高血圧患者におけるうつ病に対する感情的認識と自己調節(EASE)研究
この研究の目的は、うつ病の症状が高まっている人や高血圧の人を対象に、電話ベースの介入(UPLIFT:好意的な思考を増やすための実践と学習の使用)を適応させ、その実現可能性、受容性、有効性を評価することです。 UPLIFT はグループベースの介入であり、電話で週 1 時間、週 8 セッションにわたって提供されます。
この研究の目的 1 は、定性的なフォーカス グループと個別インタビューを使用して UPLIFT を適応させ、適応された UPLIFT プログラムをシングルアーム設計でテストすることです。 この研究の目的 2 は、適応された UPLIFT プログラムの効果を通常の治療 (UC) と比較し、UPLIFT の効果のメディエーターとモデレーターをテストするランダム化比較試験 (RCT) です。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
16 人の参加者が登録されると (それぞれ 8 人の患者からなる 2 つのグループを形成するため)、独立した研究スタッフ メンバーが参加者のグループ割り当てを決定します。 ランダム化シーケンスは、抗うつ薬の使用とうつ症状のベースラインレベル(PHQスコア<10および10以上)による層別化を伴うコンピューター生成の乱数リストを使用して、キース・ゴールドフェルド博士(生物統計学者)によってアプリオリに作成されます。
UPLIFT: 資格のある参加者は、電話で毎週 8 回のグループ セッションを完了します。 この介入により、認知行動スキルとマインドフルネススキルが構築され、うつ症状の軽減に役立ちます。 毎週の 1 時間のセッションは、チェックイン、指導、スキル構築、ディスカッション、および自宅での練習課題で構成されます。
通常のケア:UCに無作為に割り付けられた被験者は、研究期間中に症状の悪化やその他の困難に遭遇した場合、通常と同様にプライマリケア医師(PCP)または他の情報源に助けを求めるようアドバイスされます。 UC グループの研究期間中および研究外 (介入グループ) で受けたすべての治療は、各時点で評価されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- New York University Medical Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ICD-9/-10の基準に基づく高血圧の診断
- 軽度から中等度のうつ病症状(PHQ-9 ≥ 5)
- 英語を話す
- うつ病の治療薬を服用している場合は、過去 6 週間薬が安定している必要があります (種類や用量は変更しない)
- インフォームド・コンセントを提供し、音声を録音され、プロトコルの他のすべての側面に準拠する意欲がある
除外基準:
- 中等度から重度のうつ病症状(PHQ-9 ≥ 15)
- 現在の薬物乱用
- 現在の摂食障害
- 過去3ヶ月以内に自傷行為をしたことがある
- 現在の強迫性障害
- 現在の不安障害(PTSD、パニック障害など)
- 積極的な自殺願望
- 精神病の病歴または現在の診断
- 重度の認知障害(ミニ精神状態検査スコア ≤ 20)
- これまでのマインドフルネスのトレーニング履歴
- 8回を超える認知行動療法セッションの履歴
- 月に1回以上の頻度でカウンセリングを受ける
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:アップリフト
資格のある参加者は、電話で毎週 8 回のグループ セッションを完了します。
この介入により、認知行動スキルとマインドフルネススキルが構築され、うつ症状の軽減に役立ちます。
毎週の 1 時間のセッションは、チェックイン、指導、スキル構築、ディスカッション、および自宅での練習課題で構成されます。
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セッション 1: UPLIFT の紹介/思考に気づく セッション 2: 思考の確認と変更 セッション 3: コーピングとリラックス セッション 4: 注意とマインドフルネス セッション 5: 穏やかな場所としての現在 セッション 6: 変化可能な思考、固定されていない思考 セッション 7 : 喜びと強化の重要性に焦点を当てる セッション 8: 失意を防ぎ、感謝する
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アクティブコンパレータ:普段のお手入れ
UCに無作為に割り付けられた被験者は、研究期間中に症状の悪化やその他の困難に遭遇した場合、通常と同様にかかりつけ医(PCP)または他の情報源に助けを求めるようアドバイスされる。
UC グループの研究期間中および研究外 (介入グループ) で受けたすべての治療は、各時点で評価されます。
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UCに無作為に割り付けられた被験者は、研究期間中に症状の悪化やその他の困難に遭遇した場合、通常と同様にかかりつけ医(PCP)または他の情報源に助けを求めるようアドバイスされます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実現可能性は毎週のセッションの参加数によって測定されます
時間枠:6ヵ月
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週に参加したセッションの数と、週に完了した自宅ベースの練習の日数によって決定されます。
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6ヵ月
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受容性
時間枠:6ヵ月
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8 項目の顧客満足度アンケート (CSQ-8)
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6ヵ月
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PHQ-9
時間枠:6ヵ月
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抑うつ症状の検証された尺度。
項目は、大うつ病の DSM-IV 診断基準に基づいて、過去 2 週間の症状の重症度を評価します。
スコアの範囲は 0 ~ 27 です。スコア 5、10、15、および 20 は、それぞれ軽度、中等度、中程度の重度、および重度のうつ病を表します。
PHQ-9 は、スクリーニング時およびすべての研究訪問時に完了します (連続スコア)。
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6ヵ月
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うつ病の症状の迅速なインベントリ (QIDS-SR 16)
時間枠:6ヵ月
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PHQ-9 よりも治療感度に優れた標準化されたうつ病器具で、治療前と治療後に投与されます。
QIDS-SR16 の合計スコアは 0 から 27 の範囲で、DSM-IV MDD 基準の 9 つの領域にわたるうつ病の重症度を反映しています: 抑うつ気分、興味や楽しみの喪失、集中力/意思決定、自己見通し、自殺念慮、エネルギー/疲労感、睡眠、体重/食欲の変化、精神運動の変化。
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Amanda Shallcross, MD、NYU Langone Health
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
高血圧症の臨床試験
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