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Vacuna experimental para la prevención de la infección por el virus del Ébola

Un ensayo clínico de fase I para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de una vacuna de vector adenoviral recombinante contra el ébola, VRC-EBOADV018-00-VP, en adultos sanos

Este estudio determinará si una vacuna experimental para prevenir la infección por el virus del Ébola es segura y qué efectos secundarios causa, si los hubiere. La infección por el virus del Ébola puede variar de leve a grave y puede causar problemas respiratorios, sangrado intenso, problemas renales y shock que puede causar la muerte. La vacuna utilizada en este estudio contiene material genético artificial similar a una parte del virus del Ébola, que está diseñado para estimular una respuesta inmunitaria al virus. La vacuna en sí no puede causar infección por el virus del Ébola porque no contiene ningún virus del Ébola.

Los participantes se asignan a uno de tres grupos a medida que ingresan al estudio. De las primeras 16 personas en el estudio, 12 reciben la dosis de vacuna más baja del estudio y 4 reciben un placebo (una sustancia inactiva). Si esta dosis es segura, entonces de las próximas 16 personas que ingresen al estudio, 12 recibirán una dosis más alta de la vacuna y las 4 restantes recibirán un placebo. Si esta dosis es segura, las últimas 12 personas del último grupo de 16 reciben la dosis más alta del estudio y 4 reciben el placebo. La vacuna se administra como una inyección única en el brazo el día de la inscripción.

Los participantes llevan un diario durante 5 días, registrando su temperatura, síntomas y cualquier reacción en el lugar de la inyección. Llaman a una enfermera del estudio el día después de la vacunación para informar cómo se sienten y regresan a la clínica aproximadamente seis veces para evaluaciones de seguimiento. Estas visitas pueden incluir un control de los signos vitales, un examen físico, análisis de sangre y orina u otras pruebas médicas si es necesario.

...

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño del estudio:

Este es un estudio de Fase I, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego para examinar la seguridad, la tolerabilidad y la respuesta inmunitaria de una vacuna recombinante del vector del serotipo 5 del adenovirus del Ébola (Ebola-rAd5) en adultos sanos. La hipótesis es que esta vacuna será segura y provocará respuestas inmunitarias contra el ébola. El objetivo principal es evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la vacuna en investigación VRC-EBOADV018-00-VP en sujetos sanos. Los objetivos secundarios incluyen evaluaciones de inmunogenicidad y títulos de anticuerpos de adenovirus serotipo 5 (Ad5 Ab) en las semanas 0, 4 y 24. Las evaluaciones exploratorias incluyen evaluaciones de inmunogenicidad en las semanas 2, 12 y 48.

Descripción del Producto:

VRC-EBOADV018-00-VP es un producto recombinante compuesto por dos vectores de adenovirus recombinantes deficientes en replicación del serotipo 5 (rAd5) que codifican la glicoproteína (GP), uno de la cepa Zaire y otro de la cepa Sudan-Gulu de Ébola. El tampón de formulación final se utilizará como diluyente y como control de placebo (placebo de Crucell). Las inyecciones se administrarán por vía intramuscular (IM) con aguja y jeringa.

Asignaturas:

Sujetos adultos sanos de 18 a 50 años de edad.

Plan de estudios:

Cuarenta y ocho sujetos recibirán una inyección en el deltoides intramuscular (IM) de 1 ml, mediante aguja y jeringa, del agente del estudio o placebo en un músculo deltoides, como se muestra en el esquema. El aumento de la dosis se producirá unas tres semanas después de la última inyección en el grupo de dosis anterior tras una revisión provisional de los datos de seguridad por parte de un Consejo de Supervisión de Datos y Seguridad (DSMB), siempre que no haya toxicidades significativas. No se inscribirá más de un sujeto por día para las primeras 6 inscripciones en cada grupo de dosis y el sexto sujeto inscrito debe tener 5 días (Grupo 1) o 14 días (Grupo 2 y Grupo 3) de seguimiento antes de continuar con inscripciones en ese grupo.

Duración del estudio:

Los sujetos serán evaluados en 7 o más visitas clínicas durante las 48 semanas posteriores a la inyección del estudio.

Puntos finales del estudio:

El criterio principal de valoración es la seguridad y tolerabilidad de la vacuna administrada en dosis de 2 x 10(9), 2 x 10(10) y 2 x 10(11) partículas virales (VP) por inyección IM. Los criterios de valoración secundarios son la inmunogenicidad según lo indican las respuestas inmunitarias celulares y de anticuerpos específicos contra el ébola en las semanas 0, 4 y 24 y el título de anticuerpos Ad5 en las semanas 0, 4 y 24. También se realizarán análisis exploratorios de inmunogenicidad en muestras almacenadas recolectadas en otros puntos de tiempo, incluidas las semanas 2, 12 y 48.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Un sujeto debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. 18 a 50 años.
  2. Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 48.
  3. Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción.
  4. Complete un AoU antes de la inscripción y verbalice la comprensión de todas las preguntas respondidas incorrectamente.
  5. Capaz y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado.
  6. Dispuesto a donar sangre para el almacenamiento de muestras para futuras investigaciones.
  7. En buen estado de salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos.
  8. Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos y un índice de masa corporal (IMC) inferior a 40 dentro de los 28 días anteriores a la inscripción.

    Criterios de laboratorio dentro de los 28 días anteriores a la inscripción:

  9. Hemoglobina mayor o igual a 11,5 g/dL para mujeres; mayor o igual a 13,5 g/dL para hombres
  10. Glóbulos blancos (WBC) igual a 3,300-12,000 células/mm(3)
  11. Diferencial dentro del rango normal institucional o acompañado de la aprobación del médico del sitio
  12. Recuento total de linfocitos mayor o igual a 800 células/mm(3)
  13. Plaquetas igual a 125.000 - 400.000/mm(3)
  14. Alanina aminotransferasa (ALT) inferior o igual a 1,25 límite superior de la normalidad
  15. Creatinina sérica inferior o igual a 1 x los límites superiores de lo normal (inferior o igual a 1,3 mg/dL para mujeres; inferior o igual a 1,4 mg/dL para hombres)
  16. Análisis de orina normal definido como glucosa negativa, proteína negativa o trazas y sin sangre clínicamente significativa en la orina.
  17. Prueba de sangre negativa para el VIH aprobada por la FDA, con bajo riesgo de exposición al VIH según lo evaluado por una entrevista de riesgo conductual y susceptible de asesoramiento para la reducción del riesgo del VIH. [Nota: Los resultados de la prueba ELISA para VIH se documentarán, pero un resultado negativo de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para VIH será suficiente para la evaluación de elegibilidad de sujetos con prueba ELISA para VIH positiva que se deba a una participación previa en un estudio de vacuna contra el VIH]
  18. Antígeno de superficie de hepatitis B negativo (HBsAg)
  19. PCR negativa para anti-VHC y negativa para el virus de la hepatitis C (VHC).
  20. un PTT dentro del rango normal institucional y un PT menor o igual al límite superior del rango normal institucional.

    Criterios específicos para mujeres:

  21. Prueba de embarazo beta-HCG negativa (orina o suero) para mujeres que se presume que tienen potencial reproductivo.
  22. Una mujer participante debe cumplir con uno de los siguientes criterios:

    • Sin potencial reproductivo debido a la menopausia [un año sin menstruación] o debido a una histerectomía, ovariectomía bilateral o ligadura de trompas, O
    • El participante acepta ser heterosexualmente inactivo al menos 21 días antes de la inscripción y hasta la semana 24 del estudio, O
    • El participante acepta practicar la anticoncepción constantemente al menos 21 días antes de la inscripción y hasta la semana 24 del estudio mediante uno de los siguientes métodos:
    • preservativos, masculinos o femeninos, con o sin espermicida
    • diafragma o capuchón cervical con espermicida
    • dispositivo intrauterino
    • píldoras o parches anticonceptivos, Norplant, Depo-Provera o cualquier otro método anticonceptivo aprobado por la FDA
    • pareja masculina se ha sometido previamente a una vasectomía.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Un sujeto será excluido si se cumple una o más de las siguientes condiciones.

Mujer:

  1. Lactancia o planea quedar embarazada durante las primeras 24 semanas después de la inscripción.

    El sujeto ha recibido alguna de las siguientes sustancias:

  2. Vacunas contra el ébola o cualquier vacuna de vector adenoviral recombinante en un ensayo clínico previo.
  3. Medicamentos inmunosupresores, medicamentos citotóxicos, corticosteroides inhalados o beta-agonistas de acción prolongada en los últimos seis meses. [Nota: no se excluye el uso de aerosol nasal de corticosteroides para la rinitis alérgica, corticosteroides tópicos para una dermatitis aguda no complicada o beta-agonistas de acción corta en asmáticos controlados.]
  4. Productos sanguíneos dentro de los 120 días anteriores a la prueba de detección del VIH
  5. Inmunoglobulina dentro de los 60 días anteriores a la prueba de detección del VIH
  6. Vacunas vivas atenuadas dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio
  7. Agentes de investigación en investigación dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio
  8. Subunidad médicamente indicada o vacunas muertas, p. tratamiento contra la influenza, el neumococo o la alergia con inyecciones de antígeno, dentro de los 14 días posteriores a la administración de la vacuna del estudio
  9. Profilaxis o terapia antituberculosa actual

    El sujeto tiene antecedentes de cualquiera de las siguientes condiciones clínicamente significativas:

  10. Reacciones adversas graves a las vacunas, como anafilaxia, urticaria (ronchas), dificultad respiratoria, angioedema o dolor abdominal
  11. Urticaria idiopática en los últimos 2 años
  12. Enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia
  13. Asma inestable o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos dos años o que requiere el uso de corticosteroides orales o parenterales.
  14. Diabetes mellitus (tipo I o II), con excepción de la diabetes gestacional.
  15. Antecedentes de tiroidectomía o enfermedad tiroidea que requirió medicación en los últimos 12 meses.
  16. Antecedentes de angioedema hereditario (AEH), angioedema adquirido (AAE) o formas idiopáticas de angioedema.
  17. Hipertensión que no está bien controlada con medicamentos o presión arterial superior a 145/95 en el momento de la inscripción.
  18. Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiera precauciones especiales), hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones IM o extracciones de sangre, o uso de medicamentos anticoagulantes.
  19. Neoplasia maligna activa o malignidad tratada para la cual no existe una garantía razonable de curación sostenida o neoplasia maligna que es probable que recurra durante el período del estudio.
  20. Trastorno convulsivo que no sea: 1) convulsiones febriles antes de los dos años, 2) convulsiones secundarias a la abstinencia de alcohol hace más de 3 años, o 3) una convulsión única que no requiere tratamiento en los últimos 3 años.
  21. Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo.
  22. Condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; trastorno bipolar pasado o presente; trastorno que requiere litio; o dentro de los 5 años anteriores a la inscripción, un historial de plan o intento de suicidio.
  23. Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, motivo laboral u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un sujeto para dar su consentimiento informado.
  24. Antecedentes familiares de embolia pulmonar asociada con trombosis venosa profunda sin causa conocida (como uso de anticonceptivos hormonales o neoplasia) en un padre, hermano, hijo menor de 60 años biológicamente relacionado, o antecedentes familiares de lupus eritematoso sistémico en un padre, hermano o hijo biológicamente relacionado de cualquier edad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Seguridad (reactogenicidad local y sistémica, pruebas de laboratorio, AE's).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Inmunogenicidad (ensayos de función inmune celular y humoral).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

5 de septiembre de 2006

Finalización del estudio

5 de mayo de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de septiembre de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2017

Última verificación

5 de mayo de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad del virus del Ébola

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