遠位尿道下裂の修復結果
遠位尿道下裂修復結果の術前予測因子
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
尿道下裂は、尿道口(尿道口)が亀頭から会陰までの陰茎の下側(腹側)部分に位置している先天性変形です。
男児の出生250人に1人の割合で発症します。 それは多くの場合、「フード付き」包皮と脊索(陰茎の軸の腹側の湾曲)に関連しています。
尿道下裂は、尿道口の解剖学的位置に従って分類できます。
遠位-前方尿道下裂(亀頭または陰茎の遠位軸に位置し、最も一般的なタイプの尿道下裂) 中間-中間(陰茎)。 近位-後部(陰嚢、陰嚢、会陰)。
診断には、局所所見の説明が含まれます。
開口部の位置、形状および幅 尿道閉鎖症および海綿体分割の存在 包皮および陰嚢の外観 陰茎のサイズ 勃起時の陰茎の湾曲。 尿道下裂手術の目的:(2) 陰茎の湾曲を矯正し、適切な大きさの新尿道を形成し、新生突起を亀頭の先端に近づけ、満足のいく美容結果を提供することです。
一次尿道下裂修復のための手術の理想的な年齢は、通常 6 ~ 18 か月です。 遠位尿道下裂修復術の合併症率は約10%です。
合併症には次のようなものがあります。
- 尿道皮膚瘻。
- 外道狭窄。
- 尿道狭窄。
- 尿道憩室。 尿道下裂の修復後は、尿道狭窄、排尿機能障害、再発性陰茎湾曲を検出するために、思春期までの長期追跡調査が必要です。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Armia Ezzat Thabet Azer, bachelor degree
- 電話番号:+201096067142
- メール:armia.ezzat@yahoo.com
研究場所
-
-
-
Assiut、エジプト、71511
- Faculty of Medicine Assiut University
-
Assiut、エジプト、71111
- Noha Elabody
-
コンタクト:
- Medhat Ahmed Abdallah, Prof Dr
- 電話番号:+20 101 095 1555
- メール:medhathawary@gmail.com
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 遠位尿道下裂を有し、割礼を受けておらず、外道狭窄がなく、尿道下裂の手術歴のない小児
除外基準:
- あらゆる外科的操作には、割礼または肉切開術が含まれます。 患者が研究への参加を拒否した。 患者は最初の6か月以内に追跡調査を中止した
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
他の:DPH修理結果
研究ツール(詳細、例えば、実験方法、機器、手順、化学薬品など): A. 術前の準備: すべての患者は以下を含む評価を受けます: 1. 陰茎の長さと幅の測定(cm)。 2. 亀頭の形。
(亀裂、不完全亀裂、平坦) 3. 亀頭のサイズは立方センチメートルで測定されます。
4.脊索症の有無とその程度。
5. 尿道プレートの状態とその長さ、幅、表面積。
6. 尿道の皮膚の状態。
7. 陰茎捻転の存在。
すべての患者は、以下を含む術前外科的フィットネスを受けるべきです。完全な血液画像、プロトロンビン時間、濃度、INR、ECG、腎機能検査。
術中に予防的に抗生物質の全身投与が行われます。
|
管状切開板尿道形成術(TIP)、マチュー手術および肉道前進亀頭形成術(MAGPI)の 3 つの手術。 3 人の経験豊かなオペレーターで、昨年はそれぞれ 100 件以上の手術を行いました。 術式ごとに術者は以下の通り固定となります。
この操作の主な手順は次のとおりです。 留縫糸 4-0 または 5-0 シルクを使用した亀頭の圧排。 尿道カテーテルは尿道下道を通って膀胱まで進みます。 平行縦切開を尿道下道口の近位1~2mmで行う。 冠状溝背側の2~3mm下を全周切開します。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
遠位陰茎尿道下裂修復の機能的転帰
時間枠:術後6ヶ月
|
遠位尿道下裂修復の機能的結果。 結果測定のタイトル: 腹部超音波で測定された排尿後残存量 (PVR) 説明: 超音波を使用した排尿後残存量による泌尿器機能の評価。ミリリットル (mL) で報告されます。 期間: 術後 6 か月。 |
術後6ヶ月
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
遠位陰茎尿道下裂修復の美容上の成果
時間枠:術後6ヶ月
|
遠位尿道下裂修復の美容上の結果。 結果測定のタイトル: 写真文書に基づく審美的評価 説明: 術後 0 日目 (手術直後)、3 日目、および 5 ~ 7 日目 (カテーテル抜去中) に撮影された写真を使用した美容上の転帰の評価。5 点リッカート スケールでスコア付けされます ( 1 = 悪い、5 = 優れています)。 期間: 術後 6 か月。 |
術後6ヶ月
|
|
遠位尿道下裂修復後の合併症の発生率
時間枠:術後最初の 1 か月間は毎週評価し、その後 5 か月間は毎月評価します。
|
遠位尿道下裂修復後の合併症率。 結果測定のタイトル: 術後合併症の頻度 説明: 以下を含む特定の合併症の検出と定量化: 亀頭または陰茎の皮膚の浮腫。 血腫。 感染。 創傷裂開。 尿道皮膚瘻。 外道狭窄。 尿道狭窄。 尿道憩室。 データは、各合併症を経験した患者の数と割合として報告されます。 期間: 術後最初の 1 か月間は毎週評価し、その後 5 か月間は毎月評価します。 |
術後最初の 1 か月間は毎週評価し、その後 5 か月間は毎月評価します。
|
|
患者報告の転帰
時間枠:術後6ヶ月
|
患者から報告された結果。 結果測定のタイトル: 患者または介護者によって報告された満足度スコア 説明: 患者またはその親族は、0 (満足していない) から 10 (非常に満足) の範囲のビジュアル アナログ スケール (VAS) で手術結果の満足度を報告します。 期間: 術後 6 か月。 |
術後6ヶ月
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- 1) Belman AB. Hypospadias and chordee. In: Belman AB, King LR, Kramer SA, eds. Clinical Pediatric Urology. 4th edn. London, Martin Dunitz, 2002, pp. 1061-1092. 2) Mouriquand OD, Mure PY. Hypospadias. In: Gearhart J, Rink R, Mouriquand PDE, eds. Pediatric Urology, Philadelphia, WB Saunders, 2001, pp. 713-728. 3) Snodgrass W (1994) Tubularized, incised plate urethroplasty for distal hypospadias 151: 464-465. 4) Duckett JW Jr, Kaplan GW, Woodard JR, Devine CJ Jr (1980) Panel: complications of hypospadias repair 7: 443-454. 5) Braga LHP, Lorenzo AJ, Pippi Salle JL. Tubularized incised plate urethroplasty for distal hypospadias: A literature review. Indian J Urol 2008 Apr; 24(2)219-25. 6) Allen TD,Spence HM: The Surgical Treatment Of Coronal hypospadias and related problems , J. Urol 100:504, 1968. 7) Holland AJA, Smith GHH, Ross Fl, et al. HOSE: an objective scoring system for evaluating the results of hypospadias surgery. BJU Int 2001;88:255-8. 8) Hinman F. Penis: Plastic operation. In: Atlas of urologic surgery 2nd ed. Philadelphia; WB Saunders, 1998:96-157. 9) Abdul-Ghafoor B, Al-Dabbagh H. Primary distal hypospadias repair: tubularized incised plate urethroplasty (Snodgrass) versus the perimeatal based flap (Mathieu). Iraqi J Com Med 2009; 23-1. Rabnowitz R. and Hulbert W.C: Meatal-based flap Mathieu procedure. Adult and Pediatric. Saunders, Philadelphia, pp 39-43, 1999
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- DPH repair outcome
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。