うつ病、外傷、および健康: 大学生の症状の自己管理のための mHealth アプリの有効性 (DepTH)

伝統的に健康なグループと見なされてきましたが、大学生の健康とメンタルヘルスについての懸念が高まっています (Hunt & Eisenberg, 2010)。 うつ病などのメンタルヘルスの問題は、大学時代の若い成人では治療されないことがよくあります (Saeb et al., 2015)。 うつ病は、健康状態の悪化と関連しています (Rutter et al., 2013)。 多くの場合、うつ病に関連する自殺は、大学生の主な死因です (Drapeau & McIntosh, 2015)。 研究によると、ストレス関連の介入は、メンタルヘルスの結果が悪いリスクがある大学生に役立つことが示唆されています (Karatekin, 2017)。しかし、大学生のうつ病に対するモバイルヘルス介入の影響についてはあまり知られていません。

調査によると、心拍変動 (HRV) は、すべての原因による罹患率と死亡率の強力な指標であり、抑うつ障害のある人では低下します (Kemp, Quintana, Felmingham, Matthews, & Jelinek, 2012)。 大学時代の学生は若いことが多いため、一般的に HRV は高くなりますが、研究によると、大学生の HRV バイオフィードバックには、呼吸数、リズム、パターン、および質の自発的な変化が含まれます。 1 分間に約 6 回のゆっくりしたペースの呼吸による心血管系のリズミカルな刺激の数分以内に、HRV バイオフィードバックにより、HRV が大幅に増加します (Vaschillo, Vaschillo, & Lehrer, 2006)。 抑うつ症状を含む情緒調節は、HRV バイオフィードバックによって改善できます (Henriques, Keffer, Abrahamson, & Horst, 2011; Siepmann, Aykac, Unterdörfer, Petrowski, & Mueck-Weymann, 2008)。

スマートフォンは、リラクゼーションを促進し、気分を改善するデジタル介入を提供する便利な方法を提供します。 Happify™ Breather は、メンタルヘルスとウェルネスの改善を目的とした HRV バイオフィードバックをユーザーに提供するモバイルアプリです。 Breather は HRV センサーを使用して、ユーザーが呼吸をコントロールできるようにし、落ち着きとリラクゼーションをもたらします。 ユーザーがリラックスしているほど、ゲームの水中環境に視覚的に強化されたシーン要素が表示されます。 Breather は、スマートフォンのカメラに光学センサーを使用しています。 アプリの使用中、ユーザーは呼吸ペーサーを使用して毎分 6 サイクルで呼吸するようにアプリによって合図されます。 スマートフォンのカメラのフラッシュが点灯すると、カメラのレンズに押し付けられた指先から赤色信号の変化 (収縮期に増加し、拡張期に減少) が測定され、50 Hz でサンプリングされます。 検証研究では、Happify™ HRV バイオフィードバック ブリーザー アプリから得られた結果は、ホルター モニターの結果と一致していました (Stein, 2018)。 アプリは無料で、iTunes App Store で公開されています。

この研究の主な目的は、生徒の高頻度 (HF) 心拍変動 (HRV) 測定値と抑うつスコアの改善における Happify™ Breather アプリのバイオフィードバック エクササイズの有効性を、対照群と比較して調べることです。 副次的な結果は、アプリの遵守だけでなく、不安や身体表現症状に対するアプリの有効性をテストすることです。