大麻の消費と双極性障害を軽減するためのクエチアピンとトピラマートの有効性研究
青少年における双極性躁病および大麻使用のためのクエチアピンとトピラマートまたはプラセボ
調査の概要
詳細な説明
この調査研究の目的は、クエチアピンとトピラマートと呼ばれる薬を組み合わせて、双極性躁病 (高揚感、高揚感を伴う病気) の症状、および他の子供や青年の症状を治療することの効果 (良い面と悪い面の両方) を研究することです。過度の興奮、神経過敏、高エネルギー、頭の回転、睡眠不足、判断力の低下、無謀な行動)。 米国の青少年人口の 1% が双極性障害を持っていると推定されています。 この調査研究の目的は、同じ 2 つの薬、クエチアピンとトピラマートを組み合わせて、大麻 (一般に「大麻」と呼ばれる) の使用、および他の子供や青年の使用を減らすことの効果 (良い面と悪い面の両方) を研究することでもあります。ポット")。 米国の青少年の 30.5% が、生涯で少なくとも 1 回は大麻を使用したことがあると推定されています。 さらに、この研究の目的は、双極性障害と大麻の使用が脳の化学物質と機能にどのように影響するかを調べることです.
クエチアピン (商品名セロクエルで販売) は、1997 年以来、統合失調症 (感情、思考、知覚、および行動の病気) に苦しむ成人を助けるために FDA によって承認されています。 2004 年 1 月 12 日、FDA は成人の双極性症状の治療にクエチアピンを承認しました。 2009 年 12 月現在、クエチアピンは現在、統合失調症の治療のため、および小児および青年 (10-17歳)。 双極性障害は、躁病(高揚感、過度の興奮、過敏性、高エネルギー、思考の競争、睡眠不足、判断力の低下、無謀な行動)および臨床的うつ病(抑うつ気分、喪失感など)を含む反復的な気分変動を特徴とする病気です。活動への関心や、睡眠、食欲、エネルギーの乱れ)。 この研究は、双極性躁病の症状を持つ子供や青年の治療にクエチアピンが効果的かつ安全であるかどうかを確認するために実施されています. この研究は、トピラマートと組み合わせたクエチアピンが双極性躁病をさらに減らし、大麻の使用を減らすかどうかを確認するためにも実施されています.
2009 年 12 月 2 日の時点で、米国食品医薬品局 (FDA) はセロクエル (フマル酸クエチアピン) 錠剤を、青年期 (13 ~ 17 歳) の統合失調症の単剤療法として、および関連する躁病エピソードの急性治療として承認しました。小児および青年(10~17 歳)の双極 I 型障害の単剤療法およびリチウムまたはジバルプロエックスの補助療法として。
トピラメート(商品名トパマックスで販売)は、成人の片頭痛の予防のために米国FDAによって承認されています. FDA はまた、てんかん (発作障害) に対するトピラマートの使用、および成人の部分発作に対する補助療法 (他の医薬品との併用を意味する) としての使用を承認しています。 トピラマートは、成人での使用、または双極性障害を患っている小児および青年での使用について、FDA によって承認されていません。 この研究は、クエチアピンと組み合わせたトピラマートが双極性躁病を軽減し、大麻の使用を減らすかどうかを確認するために行われています.
FDA は、最大 8 テスラ (磁場強度の尺度) までの MRI 磁場強度を使用した調査研究を重大でないリスクとして宣言しました。 この研究では、磁場強度が 4 テスラの MRI を使用します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219-0516
- University of Cincinnati Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含/除外基準 包含基準: 含まれるには、すべての被験者が…
- -研究の性質を理解し、研究対象が18歳未満の場合は書面によるインフォームドコンセントを提供する権限のある親/法定後見人がいます。 さらに、各被験者は研究に同意する必要があります。
- 英語に堪能であること。
- 12 歳から 21 歳までであること。
- 女性の場合は、医学的に認められた避妊手段(経口避妊薬およびバリア法(ダイヤフラムまたはコンドーム)、酢酸メドロキシプロゲステロン注射懸濁液、禁欲)を使用していないこと。 トピラメートと低エストロゲン経口避妊薬の併用は経口避妊不全につながる可能性があるため、経口避妊薬単独では避妊の手段として受け入れられません。
- -WASH-U-KSADSによって決定されるように、スクリーニング前28日以内に大麻使用障害(乱用または依存を含む)に加えて、現在の躁病または混合エピソードで双極I型障害の診断を受けている;
- -スクリーニングおよびベースラインでの最初のYMRS合計スコアが16を超えている;
- スクリーニング前の28日間、平均して週に最低2回大麻を使用します。
除外基準: 以下の場合、被験者は参加資格がありません。
- 精神遅滞の既知の病歴がある;
- 急性の酩酊状態であり、障害がある。
- 医学的評価と迅速な症状の解決によって決定されるように、完全に急性の医学的疾患または急性中毒または薬物またはアルコールからの離脱に起因する躁病またはうつ病の症状がある;
- バイタルサイン、アルコールスケールの臨床研究所離脱評価 - 改訂版(CIWA-Ar)24、および医師のインタビューによって決定される、臨床的に重大なアルコールまたはその他の薬物離脱症状がある。
- 研究の医師によって決定された、不安定な医学的または神経学的疾患を持っている;
- 確立された正常値の上限の 3 倍を超える臨床検査値の異常がある;
- 女性として、血清(スクリーニングおよび16週目)または尿妊娠検査(ベースラインおよび1〜16週目)が陽性であるか、授乳中であるか、信頼できる形の避妊を実践していない;
- トピラメートは腎結石のリスク上昇と関連しているため、腎結石の病歴がある。
- 気分安定薬、抗けいれん薬、または抗うつ薬による同時治療が必要
- 炭酸脱水酵素阻害剤による同時治療が必要です。
- 重大な自殺念慮がある
- スクリーニング前の 28 日間に物質使用障害の治療を受けているか、裁判所から物質使用の治療を命じられており、トピラマート治療で使用の変化が検出された場合、これらの他の交絡因子が原因ではない可能性が高いことを確認します。物質の使用に影響を与える可能性があります。 ピア サポート グループは、物質使用の治療とは見なされません。 **大麻使用の最低基準を満たしている場合、裁判所が命じた物質治療にすでに登録されている患者は、試験登録の少なくとも 1 か月前から試験に登録できます。**
- 摂食障害の診断または治療を受けており、減量がすでに根底にある状態に寄与していないことを確認する
- トピラマートは緑内障のリスク上昇と関連しているため、緑内障の家族歴があります。
- -クエチアピンまたはトピラメートに対する非反応または過敏症の病歴がある;
- スキャンする場合は、閉所恐怖症および/または磁気共鳴スキャンの禁忌(つまり 眼内金属物体、ブレース、人工内耳インプラント、ペースメーカー、またはその他の電気的、機械的、または磁気的に作動するインプラント);と
- スキャンする場合、重大な頭部外傷の病歴があります(つまり、 5分以上の意識喪失につながる損傷)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:クエチアピンとプラセボ
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クエチアピン (400-800 mg/日に漸増) と組み合わせたプラセボ (150-300 mg/日に漸増)。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:クエチアピンとトピラマート
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トピラマート (150-300 mg/日まで滴定) とクエチアピン (400-800 mg/日まで滴定) の併用。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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週あたりの関節の変化
時間枠:16週間
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ベースラインから 16 週間までの 1 週間あたりの関節当量のタイムライン フォローバック自己報告の変化。
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16週間
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週あたりの大麻使用日数の変化
時間枠:16週間
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ベースラインから 16 週目までの 1 週間あたりの大麻使用日数の変化。
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16週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Melissa P DelBello, MD、University of Cincinnati
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
双極性障害の臨床試験
クエチアピンとプラセボの臨床試験
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Palacky University完了
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Northwestern UniversityUniversity of Michigan; The University of Texas Health Science Center at San Antonio; University... と他の協力者完了
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University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for Clinical... と他の協力者完了
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Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了