筋電図活動と肩甲上腕運動の比較

研究の目的を達成するために、18 ～ 65 歳の成人 88 人 (対照 44 人、肩こり 44 人) が募集されます。 治験責任医師は、モビライゼーションの有効性に関する現在の証拠に基づいたプロトコルを適用し (30 秒間 4 回、振動性 gr III モビライゼーション @1 Hz 対 30 秒間 4 回、静的 gr III モビライゼーション)、ランダム化されたブロックされた割り当てによって決定された介入を行います。 介入の前後に、研究者は後方グライド中の後方回旋腱板のEMG活動のレベル、動員がエンドレンジストレッチに到達するのに必要な力、米国を介した関節窩での上腕骨頭の移動量、および痛みを評価します。圧力閾値 (PPT)。 収集されたデータにより、研究者は、可動域 (ROM) の変化に関与するメカニズムと、正常な肩と硬直した肩の両方で肩甲上腕骨 (GH) 関節の可動化によって生じる痛覚鈍麻に関与するメカニズムを、以下の主な効果と相互作用効果を評価することによって決定できます。対振動)、イメージング超音波による関節の並進の大きさ、棘上筋と棘下筋の EMG 応答、および PPT テストで観察された局所および中枢の疼痛処理の変化。 これらのデータにより、研究者は運動の改善が機械的要因 (翻訳の変化を介して観察されるカプセルのストレッチ)、神経生理学的要因 (EMG 活動の減少に伴う翻訳の変化)、またはその両方によって発生するかどうかを評価できます。 神経系（局所および中枢メカニズム）による痛みの処理の同時測定により、振動運動、持続的な動き、またはその両方の後に痛み処理の変化が発生するかどうかを評価できます。 この情報は、関節モビライゼーションの作用メカニズムの理解の向上、関節の移動を改善するためのさまざまなモビライゼーション モードの有効性の決定、および痛みを軽減するためのさまざまなモビライゼーション モードの有効性の決定につながります。

データ分析：

すべてのデータは、定量的統計を使用して集計形式で分析されます。 記述統計は、年齢、身長、体重、性別、利き手、および介入の側面を含む人口統計データに利用されます。

グループは、グループの割り当て (通常対肩こり、持続動員対振動動員) に基づく差のテストを使用して測定されます。EMG 活動のピークおよびルート平均二乗、痛みの圧力のしきい値、動員の力、および US を介して測定された移動量を比較します。相互作用効果の分析。

すべてのデータは、モデルを扱う意図を使用して分析され、欠落しているデータポイントは、グループの手段による代入を使用して置き換えられました。

95 パーセンタイルを超えるデータ ポイントとして定義され、SPSS での分析中に外れ値として識別されたすべての外れ値は Winsorized され、グループで得られた外れ値以外の最高値で置換することにより、偽の可能性のある外れ値の影響を最小限に抑えます。

平均、範囲、標準偏差を含む記述統計量は、各グループ条件について評価されます。

データは、パラメトリック検定/分散分析 (ANOVA) に必要な仮定について評価されます。これには、Mauchly の球面性の検定および正規性の Shapiro-Wilk 検定が含まれます。 必要な仮定を満たさないデータは、適切なノンパラメトリック等価検定で評価されます。

目的 1 では、関節の可動タイプに基づいて、肩関節硬直および正常な肩を持つ個人の肩関節における回旋筋腱板活動 (EMG) および後部グライド可動性および可動力のグループ内およびグループ間の差異を調査します。

被験者内の主効果、相互作用効果、および DV に対するグループおよび動員条件の 2 次相互作用効果を分析するために、混合 ANOVA 内 - 間 - 内の 3 方向が使用されます。

IV: 肩の状態が硬い vs 正常。振動対静的後方滑空。時間。

X 反復測定 従属変数 (DV): EMG、US トランスレーション、力単純な主効果の存在。

事後分析では、重要な主効果が存在する場合にペアワイズ比較を利用します。 複数のテストのためにボンフェローニ補正が使用され、単純 - 単純主効果内の比較は比較のファミリーと見なされます。

回旋筋腱板の活動 (EMG) と、肩がこわばっている個人と正常な肩を持つ個人の後部グライド可動性の関係を調査するために、次の変数間の意味のある関係を評価するために点双直列相関が利用されます。

モビライゼーション条件 x EMG、US、力の変化 グループ (硬い vs コントロール) 割り当て x EMG、US、力の変化 目的 2 は、グループ内およびグループ間の差異、および PPT の変化とモビライゼーションのタイプ (静的、振動) との関係を調査します。肩こりや正常な肩を持つ個人に。

グループ間の違いは、ind を介して評価されます。 二分独立変数 (IV) 静的動員と振動動員動員を使用した t 検定、および PPT 測定値の DV。

グループ内の差は、二値IV静的対振動動員、およびPPT測定のDVを使用して、対応のあるt検定を介して評価されます。