エボラウイルス感染を予防するための実験用ワクチン
健康な成人を対象とした組換えエボラアデノウイルスベクターワクチン VRC-EBOADV018-00-VP の安全性と免疫原性を評価する第 I 相臨床試験
この研究では、エボラウイルス感染を予防するための実験用ワクチンが安全かどうか、また、副作用がある場合にはどのような副作用が起こるかを判断する予定です。 エボラウイルス感染症は軽度から重度まであり、呼吸障害、重度の出血、腎臓障害、ショックを引き起こし、死に至る可能性があります。 この研究で使用されたワクチンには、エボラウイルスの一部に似た人工の遺伝物質が含まれており、ウイルスに対する免疫反応を刺激するように設計されています。 ワクチンにはエボラウイルスが含まれていないため、ワクチン自体がエボラウイルス感染を引き起こすことはありません。
参加者は研究開始時に 3 つのグループのいずれかに割り当てられます。 研究の最初の16人のうち、12人には研究での最低用量のワクチンが投与され、4人にはプラセボ(不活性物質)が投与される。 この用量が安全であれば、次に研究に参加する16人のうち12人には高用量のワクチンが投与され、残りの4人にはプラセボが投与されることになる。 この用量が安全であれば、最後のグループ 16 人のうち最後の 12 人には最高用量の研究用量が投与され、4 人にはプラセボが投与されます。 ワクチンは登録日に腕に単回注射されます。
参加者は5日間日記をつけ、体温、症状、注射部位の反応を記録する。 彼らはワクチン接種の翌日に研究看護師に電話して気分を報告し、追跡評価のために約6回診療所を訪れます。 これらの訪問には、必要に応じてバイタルサインのチェック、身体検査、血液検査、尿検査、またはその他の医学的検査が含まれる場合があります。
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調査の概要
詳細な説明
研究デザイン:
これは、健康な成人を対象とした組換えエボラアデノウイルス血清型 5 ベクター (Ebola-rAd5) ワクチンの安全性、忍容性、免疫応答を調べる第 I 相無作為化プラセボ対照二重盲検試験です。 このワクチンは安全であり、エボラ出血熱に対する免疫反応を引き起こすという仮説です。 主な目的は、健常者における治験ワクチン VRC-EBOADV018-00-VP の安全性と忍容性を評価することです。 二次目的には、免疫原性の評価と、0、4、および 24 週目のアデノウイルス血清型 5 抗体力価 (Ad5 Ab) が含まれます。 探索的評価には、2、12、および 48 週目の免疫原性評価が含まれます。
製品説明:
VRC-EBOADV018-00-VP は、糖タンパク質 (GP) をコードする 2 つの複製欠損組換えアデノウイルス血清型 5 (rAd5) ベクターで構成される組換え製品で、1 つはザイール株由来、もう 1 つはエボラ出血熱のスーダン・グル株由来です。 最終製剤緩衝液は、希釈剤およびプラセボ対照 (Crucell プラセボ) として使用されます。 注射は針と注射器によって筋肉内(IM)投与されます。
科目:
18歳から50歳までの健康な成人が対象。
研究計画:
スキーマに示すように、48 人の被験者は、針と注射器を介して三角筋に治験薬またはプラセボの 1 mL 筋肉内 (IM) 注射を受けます。 用量漸増は、重大な毒性がないことを条件として、データ安全監視委員会(DSMB)による安全性データの暫定レビューを経て、前の用量グループの最後の注射から約3週間後に行われます。 各用量グループへの最初の 6 件の登録には、1 日あたり 1 人を超える被験者が登録されません。登録された 6 番目の被験者は、次のステップに進む前に 5 日間 (グループ 1) または 14 日間 (グループ 2 およびグループ 3) のフォローアップを受けなければなりません。そのグループへの登録。
学習期間:
被験者は、研究注射後48週間の間に7回以上の臨床来院時に評価されます。
研究のエンドポイント:
主要評価項目は、IM 注射により 2 x 10(9)、2 x 10(10)、および 2 x 10(11) ウイルス粒子 (VP) の用量で投与されるワクチンの安全性と忍容性です。 副次評価項目は、0、4、24週目のエボラ特異的抗体と細胞性免疫応答、および0、4、24週目のAd5抗体価によって示される免疫原性です。 免疫原性の探索的分析は、2 週目、12 週目、および 48 週目などの他の時点で収集された保存サンプルに対しても実施されます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 包含基準:
被験者は次の基準をすべて満たす必要があります。
- 18歳から50歳まで。
- 48週目まで臨床フォローアップが可能です。
- 登録プロセスを完了する治験臨床医が満足できる身分証明を提供できること。
- 登録前に AoU を完了し、誤って回答されたすべての質問についての理解を口頭で表明します。
- インフォームド・コンセントのプロセスを完了する能力と意欲がある。
- 将来の研究に使用するサンプル保管のために献血を希望します。
- 臨床的に重大な病歴がなく、全般的に健康状態が良好である。
登録前 28 日以内に臨床的に重要な所見がなく、BMI が 40 未満の身体検査および検査結果。
登録前 28 日以内の検査基準:
- 女性のヘモグロビンが 11.5 g/dL 以上。男性の場合は13.5 g/dL以上
- 白血球 (WBC) は 3,300 ~ 12,000 細胞/mm に相当します(3)
- 施設の正常範囲内の差異、または施設医師の承認を伴う差異
- 総リンパ球数が 800 細胞/mm 以上(3)
- 血小板は 125,000 ~ 400,000/mm に相当します(3)
- アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常値の上限1.25以下である
- 血清クレアチニンが正常値の上限の1倍以下(女性の場合は1.3 mg/dL以下、男性の場合は1.4 mg/dL以下)
- 正常な尿検査は、血糖値が陰性、タンパク質が陰性または微量タンパク質であり、尿中に臨床的に重大な血液が存在しないこととして定義されます。
- FDA 承認の HIV 血液検査が陰性で、行動リスク面接で評価された HIV 曝露のリスクが低く、HIV リスク低減カウンセリングの対象となる。 [注: HIV ELISA の結果は文書化されますが、HIV ワクチン研究への以前の参加により HIV ELISA 陽性となった被験者の適格性スクリーニングには、HIV ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査結果が陰性でも十分です。]
- 陰性 B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)
- 抗 HCV および C 型肝炎ウイルス (HCV) PCR 陰性。
PTT が施設の正常範囲内であり、PT が施設の正常範囲の上限以下であること。
女性特有の基準:
- 生殖能力があると推定される女性に対するベータ HCG 妊娠検査 (尿または血清) が陰性。
女性の参加者は、次の基準のいずれかを満たしている必要があります。
- 閉経(月経のない1年間)または子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または卵管結紮術のために生殖能力がない、または
- 参加者は、登録の少なくとも21日前から研究の24週目までは異性愛を行わないことに同意する、または
- 参加者は、登録の少なくとも 21 日前から研究の 24 週目まで、以下の方法のいずれかにより一貫して避妊を実施することに同意します。
- コンドーム、男性用または女性用、殺精子剤の有無にかかわらず
- 殺精子剤を塗布した横隔膜または子宮頸管キャップ
- 子宮内避妊器具
- 避妊薬または避妊パッチ、Norplant、Depo-Provera、またはその他の FDA 承認の避妊法
- 男性パートナーは以前に精管切除術を受けたことがある。
除外基準:
以下の条件が 1 つ以上当てはまる場合、被験者は除外されます。
女性:
登録後の最初の 24 週間に授乳中または妊娠を計画している。
被験者は以下の物質のいずれかを摂取しました:
- 以前の臨床試験におけるエボラワクチンまたは任意の組換えアデノウイルスベクターワクチン。
- 過去6か月以内の免疫抑制剤、細胞傷害性薬剤、吸入コルチコステロイド、または長時間作用型ベータ刺激薬の服用。 [注:アレルギー性鼻炎に対するコルチコステロイド点鼻スプレー、合併症のない急性皮膚炎に対する局所コルチコステロイド、またはコントロールされている喘息患者における短時間作用型β刺激薬の使用は除外されない。
- HIVスクリーニング前120日以内の血液製剤
- HIVスクリーニング前の60日以内の免疫グロブリン
- 最初の研究ワクチン投与前30日以内の弱毒化生ワクチン
- 最初の研究ワクチン投与前30日以内の治験薬
- 医学的に示されたサブユニットまたは不活化ワクチン(例: -治験ワクチン投与後14日以内の抗原注射によるインフルエンザ、肺炎球菌、またはアレルギーの治療
現在の抗結核予防または治療
被験者は以下の臨床的に重大な症状のいずれかの病歴を持っています:
- アナフィラキシー、蕁麻疹(蕁麻疹)、呼吸困難、血管浮腫、腹痛などのワクチンに対する重篤な副反応
- 過去2年以内に特発性蕁麻疹を患っている
- 自己免疫疾患または免疫不全
- 過去 2 年間に不安定な喘息、または緊急治療、緊急治療、入院または挿管が必要な喘息、または経口または非経口コルチコステロイドの使用が必要な喘息。
- 妊娠糖尿病を除く真性糖尿病(I型またはII型)。
- 過去12か月以内に投薬が必要な甲状腺切除術または甲状腺疾患の病歴。
- -遺伝性血管浮腫(HAE)、後天性血管浮腫(AAE)、または特発性血管浮腫の病歴。
- 薬剤によって十分にコントロールされていない高血圧、または登録時の血圧が 145/95 を超えている。
- 医師によって診断された出血性疾患(例: 特別な予防措置を必要とする因子欠乏症、凝固障害、または血小板障害)、IM注射または採血による重大な打撲または出血困難、または抗凝固薬の使用。
- 進行中の悪性腫瘍、または持続的な治癒の合理的な保証がない治療済みの悪性腫瘍、または研究期間中に再発する可能性が高い悪性腫瘍。
- 1) 2 歳未満の熱性けいれん、2) 3 年以上前のアルコール離脱に続発する発作、または 3) 過去 3 年以内に治療を必要としない単発発作以外の発作障害。
- 無脾症、機能性無脾症、または脾臓の欠損または切除を引き起こすあらゆる状態。
- プロトコールの遵守を妨げる精神状態;過去または現在の精神病。過去または現在の双極性障害。リチウムを必要とする障害。または登録前5年以内に自殺計画または自殺企図の履歴がある。
- 研究者の判断において、治験実施計画書への参加に対する禁忌である、またはインフォームドコンセントを与える被験者の能力を損なう医学的、精神医学的、社会的状態、職業上の理由またはその他の責任。
- -生物学的に血縁関係のある親、兄弟、60歳未満の子供における原因不明の深部静脈血栓症(ホルモン避妊薬の使用または新生物など)を伴う肺塞栓症の家族歴、または全身性エリテマトーデスの家族歴生物学的に関連のある親、兄弟、またはあらゆる年齢の子供。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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安全性(局所的および全身的な反応原性、臨床検査、AE)。
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二次結果の測定
結果測定 |
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免疫原性 (細胞性および体液性免疫機能アッセイ)。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Geisbert TW, Jahrling PB. Exotic emerging viral diseases: progress and challenges. Nat Med. 2004 Dec;10(12 Suppl):S110-21. doi: 10.1038/nm1142.
- Meslin FX. Global aspects of emerging and potential zoonoses: a WHO perspective. Emerg Infect Dis. 1997 Apr-Jun;3(2):223-8. doi: 10.3201/eid0302.970220.
- Okware SI, Omaswa FG, Zaramba S, Opio A, Lutwama JJ, Kamugisha J, Rwaguma EB, Kagwa P, Lamunu M. An outbreak of Ebola in Uganda. Trop Med Int Health. 2002 Dec;7(12):1068-75. doi: 10.1046/j.1365-3156.2002.00944.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 060237
- 06-I-0237
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
エボラウイルス病の臨床試験
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