- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07554027
Effetto del pensiero episodico futuro sulla promozione dell'attività fisica negli anziani con sindrome da rischio cognitivo motorio: uno studio randomizzato controllato
Effetto del pensiero episodico futuro sulla promozione dell'attività fisica negli anziani con sindrome da rischio cognitivo motorio: uno studio controllato randomizzato
L'attività fisica è l'intervento non farmacologico più conveniente per rallentare il declino cognitivo e il fattore modificabile che contribuisce maggiormente alla prevenzione della demenza.
Tuttavia, gli anziani con deficit cognitivo affrontano comunemente sfide comportamentali come insufficiente attività fisica e difficoltà a mantenere l'aderenza.
Il Pensiero Episodico sul Futuro (EFT), una nuova strategia di intervento basata sulla psicologia della salute e l'economia comportamentale, ha dimostrato di promuovere comportamenti sani riducendo i tassi di sconto temporale e migliorando l'orientamento al futuro.
L'obiettivo di questo studio randomizzato controllato è testare l'effetto dell'intervento EFT nel promuovere l'attività fisica tra gli anziani con MCR.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jingfen Jin
- Numero di telefono: +86-0571-87783887
- Email: zrjzkhl@zju.edu.cn
Luoghi di studio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
- The Second Affiliated Hospital of Medical College of Zhejiang University
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Contatto:
- Jingfen Jin
- Numero di telefono: +86-0571-87783887
- Email: zrjzkhl@zju.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:
I partecipanti saranno eleggibili per l'inclusione se hanno 60 anni o più e soddisfano tutti e quattro i seguenti criteri:
- 1. Declino Cognitivo Soggettivo (SCD) Valutato utilizzando la versione cinese del Questionario sul Declino Cognitivo Soggettivo-9 (SCD-9). Un punteggio totale superiore a 5 è considerato indicativo di SCD.
- 2. Andatura Lenta I partecipanti cammineranno per 4 metri al loro ritmo abituale. La velocità dell'andatura sarà calcolata utilizzando il tempo registrato, e una velocità <1,0 m/s sarà classificata come andatura lenta.
- 3. Nessuna Difficoltà nelle Attività di Base della Vita Quotidiana (ADL) I partecipanti devono dichiarare nessuna difficoltà nei seguenti sei domini ADL di base: fare il bagno, vestirsi, usare il bagno, trasferirsi, continenza e mangiare.
- 4. Nessuna Demenza Nessuna storia auto-riferita di demenza e un punteggio al Mini-Mental State Examination (MMSE) di ≥24, indicante l'assenza di demenza.
Criteri di Esclusione:
I partecipanti saranno esclusi se soddisfano una qualsiasi delle seguenti condizioni:
- 1. Grave deficit visivo o uditivo che interferisce con la comunicazione o la valutazione.
- 2. Disturbi psichiatrici primari, come schizofrenia o disturbo bipolare.
- 3. Significative difficoltà linguistiche o di comunicazione che impediscono il completamento delle valutazioni o la partecipazione all'intervento.
- 4. Malattie gravi di organi o sistemi principali, come insufficienza cardiaca avanzata, malattia renale allo stadio terminale o neoplasia attiva, che possono influenzare la sicurezza o la partecipazione.
- 5. Qualsiasi altra condizione che, a giudizio del team di ricerca, renda il partecipante non idoneo allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo EFT
Per i partecipanti di questo gruppo, sulla base dell'educazione sanitaria riguardante l'esercizio fisico per individui con MCR, sarà inoltre fornito un intervento di pensiero episodico futuro.
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I partecipanti riceveranno un intervento strutturato di Episodic Future Thinking (EFT) della durata di 12 settimane. Al basale, i partecipanti selezionano più Eventi Quotidiani (attività che possono attualmente svolgere in modo indipendente) ed Eventi Aspirazionali (attività che desiderano recuperare o migliorare) da un archivio di eventi predefinito. Ogni evento ha un video strutturato corrispondente. Le sessioni video includono rilassamento, scenari futuri vividi, segnali sensoriali e collegamenti espliciti tra attività fisica e indipendenza funzionale futura. L'intervento progredisce attraverso tre fasi (Settimane 1-4, 5-8, 9-12), passando dagli Eventi Quotidiani agli Eventi Aspirazionali con una frequenza gradualmente ridotta (da 4 giorni/settimana, 2 sessioni/giorno a 4 giorni/settimana, 1 sessione/giorno). I partecipanti ricevono file audio individualizzati con messaggi di promemoria e partecipano a sessioni di gruppo bisettimanali in presenza, durante le quali vengono proiettati video FET standardizzati sotto la supervisione del personale. L'aderenza viene monitorata tramite feedback su WeChat e check-in settimanali. I partecipanti riceveranno una sessione standardizzata di educazione sanitaria una tantum immediatamente dopo la valutazione di base. La sessione viene erogata faccia a faccia da personale di ricerca formato e fornisce conoscenze fondamentali sulla sindrome MCR, inclusa la sua definizione, il significato clinico, i rischi per la salute associati e il ruolo dell'attività fisica nel mantenimento della funzione cognitiva e fisica. Ai partecipanti viene fornito un opuscolo educativo stampato intitolato Guida all'esercizio fisico per anziani con sindrome da rischio cognitivo motorio. L'opuscolo include raccomandazioni basate sull'evidenza sui tipi di esercizio (aerobico, equilibrio, flessibilità, forza), frequenza e durata raccomandate basate sul consenso degli esperti e precauzioni di sicurezza per gli anziani con MCR che svolgono attività fisica. |
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Altro: Gruppo di controllo
I partecipanti di questo gruppo riceveranno un'educazione sanitaria riguardante l'esercizio fisico per individui con MCR.
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I partecipanti riceveranno una sessione standardizzata di educazione sanitaria una tantum immediatamente dopo la valutazione di base. La sessione viene erogata faccia a faccia da personale di ricerca formato e fornisce conoscenze fondamentali sulla sindrome MCR, inclusa la sua definizione, il significato clinico, i rischi per la salute associati e il ruolo dell'attività fisica nel mantenimento della funzione cognitiva e fisica. Ai partecipanti viene fornito un opuscolo educativo stampato intitolato Guida all'esercizio fisico per anziani con sindrome da rischio cognitivo motorio. L'opuscolo include raccomandazioni basate sull'evidenza sui tipi di esercizio (aerobico, equilibrio, flessibilità, forza), frequenza e durata raccomandate basate sul consenso degli esperti e precauzioni di sicurezza per gli anziani con MCR che svolgono attività fisica. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intenzione di impegnarsi in attività fisica
Lasso di tempo: Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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L'intenzione comportamentale verso l'attività fisica è stata valutata utilizzando la sottoscala dell'Intenzione Comportamentale del Questionario di Esercizio della Teoria del Comportamento Pianificato sviluppato da Hu et al.
I partecipanti hanno valutato tre elementi (ad esempio, la loro accettazione, intenzione e piano di partecipare a ≤3 sessioni di ≤20 minuti di esercizio a settimana per le successive quattro settimane) su una scala Likert a 6 punti, con punteggi più alti che indicano un'intenzione comportamentale più forte.
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Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di attività fisica
Lasso di tempo: Alla valutazione basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Il livello di attività fisica è stato valutato utilizzando il International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF), che comprende sette item che valutano la frequenza e la durata dell'attività vigorosa, dell'attività moderata e del camminare per almeno 10 minuti durante l'ultima settimana.
I livelli di attività settimanale (MET-minuti/settimana) sono stati calcolati moltiplicando il valore MET di ciascuna categoria di attività per la frequenza e la durata riportate. |
Alla valutazione basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Physical Activity Compliance Rate
Lasso di tempo: Al basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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La compliance all'attività fisica è stata determinata sulla base delle linee guida dell'OMS.
I partecipanti sono stati classificati come aderenti alle raccomandazioni sull'attività fisica se hanno raggiunto almeno 150-300 minuti di attività aerobica moderata a settimana o 75-150 minuti di attività vigorosa a settimana, come calcolato dall'IPAQ-SF.
Il tasso di compliance è stato definito come la proporzione di partecipanti che hanno soddisfatto questi criteri.
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Al basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Tasso di Sconto Temporale
Lasso di tempo: Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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Il discounting temporale è stato valutato utilizzando un compito di scelta intertemporale computerizzato adattato da Figner et al.
I partecipanti hanno completato 60 prove in cui sceglievano tra una ricompensa più piccola ma immediata (SS) e una ricompensa più grande ma ritardata (LL), attraverso diversi ritardi e differenze di ricompensa.
Il parametro di discounting k è stato stimato utilizzando un modello di discounting iperbolico (V = A / (1 + αk)), con valori di k più alti che indicano un discounting temporale più marcato.
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Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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Considerazione delle conseguenze future
Lasso di tempo: Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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La considerazione delle conseguenze future è stata misurata utilizzando la versione breve della Consideration of Future Consequences Scale (CFC-S), che include due sottoscale: CFC-Future (5 item) e CFC-Immediate (7 item).
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 7 punti, e i punteggi delle sottoscale sono calcolati come media dei rispettivi item, con punteggi più alti che indicano una maggiore tendenza a considerare i risultati futuri.
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Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4)
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Scala multidimensionale delle aspettative sull'esito dell'esercizio fisico
Lasso di tempo: Al basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3), e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Le aspettative sui risultati dell'esercizio fisico sono state valutate utilizzando la Multidimensional Outcome Expectations for Exercise Scale (MOEES), che include tre sottoscale: fisica (6 item), sociale (4 item) e autovalutativa (5 item).
I partecipanti hanno valutato ciascun item su una scala Likert a 7 punti (1 = fortemente in disaccordo a 7 = fortemente d'accordo) e hanno inoltre indicato quanto presto si aspettavano che ciascun risultato si verificasse utilizzando una scala di aspettativa temporale a 7 punti (1 = futuro lontano a 7 = immediato).
Punteggi più alti riflettono aspettative più positive e più immediate riguardo ai risultati dell'esercizio fisico.
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Al basale (T0), alla settimana 4 (T1), alla settimana 8 (T2), alla settimana 12 (T3), e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Questionario sul declino cognitivo soggettivo
Lasso di tempo: Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Il declino cognitivo soggettivo è stato valutato utilizzando il Questionario sul Declino Cognitivo Soggettivo a 9 item (SCD-9), che valuta i cambiamenti percepiti nella memoria e in altri domini cognitivi, inclusi problemi di memoria generali e confronti con il funzionamento cognitivo passato.
Ogni item viene valutato e sommato per generare un punteggio totale, con punteggi più alti che indicano un maggiore declino cognitivo soggettivo. Un punteggio soglia di >5 è stato suggerito per indicare un declino cognitivo soggettivo anomalo nelle popolazioni cinesi. |
Al basale (T0), settimana 4 (T1), settimana 8 (T2), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Batteria di prestazione fisica breve
Lasso di tempo: Al basale (T0), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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La funzione fisica degli arti inferiori è stata valutata utilizzando la Short Physical Performance Battery (SPPB), che include tre sottotest: velocità di cammino, test di equilibrio e test di alzata dalla sedia.
La SPPB fornisce un punteggio composito che riflette l'equilibrio, la forza degli arti inferiori e la mobilità funzionale negli anziani.
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Al basale (T0), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Forza di presa manuale
Lasso di tempo: Al basale (T0), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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La forza della presa è stata misurata utilizzando un dinamometro manuale.
I partecipanti hanno eseguito due prove con ciascuna mano, e il valore più alto (in chilogrammi) è stato registrato come forza della presa finale.
Valori più alti indicano una migliore forza muscolare dell'arto superiore.
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Al basale (T0), settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Circonferenza del polpaccio
Lasso di tempo: Al basale (T0), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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La circonferenza del polpaccio è stata misurata utilizzando un metro flessibile e non elastico nel punto di massima circonferenza, mentre il partecipante era in piedi con i piedi alla larghezza delle spalle.
Le misurazioni sono state registrate in centimetri, con valori più grandi che indicano una maggiore massa muscolare degli arti inferiori.
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Al basale (T0), alla settimana 12 (T3) e quattro settimane dopo la fine dell'intervento (settimana 16, T4).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jingfen Jin, The Second Affiliated Hospital of Medical College of Zhejiang University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2026-0328
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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