- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07506629
Methoden des Adduktorenkanalblocks bei bilateraler totaler Kniearthroplastik
Vergleich von chirurgisch durchgeführten intraoperativen Adduktorenkanalblockaden und ultraschallgesteuerten Anästhesisten-Blockaden bei beidseitiger totaler Knieendoprothetik
Diese Studie zielt darauf ab, die analgetische Wirksamkeit von chirurgisch durchgeführten intraoperativen Adduktorenkanalblockaden (ACB) und ultraschallgesteuerten, von Anästhesisten durchgeführten ACB bei Patienten, die sich einer beidseitigen totalen Knieendoprothetik (TKA) unterziehen, zu vergleichen. In einem prospektiven, randomisierten gepaarten Design erhält jeder Patient einen chirurgisch durchgeführten ACB an einem Knie und einen anästhesistisch durchgeführten ACB am kontralateralen Knie.
Das primäre Ergebnis ist der postoperative Schmerz, gemessen mit der Numerischen Bewertungsskala (NRS), und die Studie ist darauf ausgelegt, die Nicht-Unterlegenheit des chirurgisch durchgeführten ACB zu bewerten. Sekundäre Ergebnisse umfassen den Opioidverbrauch, die Zeit bis zur ersten Mobilisation, die Krankenhausverweildauer, postoperative Komplikationen und patientenberichtete Ergebnisparameter (PROMs).
Zusätzlich wird eine postoperative Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um das Verteilungsmuster des Lokalanästhetikums innerhalb des Adduktorenkanals zu beurteilen, einschließlich Querschnittsfläche und longitudinaler Ausbreitung. Es wird erwartet, dass diese Studie Evidenz bezüglich der klinischen Wirksamkeit und technischen Genauigkeit von chirurgisch durchgeführten ACB im Vergleich zur konventionellen ultraschallgesteuerten Technik liefert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Kwan-Kyu Park, Professor
- Telefonnummer: +82-2-2228-2183
- E-Mail: kkpark@yuhs.ac
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten im Alter von 19 Jahren oder älter
- Patienten, die für eine beidseitige totale Kniegelenksarthroplastik geplant sind
- Patienten, die eine schriftliche Einwilligungserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Verweigerung der Teilnahme oder Unfähigkeit, eine Einwilligungserklärung abzugeben
- Neurologische oder psychiatrische Erkrankungen, die die Zusammenarbeit beeinträchtigen (z.B. Demenz, Delir)
- Vorbestehende neurologische oder anatomische Anomalien der unteren Extremitäten
- Chronischer Opioidkonsum oder Opioidabhängigkeit
- Gerinnungsstörungen oder Kontraindikationen für eine Nervenblockade
- Schwangerschaft
- Fälle, in denen die Ultraschalluntersuchung technisch nicht durchführbar ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Chirurgisch durchgeführter Adduktorenkanal-Block
Adduktorenkanalblockade intraoperativ vom Chirurgen unter Verwendung einer anatomischen Landmarken-basierten Technik durchgeführt.
Die Injektion erfolgt während der Operation ohne Ultraschallführung mittels eines standardisierten Ansatzes und mit demselben Typ und Volumen an Lokalanästhetikum wie beim Vergleichsverfahren.
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Ein Adduktorenkanalblock, der intraoperativ vom Chirurgen unter Verwendung einer anatomischen Landmarken-basierten Technik durchgeführt wird.
Die Injektion wird etwa 8 cm proximal zum distalen Femur verabreicht, wobei die Nadel medial und posterior gerichtet ist.
Insgesamt werden 20 ml 0,3%iges Ropivacain gemischt mit Epinephrin unter Verwendung eines standardisierten Ansatzes ohne Ultraschallführung injiziert.
|
|
Aktiver Komparator: Ultraschallgeführte Adduktorenkanal-Blockade
Adduktorenkanalblockade durchgeführt von einem Anästhesisten unter Ultraschallführung mit Echtzeitbildgebung.
Die gleiche Konzentration und das gleiche Volumen des Lokalanästhetikums werden unter Verwendung einer standardisierten ultraschallgeführten Technik verabreicht.
|
Ein Adduktorenkanalblock, der von einem Anästhesisten unter Ultraschallführung durchgeführt wird.
Der Nervus saphenus und die Arteria femoralis im Adduktorenkanal werden mittels Echtzeitbildgebung identifiziert, und 20 ml 0,3%iges Ropivacain gemischt mit Epinephrin werden unter Verwendung einer In-Plane-Technik injiziert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerz (Numerische Bewertungsskala)
Zeitfenster: Baseline, postoperativer Tag 0 (Nachmittag), postoperativer Tag 1 (Morgen und Nachmittag) und postoperativer Tag 2 (Morgen)
|
Postoperative Schmerzen werden anhand der numerischen Bewertungsskala (NRS, 0-10) bewertet.
Schmerzscores werden zu vordefinierten Zeitpunkten unter Ruhebedingungen aufgezeichnet.
Die primäre Analyse wird die Nicht-Unterlegenheit des chirurgisch durchgeführten Adduktorenkanalblocks im Vergleich zum ultraschallgeführten Adduktorenkanalblock bewerten.
|
Baseline, postoperativer Tag 0 (Nachmittag), postoperativer Tag 1 (Morgen und Nachmittag) und postoperativer Tag 2 (Morgen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Arthritis
- Gelenkerkrankungen
- Rheumatische Erkrankungen
- Arthrose
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen, postoperativ
- Arthrose, Knie
Andere Studien-ID-Nummern
- 4-2026-0060
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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