Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Prognostisk verdi av CT-veiledet sarkopeni for kirurgiske utfall ved esophagetomi og total gastrectomy på grunn av neoplasi

9. februar 2023 oppdatert av: Barretos Cancer Hospital

Den prognostiske verdien av CT-veiledet sarkopeni for kirurgiske utfall hos pasienter som er underkastet esofagetomi og total gastrectomy på grunn av neoplasi

Hensikten med denne studien er å vurdere graden av sarkopeni ved CT og å analysere dens assosiasjon med sykelighet og dødelighet etter øsofagektomi og/eller total gastrektomi. Det er også ment å analysere sammenhengen mellom graden av CT-veiledet sarkopeni og ernæringsstatusen til pasientene evaluert av kliniske parametere, både preoperativt og postoperativt. Foruten det, for å verifisere sammenhengen mellom graden av sarkopeni og kroppsfetthastighet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Underernæring er svært utbredt hos pasienter med spiserørs- og/eller magekreft, og følges ofte av sarkopeni (tap av muskelmasse og styrke). Begge syndromene påvirker prognosen til onkologiske pasienter negativt, ved å øke innleggelsestid, antall komplikasjoner og sykehusutgifter. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere pasienter med ernæringsmessig risiko. Denne ernæringsvurderingen kan gjøres gjennom kliniske og laboratorietester, så vel som kan utledes gjennom computertomografi (CT) avbildning.

Hypotese: For å evaluere forholdet mellom frekvensen av CT-veiledet sarkopeni og operasjonsresultatene til pasienter som gjennomgår esofagektomi og/eller total gastrektomi på grunn av neoplasi.

Metoder: Prospektiv ikke-randomisert studie som evaluerer ernæringsstatus og sykelighet og dødelighet til pasienter. Sakene vil bli utført i henhold til en forhåndsetablert protokoll og prøven vil for enkelhets skyld være 80 pasienter. Demografiske data og informasjon om diagnose, behandling og post-kirurgiske data vil bli samlet inn, samt antropometrisk evaluering. I tillegg vil biokjemiske data som hemoglobin, transferrin og serumalbuminverdier bli vurdert for å klassifisere pasientens ernæringsstatus. CT-bildene vil bli analysert for å evaluere graden av sarkopeni og kroppsfetthastighet ved å bruke de distale delene av den tredje lumbale vertebra. For å evaluere skjelettmuskelmasse vil områdene av interesse være mellom -30 og +110 hounsfield-enheter (HU) og for analyse av visceralt fettområdeanalyse vil piksler med tettheter mellom -190 til -30 HU brukes. Begge resultatene vil bli konvertert til cm2 og analysert gjennom forhåndsinnstilte grenseverdier.

Statistisk analyse: Beskrivende analyser vil bli utført ved bruk av Fishers eksakte tester, for proporsjoner; Wilkcoxon rangsumtest for analyser av kontinuerlige og ikke-parametriske variabler. Univariate analyser vil bli utført for å sammenligne variablene av interesse for studien, med de andre variablene. Alle tester vil ha et signifikansnivå på 5 %.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

80

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • São Paulo
      • Barretos, São Paulo, Brasil, 14784400
        • Barretos Cancer Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter ved Barretos Cancer Hospital med primær esophageal eller gastrisk kreft, som gjennomgår kirurgisk behandling på denne institusjonen.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • elektiv esofagektomi og/eller total gastrektomi på grunn av neoplasi,
  • fikk oral eller enteral diett på mindre enn 48 timer postoperativt. For de som startet med enteralt kateter, vil bli inkludert i studien de med muntlig tilbakemelding inntil 7 dager.

Ekskluderingskriterier:

  • Behov for tykktarmstransposisjon i stedet for magesonde for rekonstruksjon;
  • Tilstedeværelse av eventuelle uønskede hendelser relatert til anestesihandlingen eller ikke relatert til den kirurgiske handlingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Grad av sarkopeni
Tidsramme: Preoperativ - rundt 30 dager før operasjon
For å vurdere skjelettmuskelmassen ble områder av interesse vurdert som mellom -29 og +150 Hounsfield Units (HU), og konvertert til cm². Den endelige verdien som ble oppnådd var skjelettmuskelmasseindeksen (cm²/m²) (MMI), beregnet ved å dele verdien oppnådd med høyde (m) opphøyd i annen og klassifisert i henhold til de fastsatte grensepunktene.
Preoperativ - rundt 30 dager før operasjon
Sykelighet og dødelighet
Tidsramme: Postoperativ - 30 dager etter operasjonen
Antall komplikasjoner i henhold til skalaen til clavien-dindo etter esophagectomy og / eller total gastrectomy
Postoperativ - 30 dager etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ernæringsstatus
Tidsramme: Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
Analyser ernæringsstatusen til pasientene evaluert av kliniske parametere (vekt i kilogram og høyde i meter vil bli kombinert for å rapportere kroppsmasseindeks i kg/m²).
Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
Utvikling av serumdosering av hemoglobinalbumin og transferrin
Tidsramme: Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
Analyser biokjemiske parametere: serumnivåer av albumina (g/dL), transferrina (mg/dL) og hemoglobina (g/dL).
Preoperativt, dag 30, 60 og 90 postoperativt
Totalt, visceralt og subkutant fettområde ved CT
Tidsramme: preoperativ rundt 30 dager før operasjonen
Totalt fettareal (TFA) og visceralt fettareal (VFA) ble evaluert ved å måle piksler med tettheter mellom -190 til -30 Hounsfield-enheter i cm². Subkutant fettareal ble beregnet fra AGT-subtraksjon av AGT.
preoperativ rundt 30 dager før operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Raphael LC Araújo, PHD, Cancer Hospital Barretos

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

20. januar 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

20. desember 2018

Studiet fullført (FAKTISKE)

20. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. august 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2023

Først lagt ut (FAKTISKE)

13. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

13. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • BarretosCH

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Søk i lignende forsøk