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Vaccino sperimentale per la prevenzione dell'infezione da virus Ebola

Uno studio clinico di fase I per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino vettoriale adenovirale ricombinante contro l'Ebola, VRC-EBOADV018-00-VP, in adulti sani

Questo studio determinerà se un vaccino sperimentale per prevenire l'infezione da virus Ebola è sicuro e quali effetti collaterali, se del caso, provoca. L'infezione da virus Ebola può variare da lieve a grave e può causare problemi respiratori, gravi emorragie, problemi ai reni e shock che possono portare alla morte. Il vaccino utilizzato in questo studio contiene materiale genetico artificiale simile a una parte del virus Ebola, progettato per stimolare una risposta immunitaria al virus. Il vaccino stesso non può causare l'infezione da virus Ebola perché non contiene alcun virus Ebola.

I partecipanti vengono assegnati a uno dei tre gruppi quando entrano nello studio. Delle prime 16 persone nello studio, 12 ricevono la dose di vaccino più bassa dello studio e 4 ricevono il placebo (una sostanza inattiva). Se questa dose è sicura, delle successive 16 persone che entrano nello studio, 12 ricevono una dose più alta del vaccino e le restanti 4 ricevono il placebo. Se questa dose è sicura, le ultime 12 persone nell'ultimo gruppo di 16 riceveranno la dose più alta dello studio e 4 riceveranno il placebo. Il vaccino viene somministrato come singola iniezione nel braccio il giorno dell'arruolamento.

I partecipanti tengono un diario per 5 giorni, registrando la loro temperatura, i sintomi e qualsiasi reazione nel sito di iniezione. Chiamano un'infermiera dello studio il giorno dopo la vaccinazione per riferire come si sentono e tornano in clinica circa sei volte per le valutazioni di follow-up. Queste visite possono includere un controllo dei segni vitali, un esame fisico, esami del sangue e delle urine o altri test medici, se necessario.

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Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio:

Questo è uno studio di fase I, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per esaminare la sicurezza, la tollerabilità e la risposta immunitaria di un vaccino vettore ricombinante dell'adenovirus sierotipo 5 (Ebola-rAd5) in adulti sani. L'ipotesi è che questo vaccino sarà sicuro e susciterà risposte immunitarie all'Ebola. L'obiettivo primario è valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino sperimentale VRC-EBOADV018-00-VP in soggetti sani. Gli obiettivi secondari includono le valutazioni di immunogenicità e i titoli anticorpali del sierotipo 5 dell'adenovirus (Ad5 Ab) alle settimane 0, 4 e 24. Le valutazioni esplorative includono valutazioni di immunogenicità alle settimane 2, 12 e 48.

Descrizione del prodotto:

VRC-EBOADV018-00-VP è un prodotto ricombinante composto da due vettori del sierotipo 5 (rAd5) dell'adenovirus ricombinante con deficit di replicazione che codificano per la glicoproteina (GP), uno del ceppo Zaire e uno del ceppo Sudan-Gulu dell'Ebola. Il tampone di formulazione finale verrà utilizzato come diluente e come controllo placebo (Crucell placebo). Le iniezioni saranno somministrate per via intramuscolare (IM) mediante ago e siringa.

Soggetti:

Soggetti adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni.

Piano di studio:

Quarantotto soggetti riceveranno un'iniezione deltoide intramuscolare (IM) da 1 ml, tramite ago e siringa, dell'agente in studio o del placebo in un muscolo deltoide come mostrato nello schema. L'escalation della dose si verificherà circa tre settimane dopo l'ultima iniezione nel gruppo di dose precedente a seguito di una revisione intermedia dei dati sulla sicurezza da parte di un Data and Safety Monitoring Board (DSMB), a condizione che non vi siano tossicità significative. Non sarà arruolato più di un soggetto al giorno per i primi 6 arruolamenti in ciascun gruppo di dosaggio e il sesto soggetto arruolato deve avere 5 giorni (Gruppo 1) o 14 giorni (Gruppo 2 e Gruppo 3) di follow-up prima di procedere con ulteriori iscrizioni a quel gruppo.

Durata dello studio:

I soggetti saranno valutati in 7 o più visite cliniche durante le 48 settimane successive all'iniezione dello studio.

Obiettivi dello studio:

L'endpoint primario è la sicurezza e la tollerabilità del vaccino somministrato a dosi di 2 x 10(9), 2 x 10(10) e 2 x 10(11) particelle virali (VP) mediante iniezione IM. Gli endpoint secondari sono l'immunogenicità come indicato dall'anticorpo specifico per Ebola e dalle risposte immunitarie cellulari alle settimane 0, 4 e 24 e dal titolo anticorpale Ad5 alle settimane 0, 4 e 24. Le analisi esplorative dell'immunogenicità saranno condotte anche su campioni conservati raccolti in altri momenti, comprese le settimane 2, 12 e 48.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

48

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Dai 18 ai 50 anni.
  2. Disponibile per il follow-up clinico fino alla settimana 48.
  3. In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  4. Completare un AoU prima dell'iscrizione e verbalizzare la comprensione di tutte le domande a cui si è risposto in modo errato.
  5. In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.
  6. Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.
  7. In buona salute generale senza anamnesi clinicamente significativa.
  8. Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 40 nei 28 giorni precedenti l'arruolamento.

    Criteri di laboratorio entro 28 giorni prima dell'iscrizione:

  9. Emoglobina maggiore o uguale a 11,5 g/dL per le donne; maggiore o uguale a 13,5 g/dL per gli uomini
  10. Globuli bianchi (WBC) pari a 3.300-12.000 cellule/mm(3)
  11. Differenziale all'interno dell'intervallo normale istituzionale o accompagnato dall'approvazione del medico del sito
  12. Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm(3)
  13. Piastrine pari a 125.000 - 400.000/mm(3)
  14. Alanina aminotransferasi (ALT) inferiore o uguale a 1,25 limite superiore del normale
  15. Creatinina sierica inferiore o uguale a 1 x limiti superiori della norma (inferiore o uguale a 1,3 mg/dL per le femmine; inferiore o uguale a 1,4 mg/dL per i maschi)
  16. Analisi delle urine normale definita come glucosio negativo, proteine ​​​​negative o in tracce e assenza di sangue clinicamente significativo nelle urine.
  17. Esame del sangue HIV approvato dalla FDA negativo, a basso rischio di esposizione all'HIV come valutato dall'intervista sul rischio comportamentale e suscettibile di consulenza per la riduzione del rischio di HIV. [Nota: i risultati dell'HIV ELISA saranno documentati, ma un risultato negativo del test di reazione a catena della polimerasi dell'HIV (PCR) sarà sufficiente per lo screening di idoneità dei soggetti con HIV ELISA positivo dovuto alla precedente partecipazione a uno studio sul vaccino contro l'HIV]
  18. Antigene di superficie dell'epatite B negativo (HBsAg)
  19. PCR anti-HCV negativo e virus dell'epatite C (HCV) negativo.
  20. un PTT all'interno dell'intervallo normale istituzionale e PT inferiore o uguale al limite superiore dell'intervallo normale istituzionale.

    Criteri specifici per le donne:

  21. Test di gravidanza beta-HCG negativo (urina o siero) per donne che si presume siano in grado di riprodursi.
  22. Una partecipante donna deve soddisfare uno dei seguenti criteri:

    • Nessun potenziale riproduttivo a causa della menopausa [un anno senza mestruazioni] o a causa di un'isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube, OPPURE
    • Il partecipante accetta di essere eterosessuale inattivo almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 24 dello studio, OPPURE
    • Il partecipante accetta di praticare costantemente la contraccezione almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino alla settimana 24 dello studio con uno dei seguenti metodi:
    • preservativi, maschili o femminili, con o senza spermicida
    • diaframma o cappuccio cervicale con spermicida
    • dispositivo intrauterino
    • pillole o cerotti contraccettivi, Norplant, Depo-Provera o qualsiasi altro metodo contraccettivo approvato dalla FDA
    • partner maschile ha precedentemente subito una vasectomia.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un soggetto sarà escluso se si applicano una o più delle seguenti condizioni.

Donne:

  1. Allattamento al seno o pianificazione di una gravidanza durante le prime 24 settimane dopo l'arruolamento.

    Il soggetto ha ricevuto una delle seguenti sostanze:

  2. Vaccini Ebola o qualsiasi vaccino vettore adenovirale ricombinante in una precedente sperimentazione clinica.
  3. Farmaci immunosoppressori, farmaci citotossici, corticosteroidi per via inalatoria o beta-agonisti a lunga durata d'azione negli ultimi sei mesi. [Nota: non è escluso l'uso di spray nasale a base di corticosteroidi per la rinite allergica, corticosteroidi topici per una dermatite acuta non complicata o beta-agonisti a breve durata d'azione negli asmatici controllati.]
  4. Emoderivati ​​entro 120 giorni prima dello screening dell'HIV
  5. Immunoglobulina entro 60 giorni prima dello screening dell'HIV
  6. Vaccini vivi attenuati entro 30 giorni prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio
  7. Agenti di ricerca sperimentale entro 30 giorni prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio
  8. Sottounità medicalmente indicata o vaccini uccisi, ad es. trattamento dell'influenza, dello pneumococco o dell'allergia con iniezioni di antigene, entro 14 giorni dalla somministrazione del vaccino in studio
  9. Profilassi o terapia antitubercolare in atto

    Il soggetto ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:

  10. Gravi reazioni avverse ai vaccini come anafilassi, orticaria (orticaria), difficoltà respiratorie, angioedema o dolore addominale
  11. Orticaria idiopatica negli ultimi 2 anni
  12. Malattia autoimmune o immunodeficienza
  13. Asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni o che richiede l'uso di corticosteroidi orali o parenterali.
  14. Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale.
  15. Storia di tiroidectomia o malattia della tiroide che ha richiesto farmaci negli ultimi 12 mesi.
  16. Una storia di angioedema ereditario (HAE), angioedema acquisito (AAE) o forme idiopatiche di angioedema.
  17. Ipertensione non ben controllata da farmaci o pressione arteriosa superiore a 145/95 al momento dell'arruolamento.
  18. Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattori, coagulopatia o disturbi piastrinici che richiedono precauzioni speciali), significative difficoltà di formazione di lividi o di sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue o uso di farmaci anticoagulanti.
  19. Tumori maligni attivi o maligni trattati per i quali non vi è ragionevole certezza di una cura prolungata o tumori maligni che potrebbero ripresentarsi durante il periodo dello studio.
  20. Disturbi convulsivi diversi da: 1) convulsioni febbrili di età inferiore ai due anni, 2) convulsioni secondarie all'astinenza da alcol da più di 3 anni o 3) una singola convulsione che non richiede trattamento negli ultimi 3 anni.
  21. Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza.
  22. Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; disturbo bipolare passato o presente; disturbo che richiede litio; o entro 5 anni prima dell'iscrizione, una storia di piano o tentativo di suicidio.
  23. Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un soggetto di dare il consenso informato.
  24. Una storia familiare di embolia polmonare associata a trombosi venosa profonda senza una causa nota (come uso di contraccettivi ormonali o neoplasia) in un genitore, fratello, fratello o figlio di età inferiore ai 60 anni biologicamente imparentati o una storia familiare di lupus eritematoso sistemico in un genitore, fratello o figlio biologicamente imparentato di qualsiasi età.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Sicurezza (reattogenicità locale e sistemica, test di laboratorio, eventi avversi).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Immunogenicità (saggi di funzione immunitaria cellulare e umorale).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

5 settembre 2006

Completamento dello studio

5 maggio 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 settembre 2006

Primo Inserito (Stima)

11 settembre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

5 maggio 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia da virus Ebola

Prove cliniche su VRC-EBOADV018-00-VP

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