Valutazione Numerica (NRS, 0-10).
I punteggi del dolore saranno registrati in momenti predeterminati in condizioni di riposo.
L'analisi primaria valuterà la non-inferiorità del blocco del canale degli adduttori eseguito dal chirurgo rispetto al blocco del canale degli adduttori guidato da ecografia.
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Baseline, giorno postoperatorio 0 (pomeriggio), giorno postoperatorio 1 (mattina e pomeriggio), e giorno postoperatorio 2 (mattina)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2026-0060
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