Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Prognostisk værdi af CT-guidet sarkopeni for kirurgiske resultater ved esophagetomi og total gastrectomy på grund af neoplasi

9. februar 2023 opdateret af: Barretos Cancer Hospital

Den prognostiske værdi af CT-guidet sarkopeni for kirurgiske resultater hos patienter underkastet esophagetomi og total gastrectomy på grund af neoplasi

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere graden af ​​sarkopeni ved CT og at analysere dens sammenhæng med morbiditet og dødelighed efter esophagektomi og/eller total gastrektomi. Det er også hensigten at analysere sammenhængen mellem graden af ​​den CT-guidede sarkopeni og ernæringsstatus hos patienterne vurderet ud fra kliniske parametre, både præoperativt og postoperativt. Udover det, for at verificere sammenhængen mellem graden af ​​sarkopeni og kropsfedt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Underernæring er meget udbredt hos patienter med spiserørs- og/eller mavekræft, og efterfølges ofte af sarkopeni (tab af muskelmasse og styrke). Begge syndromer påvirker negativt på prognosen for onkologiske patienter ved at øge indlæggelsestiden, antallet af komplikationer og hospitalsudgifter. Derfor er det ekstremt vigtigt at identificere patienter i ernæringsmæssig risiko. Denne ernæringsmæssige vurdering kan foretages gennem kliniske og laboratorietests, såvel som kan udledes gennem computertomografi (CT) billeddannelse.

Hypotese: At evaluere sammenhængen mellem frekvensen af ​​CT-guidet sarkopeni og operationsresultaterne hos patienter, der gennemgår esophagektomi og/eller total gastrektomi på grund af neoplasi.

Metoder: Prospektiv ikke-randomiseret undersøgelse, der evaluerer patienters ernæringsstatus og sygelighed og dødelighed. Sagerne vil blive udført i henhold til en på forhånd fastlagt protokol, og prøven vil for nemheds skyld være 80 patienter. Demografiske data og information om diagnose, behandling og post-kirurgiske data vil blive indsamlet, samt antropometrisk evaluering. Desuden vil biokemiske data såsom hæmoglobin, transferrin og serum albumin værdier blive vurderet for at klassificere patientens ernæringsstatus. CT-billederne vil blive analyseret med henblik på at evaluere graden af ​​sarkopeni og kropsfedthastighed ved hjælp af de distale sektioner af den tredje lændehvirvel. For at evaluere skeletmuskelmasse vil interesseområderne være områder mellem -30 og +110 hounsfield units (HU), og til analyse af visceralt fedtarealanalyse vil pixels med tætheder mellem -190 til -30 HU blive brugt. Begge resultater vil blive konverteret til cm2 og analyseret gennem forudindstillede cutoff-værdier.

Statistisk analyse: Beskrivende analyser vil blive udført ved hjælp af Fishers eksakte test, for proportioner; Wilkcoxon rank-sum test til analyser af kontinuerte og ikke-parametriske variable. Univariate analyser vil blive udført for at sammenligne de variabler af interesse for undersøgelsen med de andre variabler. Alle tests vil have et signifikansniveau på 5%.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

80

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • São Paulo
      • Barretos, São Paulo, Brasilien, 14784400
        • Barretos Cancer Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter på Barretos Cancer Hospital med primær esophageal eller gastrisk cancer, der gennemgår kirurgisk behandling på denne institution.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • elektiv esofagektomi og/eller total gastrektomi på grund af neoplasi,
  • modtog oral eller enteral diæt på mindre end 48 timer postoperativt. For dem, der startede med et enteralt kateter, vil blive inkluderet i undersøgelsen dem med oral feedback op til 7 dage.

Ekskluderingskriterier:

  • Behov for tyktarmstransposition i stedet for mavesonde til rekonstruktion;
  • Tilstedeværelse af uønskede hændelser relateret til bedøvelseshandlingen eller ikke relateret til den kirurgiske handling.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Grad af sarkopeni
Tidsramme: Præoperativ - omkring 30 dage før operationen
For at vurdere skeletmuskelmasse blev områder af interesse betragtet som dem mellem -29 og +150 Hounsfield Units (HU) og konverteret til cm². Den endelige opnåede værdi var skeletmuskelmasseindekset (cm²/m²) (MMI), beregnet ved at dividere den opnåede værdi med højden (m) i kvadrat og klassificeret i henhold til de fastsatte afskæringspunkter.
Præoperativ - omkring 30 dage før operationen
Sygelighed og dødelighed
Tidsramme: Postoperativ - 30 dage efter operationen
Antal komplikationer i henhold til skalaen af ​​clavien-dindo efter esophagectomy og / eller total gastrectomy
Postoperativ - 30 dage efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ernæringstilstand
Tidsramme: Præoperativ, dag 30, 60 og 90 postoperativ
Analyser patienternes ernæringsstatus vurderet ud fra kliniske parametre (vægt i kilogram og højde i meter vil blive kombineret for at rapportere Body Mass Index i kg/m²).
Præoperativ, dag 30, 60 og 90 postoperativ
Udvikling af serumdosis af hæmoglobinalbumin og transferrin
Tidsramme: Præoperativ, dag 30, 60 og 90 postoperativ
Analyser biokemiske parametre: serumniveauer af albumina (g/dL), transferrina (mg/dL) og hæmoglobina (g/dL).
Præoperativ, dag 30, 60 og 90 postoperativ
Totalt, visceralt og subkutant fedtareal ved CT
Tidsramme: præoperativ omkring 30 dage før operationen
Totalt fedtareal (TFA) og visceralt fedtareal (VFA) blev evalueret ved at måle pixels med tætheder mellem -190 til -30 Hounsfield-enheder i cm². Subkutant fedtareal blev beregnet ud fra AGT-subtraktion af AGT.
præoperativ omkring 30 dage før operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Raphael LC Araújo, PHD, Cancer Hospital Barretos

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

20. januar 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

20. december 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

20. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. februar 2023

Først opslået (FAKTISKE)

13. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

13. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • BarretosCH

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg