CT 引导的肌肉减少症对肿瘤所致食管切除术和全胃切除术手术结果的预后价值

背景：营养不良在食道癌和/或胃癌患者中非常普遍，并且通常伴随着肌肉减少症（肌肉质量和力量的损失）。 这两种综合征都会增加住院时间、并发症数量和住院费用，从而对肿瘤患者的预后产生负面影响。 因此，识别存在营养风险的患者极为重要。 这种营养评估可以通过临床和实验室测试进行，也可以通过计算机断层扫描 (CT) 成像进行推断。

假设：评估 CT 引导的肌肉减少症发生率与因肿瘤而接受食管切除术和/或全胃切除术的患者的手术结果之间的关系。

方法：前瞻性非随机研究，评估患者的营养状况以及发病率和死亡率。 这些病例将根据预先制定的方案进行，为方便起见，样本将是 80 名患者。 将收集人口统计数据和有关诊断、治疗和术后数据的信息，以及人体测量评估。 此外，还将评估血红蛋白、转铁蛋白和血清白蛋白值等生化数据，以对患者的营养状况进行分类。 将使用第三腰椎的远端部分对 CT 图像进行分析，以评估肌肉减少症的程度和体脂率。 为了评估骨骼肌质量，感兴趣的区域将介于 -30 和 +110 亨斯菲尔德单位 (HU) 之间，并且为了分析内脏脂肪区域分析，将使用密度在 -190 到 -30 HU 之间的像素。 两个结果都将转换为 cm2，并通过预设的截止值进行分析。

统计分析：将使用 Fisher 精确检验对比例进行描述性分析；用于分析连续和非参数变量的 Wilkcoxon 秩和检验。 将进行单变量分析以将研究感兴趣的变量与其他变量进行比较。 所有测试都将具有 5% 的显着性水平。