- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07548736
Effetto di miglioramento del clistere di desametasone per la lesione rettale acuta da radiazioni
Effetto di Miglioramento di Clisma con Desametasone per la Lesione Rettale Acuta Indotta da Radiazioni: uno Studio Clinico Randomizzato di Fase II
Obiettivo e principio della ricerca: Attraverso uno studio controllato randomizzato, valutare l'efficacia del desametasone nel migliorare la lesione rettale indotta da radiazioni nei pazienti con cancro del retto sottoposti a radioterapia pelvica, fornendo così evidenze per le opzioni terapeutiche nei pazienti a rischio di lesione rettale indotta da radiazioni e puntando all'adozione nelle linee guida internazionali.<\/p>
Obiettivo Primario: Tasso di miglioramento della lesione rettale indotta da radiazioni. Obiettivi Secondari: Gravità della lesione rettale indotta da radiazioni, tasso di completamento della radioterapia pelvica, sicurezza del clistere di desametasone, qualità della vita, tasso di risposta patologica completa (pCR).<\/p>
Disegno dello Studio: Studio prospettico, monocentrico, controllato randomizzato. Popolazione dello Studio e Arruolamento Previsto: Pazienti con cancro del retto sottoposti a radioterapia pelvica convenzionale, con previsione di arruolare 40 pazienti.<\/p>
Durata della Sperimentazione: Da febbraio 2026 a febbraio 2028.<\/p>
Intervento:<\/p>
Gruppo Sperimentale: I pazienti riceveranno un clistere (desametasone 1 mL + soluzione fisiologica fino a 30 mL totali) una volta al giorno dal giorno 10 della radioterapia fino al completamento della stessa.<\/p>
Gruppo di Controllo: I pazienti riceveranno un clistere (desametasone 1 mL + soluzione fisiologica fino a 30 mL totali) una volta al giorno dalla comparsa della lesione rettale indotta da radiazioni fino al completamento della radioterapia.<\/p>
Ipotesi Statistica: Sulla base di segnalazioni precedenti, l'incidenza della lesione rettale acuta indotta da radiazioni è dell'86%, e si prevede che il gruppo sperimentale possa ridurla al 40%. La dimensione del campione è stata stimata utilizzando una formula progettata per confrontare 2 proporzioni, con un alpha fissato a 0.05 e una potenza dell'80%. Lo studio mirava ad arruolare almeno 36 pazienti. Considerando un tasso di abbandono del 10%, è necessario includere almeno 40 pazienti.<\/p>
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Xiaosheng He
- Numero di telefono: +862085655905
- Email: hexsheng@mail.sysu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510655
- The Sixth Affiliated hospital, Sun Yat-sen University
-
Contatto:
- Xiaosheng He
- Numero di telefono: +862085655905
- Email: hexsheng@mail.sysu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:
- Età compresa tra i 18 e i 75 anni, indipendentemente dal sesso;
- Comprensione completa dello studio e firma volontaria del consenso informato, capacità di rispettare il protocollo dello studio e completare tutte le procedure dello studio;
- Pazienti con diagnosi patologica di cancro del retto;
- In corso di radioterapia pelvica convenzionale (dose totale di 40-50,4 Gy in 25-28 frazioni);
- Punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0-1, con aspettativa di vita superiore a 6 mesi;
- Valutazione del medico curante e del ricercatore che indica che la funzione degli organi vitali può tollerare i rischi del trattamento.
Criteri di Esclusione:
- Comorbilità gravi, incluse malattie stabili non controllate dopo il trattamento, o storia di disturbi neurologici o psichiatrici (come demenza o epilessia), che rendano il paziente non idoneo alla radioterapia;
- Pazienti che hanno già ricevuto radioterapia pelvica;
- Presenza di versamento pleurico maligno o versamento addominale maligno, o accompagnato da ostruzione intestinale;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Pazienti che si prevede debbano sottoporsi a intervento chirurgico maggiore durante il periodo dello studio;
- Partecipazione ad altri studi clinici entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
- Storia di abuso di alcol, uso di droghe o abuso di sostanze nell'ultimo anno;
- Costituzione allergica grave, o allergia al desametasone;
- Incapacità di collaborare con il clistere;
- Soggetti ritenuti non idonei dal ricercatore per altri motivi a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
|
I pazienti riceveranno un clistere (desametasone 1 mL + soluzione fisiologica fino a 30 mL totali) una volta al giorno dal giorno 10 della radioterapia fino al completamento della radioterapia.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
|
I pazienti riceveranno un clistere (desametasone 1 mL + soluzione fisiologica fino a un totale di 30 mL) una volta al giorno dal momento della comparsa della lesione rettale indotta da radiazioni fino al completamento della radioterapia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di miglioramento della lesione rettale indotta da radiazioni
Lasso di tempo: 3 mesi
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gravità del danno rettale indotto da radiazioni
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Criteri di valutazione: sistema di valutazione della morbilità tardiva da radiazioni del Radiation Therapy Oncology Group/European Organisation for Research and Treatment of Cancer (RTOG/EORTC), Vienna Rectoscopy Score
|
3 mesi
|
|
tasso di completamento della radioterapia pelvica
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi al clistere di desametasone
Lasso di tempo: 1 anno
|
valutato secondo CTCAE v.5
|
1 anno
|
|
qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno
|
Valutato utilizzando il questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione Europea per la Ricerca e la Cura del Cancro - Core 30 (EORTC QLQ-C30)
|
1 anno
|
|
tasso di risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
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- Kochhar R, Patel F, Dhar A, Sharma SC, Ayyagari S, Aggarwal R, Goenka MK, Gupta BD, Mehta SK. Radiation-induced proctosigmoiditis. Prospective, randomized, double-blind controlled trial of oral sulfasalazine plus rectal steroids versus rectal sucralfate. Dig Dis Sci. 1991 Jan;36(1):103-7. doi: 10.1007/BF01300096.
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- Andreyev HJ, Vlavianos P, Blake P, Dearnaley D, Norman AR, Tait D. Gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy: role for the gastroenterologist? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Aug 1;62(5):1464-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.12.087.
- Mohammadianpanah M, Tazang M, Nguyen NP, Ahmadloo N, Omidvari S, Mosalaei A, Ansari M, Nasrollahi H, Kadkhodaei B, Khanjani N, Hosseini SV. Preventive efficacy of hydrocortisone enema for radiation proctitis in rectal cancer patients undergoing short-course radiotherapy: a phase II randomized placebo-controlled clinical trial. Ann Coloproctol. 2024 Oct;40(5):506-514. doi: 10.3393/ac.2024.00192.0027. Epub 2024 Oct 22.
- Sanguineti G, Franzone P, Marcenaro M, Foppiano F, Vitale V. Sucralfate versus mesalazine versus hydrocortisone in the prevention of acute radiation proctitis during conformal radiotherapy for prostate carcinoma. A randomized study. Strahlenther Onkol. 2003 Jul;179(7):464-70. doi: 10.1007/s00066-003-1082-4.
- 地塞米松在临床肿瘤治疗中的应用进展
- 放射性直肠损伤的预防与治疗临床实践指南
- 中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版)
- 中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版)
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- Neoplasie per sede
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