腫瘍による食道切除術および胃全切除術における外科的転帰に対する CT ガイド下サルコペニアの予後的価値

背景: 栄養失調は、食道および/または胃がんの患者に非常に多く見られ、サルコペニア (筋肉量と筋力の低下) が続くことがよくあります。 どちらの症候群も、入院時間、合併症の数、および入院費を増加させることにより、腫瘍患者の予後に悪影響を及ぼします。 したがって、栄養リスクのある患者を特定することは非常に重要です。 この栄養評価は、臨床検査や臨床検査によって行うことができ、コンピューター断層撮影 (CT) 画像によって推測することもできます。

仮説: 腫瘍による食道切除術および/または胃全摘術を受ける患者のCTガイド下サルコペニアの発生率と手術転帰との関係を評価すること。

方法: 患者の栄養状態と罹患率および死亡率を評価する前向き非無作為化研究。 症例は事前に確立されたプロトコルに従って実施され、便宜上、サンプルは80人の患者になります。 人口統計学的データと、診断、治療、手術後のデータに関する情報、および人体計測評価が収集されます。 さらに、ヘモグロビン、トランスフェリン、血清アルブミン値などの生化学データを評価して、患者の栄養状態を分類します。 CT画像は、第3腰椎の遠位部を使用して、サルコペニアの程度と体脂肪率を評価するために分析されます。 骨格筋量を評価するために、対象領域は -30 から +110 ハウンズフィールド単位 (HU) の間のものになり、内臓脂肪領域分析の分析には、-190 から -30 HU の間の密度を持つピクセルが使用されます。 どちらの結果も cm2 に変換され、事前設定されたカットオフ値で分析されます。

統計分析: フィッシャーの正確確率検定を使用して記述分析を行います。連続変数とノンパラメトリック変数の分析のための Wilkcoxon 順位和検定。 単変量解析を実行して、調査対象の変数を他の変数と比較します。 すべての検定の有意水準は 5% です。