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Experimenteller Impfstoff zur Vorbeugung einer Ebola-Virus-Infektion

Eine klinische Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines rekombinanten adenoviralen Ebola-Vektorimpfstoffs, VRC-EBOADV018-00-VP, bei gesunden Erwachsenen

In dieser Studie wird ermittelt, ob ein experimenteller Impfstoff zur Vorbeugung einer Ebola-Virus-Infektion sicher ist und welche Nebenwirkungen er gegebenenfalls verursacht. Eine Infektion mit dem Ebola-Virus kann leicht bis schwer verlaufen und zu Atemproblemen, schweren Blutungen, Nierenproblemen und Schock führen, die zum Tod führen können. Der in dieser Studie verwendete Impfstoff enthält künstliches genetisches Material, das einem Teil des Ebola-Virus ähnelt und eine Immunantwort auf das Virus stimulieren soll. Der Impfstoff selbst kann keine Ebola-Virus-Infektion verursachen, da er kein Ebola-Virus enthält.

Die Teilnehmer werden zu Beginn der Studie einer von drei Gruppen zugeordnet. Von den ersten 16 Personen in der Studie erhalten 12 die niedrigste Studiendosis des Impfstoffs und 4 erhalten Placebo (eine inaktive Substanz). Wenn diese Dosis sicher ist, erhalten von den nächsten 16 Personen, die an der Studie teilnehmen, 12 eine höhere Dosis des Impfstoffs und die restlichen 4 erhalten ein Placebo. Wenn diese Dosis sicher ist, erhalten die letzten 12 Personen der letzten 16-köpfigen Gruppe die höchste Studiendosis und 4 erhalten ein Placebo. Der Impfstoff wird am Tag der Einschreibung als Einzelinjektion in den Arm verabreicht.

Die Teilnehmer führen 5 Tage lang ein Tagebuch, in dem sie ihre Temperatur, Symptome und etwaige Reaktionen an der Injektionsstelle protokollieren. Am Tag nach der Impfung rufen sie eine Studienschwester an, um zu berichten, wie sie sich fühlen, und kommen etwa sechs Mal zur Nachuntersuchung in die Klinik. Diese Besuche können eine Überprüfung der Vitalfunktionen, eine körperliche Untersuchung, Blut- und Urintests oder bei Bedarf andere medizinische Tests umfassen.

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Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studiendesign:

Dies ist eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde Phase-I-Studie zur Untersuchung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunantwort eines rekombinanten Ebola-Adenovirus-Serotyp-5-Vektor-Impfstoffs (Ebola-rAd5) bei gesunden Erwachsenen. Die Hypothese ist, dass dieser Impfstoff sicher ist und Immunreaktionen gegen Ebola hervorruft. Das Hauptziel besteht darin, die Sicherheit und Verträglichkeit des Prüfimpfstoffs VRC-EBOADV018-00-VP bei gesunden Probanden zu bewerten. Die sekundären Ziele umfassen Immunogenitätsbewertungen und Adenovirus-Serotyp-5-Antikörpertiter (Ad5 Ab) in den Wochen 0, 4 und 24. Zu den explorativen Bewertungen gehören Immunogenitätsbewertungen in den Wochen 2, 12 und 48.

Produktbeschreibung:

VRC-EBOADV018-00-VP ist ein rekombinantes Produkt, das aus zwei replikationsdefizienten rekombinanten Adenovirus-Serotyp-5-Vektoren (rAd5) besteht, die für Glykoprotein (GP) kodieren, einer vom Zaire-Stamm und einer vom Sudan-Gulu-Ebola-Stamm. Der endgültige Formulierungspuffer wird als Verdünnungsmittel und als Placebo-Kontrolle (Crucell-Placebo) verwendet. Die Injektionen werden intramuskulär (IM) mit Nadel und Spritze verabreicht.

Fächer:

Gesunde erwachsene Probanden im Alter von 18 bis 50 Jahren.

Studienplan:

48 Probanden erhalten eine 1-ml-intramuskuläre (IM) Deltamuskelinjektion über eine Nadel und eine Spritze des Studienwirkstoffs oder eines Placebos in einen Deltamuskel, wie im Schema gezeigt. Eine Dosiserhöhung erfolgt etwa drei Wochen nach der letzten Injektion in der vorhergehenden Dosisgruppe nach einer vorläufigen Überprüfung der Sicherheitsdaten durch ein Data and Safety Monitoring Board (DSMB), vorausgesetzt, es liegen keine signifikanten Toxizitäten vor. Für die ersten 6 Anmeldungen in jeder Dosierungsgruppe wird nicht mehr als ein Proband pro Tag eingeschrieben, und der sechste eingeschriebene Proband muss 5 Tage (Gruppe 1) bzw. 14 Tage (Gruppe 2 und Gruppe 3) Nachbeobachtungszeit haben, bevor mit der weiteren Behandlung fortgefahren werden kann Anmeldungen in dieser Gruppe.

Studiendauer:

Die Probanden werden in den 48 Wochen nach der Studieninjektion bei 7 oder mehr klinischen Besuchen untersucht.

Studienendpunkte:

Der primäre Endpunkt ist die Sicherheit und Verträglichkeit des Impfstoffs, der in Dosen von 2 x 10(9), 2 x 10(10) und 2 x 10(11) Viruspartikeln (VP) durch IM-Injektion verabreicht wird. Sekundäre Endpunkte sind die Immunogenität, angezeigt durch Ebola-spezifische Antikörper und zelluläre Immunantworten in den Wochen 0, 4 und 24, sowie der Ad5-Antikörpertiter in den Wochen 0, 4 und 24. Explorative Analysen der Immunogenität werden auch an gelagerten Proben durchgeführt, die zu anderen Zeitpunkten, einschließlich Woche 2, 12 und 48, entnommen wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung

48

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

  • EINSCHLUSSKRITERIEN:

Ein Fach muss alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. 18 bis 50 Jahre alt.
  2. Verfügbar für die klinische Nachbeobachtung bis Woche 48.
  3. Kann zur Zufriedenheit des Studienarztes einen Identitätsnachweis vorlegen, der den Registrierungsprozess abschließt.
  4. Füllen Sie vor der Einschreibung eine AoU aus und verbalisieren Sie Ihr Verständnis für alle falsch beantworteten Fragen.
  5. Kann und willens sein, den Prozess der Einwilligung nach Aufklärung abzuschließen.
  6. Bereit, Blut zur Probenaufbewahrung zu spenden, um es für zukünftige Forschungen zu verwenden.
  7. Bei gutem Allgemeinzustand ohne klinisch bedeutsame Krankengeschichte.
  8. Körperliche Untersuchung und Laborergebnisse ohne klinisch signifikante Befunde und ein Body-Mass-Index (BMI) von weniger als 40 innerhalb der 28 Tage vor der Einschreibung.

    Laborkriterien innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung:

  9. Hämoglobin größer oder gleich 11,5 g/dl bei Frauen; größer oder gleich 13,5 g/dl für Männer
  10. Weiße Blutkörperchen (WBC) entsprechen 3.300–12.000 Zellen/mm(3)
  11. Der Unterschied liegt entweder innerhalb des institutionellen Normalbereichs oder wird von einem Arzt vor Ort genehmigt
  12. Gesamtlymphozytenzahl größer oder gleich 800 Zellen/mm(3)
  13. Blutplättchen im Wert von 125.000 – 400.000/mm(3)
  14. Alaninaminotransferase (ALT) kleiner oder gleich der 1,25-Obergrenze des Normalwerts
  15. Serumkreatinin kleiner oder gleich dem 1-fachen der Obergrenze des Normalwerts (weniger als oder gleich 1,3 mg/dl für Frauen; kleiner oder gleich 1,4 mg/dl für Männer)
  16. Normale Urinanalyse, definiert als negative Glukose, negatives Protein oder Spurenprotein und kein klinisch signifikantes Blut im Urin.
  17. Negativer, von der FDA zugelassener HIV-Bluttest, geringes Risiko einer HIV-Exposition, wie durch Verhaltensrisikointerviews beurteilt, und zugänglich für Beratung zur HIV-Risikominderung. [Hinweis: Die Ergebnisse des HIV-ELISA werden dokumentiert, aber ein negatives Ergebnis des HIV-Polymerase-Kettenreaktionstests (PCR) reicht für das Eignungsscreening von Probanden mit positivem HIV-ELISA aus, der auf eine vorherige Teilnahme an einer HIV-Impfstoffstudie zurückzuführen ist.]
  18. Negatives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)
  19. Negative Anti-HCV- und negative Hepatitis-C-Virus (HCV)-PCR.
  20. eine PTT innerhalb des institutionellen Normalbereichs und eine PT kleiner oder gleich der Obergrenze des institutionellen Normalbereichs.

    Frauenspezifische Kriterien:

  21. Negativer Beta-HCG-Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) für Frauen mit vermutlich reproduktivem Potenzial.
  22. Eine weibliche Teilnehmerin muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:

    • Kein Fortpflanzungspotenzial aufgrund der Menopause [ein Jahr ohne Menstruation] oder aufgrund einer Hysterektomie, bilateralen Oophorektomie oder Tubenligatur, OR
    • Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 24 der Studie, ODER, heterosexuell inaktiv zu sein
    • Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 24 der Studie konsequent Verhütungsmittel mit einer der folgenden Methoden zu praktizieren:
    • Kondome, für Männer oder Frauen, mit oder ohne Spermizid
    • Zwerchfell oder Gebärmutterhalskappe mit Spermizid
    • Intrauterinpessar
    • Verhütungspillen oder -pflaster, Norplant, Depo-Provera oder eine andere von der FDA zugelassene Verhütungsmethode
    • Der männliche Partner hat sich zuvor einer Vasektomie unterzogen.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Ein Thema wird ausgeschlossen, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen zutreffen.

Frauen:

  1. Stillen oder planen, schwanger zu werden, während der ersten 24 Wochen nach der Einschreibung.

    Der Proband hat eine der folgenden Substanzen erhalten:

  2. Ebola-Impfstoffe oder ein rekombinanter adenoviraler Vektorimpfstoff in einer früheren klinischen Studie.
  3. Immunsuppressive Medikamente, zytotoxische Medikamente, inhalative Kortikosteroide oder langwirksame Beta-Agonisten innerhalb der letzten sechs Monate. [Hinweis: Die Verwendung von Kortikosteroid-Nasenspray bei allergischer Rhinitis, topischen Kortikosteroiden bei akuter unkomplizierter Dermatitis oder kurzwirksamen Beta-Agonisten bei kontrolliertem Asthma ist nicht ausgeschlossen.]
  4. Blutprodukte innerhalb von 120 Tagen vor dem HIV-Screening
  5. Immunglobulin innerhalb von 60 Tagen vor dem HIV-Screening
  6. Abgeschwächte Lebendimpfstoffe innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs
  7. Forschungsagenten innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs
  8. Medizinisch indizierte Untereinheiten- oder abgetötete Impfstoffe, z.B. Influenza-, Pneumokokken- oder Allergiebehandlung mit Antigeninjektionen innerhalb von 14 Tagen nach Verabreichung des Studienimpfstoffs
  9. Aktuelle Anti-Tuberkulose-Prophylaxe oder -Therapie

    Der Proband hat in der Vergangenheit eine der folgenden klinisch bedeutsamen Erkrankungen:

  10. Schwerwiegende Nebenwirkungen von Impfstoffen wie Anaphylaxie, Urtikaria (Nesselsucht), Atembeschwerden, Angioödem oder Bauchschmerzen
  11. Idiopathische Urtikaria innerhalb der letzten 2 Jahre
  12. Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche
  13. Asthma, das instabil ist oder in den letzten zwei Jahren eine Notfallversorgung, Notfallversorgung, einen Krankenhausaufenthalt oder eine Intubation erforderte oder das die Verwendung oraler oder parenteraler Kortikosteroide erforderte.
  14. Diabetes mellitus (Typ I oder II), mit Ausnahme von Schwangerschaftsdiabetes.
  15. Vorgeschichte einer Schilddrüsenentfernung oder einer Schilddrüsenerkrankung, die innerhalb der letzten 12 Monate eine medikamentöse Behandlung erforderte.
  16. Eine Vorgeschichte von hereditärem Angioödem (HAE), erworbenem Angioödem (AAE) oder idiopathischen Formen von Angioödem.
  17. Bluthochdruck, der durch Medikamente nicht gut kontrolliert werden kann, oder Blutdruck, der bei der Einschreibung mehr als 145/95 beträgt.
  18. Von einem Arzt diagnostizierte Blutungsstörung (z. B. Blutgerinnungsfaktormangel, Koagulopathie oder Thrombozytenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern), erhebliche Blutergüsse oder Blutungsschwierigkeiten bei IM-Injektionen oder Blutentnahmen oder die Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten.
  19. Aktive oder behandelte Malignität, für die es keine hinreichende Garantie für eine nachhaltige Heilung gibt, oder Malignität, die während des Studienzeitraums wahrscheinlich erneut auftritt.
  20. Andere Anfallsleiden als: 1) Fieberkrämpfe unter zwei Jahren, 2) Anfälle als Folge eines Alkoholentzugs vor mehr als 3 Jahren oder 3) ein einzelner, nicht behandlungsbedürftiger Anfall innerhalb der letzten 3 Jahre.
  21. Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder zur Entfernung der Milz führt.
  22. Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls ausschließt; vergangene oder gegenwärtige Psychosen; frühere oder gegenwärtige bipolare Störung; Störung, die Lithium erfordert; oder innerhalb von 5 Jahren vor der Einschreibung eine Vorgeschichte von Selbstmordplänen oder -versuchen.
  23. Jeder medizinische, psychiatrische, soziale Zustand, berufliche Grund oder jede andere Verantwortung, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Kontraindikation für die Teilnahme am Protokoll darstellt oder die Fähigkeit eines Probanden zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigt.
  24. Eine Familienanamnese von Lungenembolien im Zusammenhang mit tiefer Venenthrombose ohne bekannte Ursache (z. B. hormonelle Verhütungsmittel oder Neoplasie) bei einem biologisch verwandten Elternteil, Geschwisterkind, Kind unter 60 Jahren oder eine Familienanamnese von systemischem Lupus erythematodes bei einem biologisch verwandte Eltern, Geschwister oder Kinder jeden Alters.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Sicherheit (lokale und systemische Reaktogenität, Labortests, Nebenwirkungen).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Immunogenität (zelluläre und humorale Immunfunktionstests).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

5. September 2006

Studienabschluss

5. Mai 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. September 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. September 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. September 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2017

Zuletzt verifiziert

5. Mai 2009

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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Klinische Studien zur Ebola-Virus-Krankheit

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