Masennus, trauma ja terveys: mHealth-sovelluksen teho oireiden itsehallintaan yliopisto-opiskelijoilla (DepTH)

Vaikka sitä pidetään perinteisesti terveenä ryhmänä, huolta opiskelijoiden terveydestä ja mielenterveydestä kasvaa (Hunt & Eisenberg, 2010). Mielenterveysongelmat, kuten masennus, jäävät usein hoitamatta nuorilla yliopisto-ikäisillä aikuisilla (Saeb et al., 2015). Masennus liittyy huonoihin terveystuloksiin (Rutter et al., 2013). Itsemurha, joka liittyy usein masennukseen, on korkeakouluopiskelijoiden yleisin kuolinsyy (Drapeau & McIntosh, 2015). Tutkimukset viittaavat siihen, että stressiin liittyvät interventiot olisivat hyödyllisiä opiskelijoille, joilla on riski huonoista mielenterveystuloksista (Karatekin, 2017); liikkuvien terveystoimenpiteiden vaikutuksesta opiskelijoiden masennukseen tiedetään kuitenkin vähemmän.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että sykevaihtelu (HRV), joka on voimakas kaikista syistä johtuva sairastuvuuden ja kuolleisuuden indikaattori, vähenee masennushäiriöistä kärsivillä (Kemp, Quintana, Felmingham, Matthews ja Jelinek, 2012). Vaikka HRV on tyypillisesti korkeampi korkeakouluikäisillä opiskelijoilla, koska he ovat usein nuorempia, tutkimukset ovat osoittaneet, että korkeakouluopiskelijoiden HRV-biopalaute sisältää vapaaehtoisia muutoksia hengitystiheydessä, rytmissä, kuviossa ja laadussa. Muutaman minuutin kuluessa sydämen ja verisuonijärjestelmän rytmisestä stimulaatiosta hitaalla hengityksellä noin kuudella hengityksellä minuutissa, HRV:n biofeedback lisää HRV:tä voimakkaasti (Vaschillo, Vaschillo ja Lehrer, 2006). Emotionaalista säätelyä, mukaan lukien masennusoireet, voidaan parantaa HRV-biopalautteen avulla (Henriques, Keffer, Abrahamson ja Horst, 2011; Siepmann, Aykac, Unterdörfer, Petrowski ja Mueck-Weymann, 2008).

Älypuhelimet tarjoavat tarkoituksenmukaisen tavan tehdä digitaalisia interventioita, jotka edistävät rentoutumista ja mielialaa. Happify™ Breather on mobiilisovellus, joka tarjoaa käyttäjille HRV-biopalautteen mielenterveyden ja hyvinvoinnin parantamiseen. Breather käyttää HRV-antureita auttamaan käyttäjiä hallitsemaan hengitystä, mikä johtaa rauhoittumiseen ja rentoutumiseen. Mitä rennompia käyttäjät ovat, sitä visuaalisesti vahvistavia kohtauselementtejä ilmestyy pelin vedenalaiseen ympäristöön. Breather käyttää optista anturia älypuhelimen kamerassa. Sovelluksen käytön aikana sovellus käskee käyttäjiä hengittämään 6 sykliä/min hengitystahdistimen avulla. Kun älypuhelimen kameran salama on valaistu, punaisen värin signaalin muutokset (kasvavat systolen myötä ja vähenevät diastolin myötä) mitataan sormenpäästä, joka on painettu kameran linssiin, ja otetaan näyte 50 Hz:llä. Validointitutkimuksessa Happify™ HRV biofeedback Breather -sovelluksella saadut tulokset olivat yhdenmukaisia ​​Holter-monitoritulosten kanssa (Stein, 2018). Sovellus on ilmainen ja julkisesti saatavilla iTunes App Storesta.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia Happify™ Breather -sovelluksen biofeedback-harjoituksen tehokkuutta korkean taajuuden (HF) sykevaihtelumittareiden (HRV) ja opiskelijoiden masennuspisteiden parantamisessa kontrolliin verrattuna. Toissijaisena tuloksena testataan sovelluksen tehokkuutta ahdistuneisuuden ja somatoformisten oireiden varalta sekä sovelluksen noudattamista.