脳卒中在宅医療補助者回復プログラム (SHARP) パイロット

目的と具体的な目的 これは、患者の転帰を改善するためのモデルの有効性を評価する大規模な研究に備えて、脳卒中在宅医療補助回復プログラム (SHARP) の研究設計要素と手順をテストするパイロットです。 SHARP とこのパイロット研究の全体的な目的は、脳卒中後の患者の機能を改善することです。 シャープは、脳卒中「ピアコーチ」として特別に訓練を受けたシャープ在宅医療補助者（HHA）を含むリハビリテーションチームを拡大することで、急性期在宅脳卒中患者の可動性を改善し、転倒を減らすことを目的としています。 コーチは、ケアジェネラリストの HHA に指導とサポートを提供します。 ダイレクトケアの HHA はすでに、医師やリハビリテーション療法士が処方する運動療法について患者や家族と協力しています。

主な目的は次のとおりです。

1. テストの募集とランダム化の手順
2. プログラムの受け入れ可能性を検査する
3. 介入プロトコルの実装の忠実度を評価する
4. 患者の負担を調査し、選択した結果の経時的な変動性/信頼性/相関関係の予備的な推定値を取得します。

人口と介入 SHARP コーチのポジションの潜在的な候補者は、HHA フィールド監督者の推薦と追加の HHA ボランティアから抽出されます。 全員が Partners in Care ヘルス コーチ入門プログラムまたは同等のものをすでに完了している必要があります。 指名された候補者は、リサーチおよびパートナー イン ケアのスタッフによる面接を受け、SHARP コーチ トレーニングに参加する最大 10 名の HHA を選出します。 コーチの準備後、リハビリテーション療法士は、最初のパイロット研究の適格基準を満たす脳卒中後患者の特定を支援する必要があります。 VNSNY の研究アシスタントは、セラピストから紹介された患者に連絡して、患者の関心と適格性を評価し、介入と参加条件について説明し、患者が参加に同意したら正式な同意を取得します。 同意後、患者は介入群または対照群に無作為に割り当てられます。 SHARP のコーチは、無作為に介入群に割り当てられた患者の脳卒中後のリハビリテーションケアを支援するために配置されています。 合計 60 人の患者が募集されます。介入群に 30 人、通常の治療群に 30 人です。

潜在的な意義 この研究を通じて開発されているSHARPプログラムは、在宅での脳卒中後のリハビリテーションを強化し、在宅脳卒中患者の機能的可動性と関連する転帰を改善するための大きな影響力を持つアプローチとなる可能性がある。 このプロジェクトは、脳卒中回復を促進するためのコミュニティベースの新しいアプローチを開発するための基礎的な研究を表しています。 このプログラムは、準専門職ケア提供者（HHA）の既存のインフラストラクチャを活用することにより、病院/リハビリセンターから在宅への重要な移行段階における脳卒中患者の急性期後ケアを強化するための実践的かつ持続可能な方法を提供し、高度な特殊 HHA の新しい幹部。 このパイロットから得られた定性的および定量的データは、患者の転帰に対するSHARPコーチングの影響を評価する大規模なランダム化試験の実現可能性、研究手順、および効果の大きさを知らせるでしょう。