Prognostisk verdi av CT-veiledet sarkopeni for kirurgiske utfall ved esophagetomi og total gastrectomy på grunn av neoplasi
Den prognostiske verdien av CT-veiledet sarkopeni for kirurgiske utfall hos pasienter som er underkastet esofagetomi og total gastrectomy på grunn av neoplasi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Underernæring er svært utbredt hos pasienter med spiserørs- og/eller magekreft, og følges ofte av sarkopeni (tap av muskelmasse og styrke). Begge syndromene påvirker prognosen til onkologiske pasienter negativt, ved å øke innleggelsestid, antall komplikasjoner og sykehusutgifter. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere pasienter med ernæringsmessig risiko. Denne ernæringsvurderingen kan gjøres gjennom kliniske og laboratorietester, så vel som kan utledes gjennom computertomografi (CT) avbildning.
Hypotese: For å evaluere forholdet mellom frekvensen av CT-veiledet sarkopeni og operasjonsresultatene til pasienter som gjennomgår esofagektomi og/eller total gastrektomi på grunn av neoplasi.
Metoder: Prospektiv ikke-randomisert studie som evaluerer ernæringsstatus og sykelighet og dødelighet til pasienter. Sakene vil bli utført i henhold til en forhåndsetablert protokoll og prøven vil for enkelhets skyld være 80 pasienter. Demografiske data og informasjon om diagnose, behandling og post-kirurgiske data vil bli samlet inn, samt antropometrisk evaluering. I tillegg vil biokjemiske data som hemoglobin, transferrin og serumalbuminverdier bli vurdert for å klassifisere pasientens ernæringsstatus. CT-bildene vil bli analysert for å evaluere graden av sarkopeni og kroppsfetthastighet ved å bruke de distale delene av den tredje lumbale vertebra. For å evaluere skjelettmuskelmasse vil områdene av interesse være mellom -30 og +110 hounsfield-enheter (HU) og for analyse av visceralt fettområdeanalyse vil piksler med tettheter mellom -190 til -30 HU brukes. Begge resultatene vil bli konvertert til cm2 og analysert gjennom forhåndsinnstilte grenseverdier.
Statistisk analyse: Beskrivende analyser vil bli utført ved bruk av Fishers eksakte tester, for proporsjoner; Wilkcoxon rangsumtest for analyser av kontinuerlige og ikke-parametriske variabler. Univariate analyser vil bli utført for å sammenligne variablene av interesse for studien, med de andre variablene. Alle tester vil ha et signifikansnivå på 5 %.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Barretos, São Paulo, Brasil, 14784400
- Barretos Cancer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- elektiv esofagektomi og/eller total gastrektomi på grunn av neoplasi,
- fikk oral eller enteral diett på mindre enn 48 timer postoperativt. For de som startet med enteralt kateter, vil bli inkludert i studien de med muntlig tilbakemelding inntil 7 dager.
Ekskluderingskriterier:
- Behov for tykktarmstransposisjon i stedet for magesonde for rekonstruksjon;
- Tilstedeværelse av eventuelle uønskede hendelser relatert til anestesihandlingen eller ikke relatert til den kirurgiske handlingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad av sarkopeni
Tidsramme: Preoperativ - rundt 30 dager før operasjon
|
For å vurdere skjelettmuskelmassen ble områder av interesse vurdert som mellom -29 og +150 Hounsfield Units (HU), og konvertert til cm².
Den endelige verdien som ble oppnådd var skjelettmuskelmasseindeksen (cm²/m²) (MMI), beregnet ved å dele verdien oppnådd med høyde (m) opphøyd i annen og klassifisert i henhold til de fastsatte grensepunktene.
|
Preoperativ - rundt 30 dager før operasjon
|
|
Sykelighet og dødelighet
Tidsramme: Postoperativ - 30 dager etter operasjonen
|
Antall komplikasjoner i henhold til skalaen til clavien-dindo etter esophagectomy og / eller total gastrectomy
|
Postoperativ - 30 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsstatus
Tidsramme: Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
|
Analyser ernæringsstatusen til pasientene evaluert av kliniske parametere (vekt i kilogram og høyde i meter vil bli kombinert for å rapportere kroppsmasseindeks i kg/m²).
|
Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
|
|
Utvikling av serumdosering av hemoglobinalbumin og transferrin
Tidsramme: Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
|
Analyser biokjemiske parametere: serumnivåer av albumina (g/dL), transferrina (mg/dL) og hemoglobina (g/dL).
|
Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
|
|
Totalt, visceralt og subkutant fettområde ved CT
Tidsramme: preoperativ rundt 30 dager før operasjonen
|
Totalt fettareal (TFA) og visceralt fettareal (VFA) ble evaluert ved å måle piksler med tettheter mellom -190 til -30 Hounsfield-enheter i cm².
Subkutant fettareal ble beregnet fra AGT-subtraksjon av AGT.
|
preoperativ rundt 30 dager før operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Raphael LC Araújo, PHD, Cancer Hospital Barretos
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BarretosCH
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .