閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断された患者における、付随する睡眠障害と頭痛障害の有病率と特徴、および頭痛に対する CPAP 治療の有効性の分析

十分に文書化されていますが、頭痛障害の間にはあまり理解されていない関係があります (例: 片頭痛、群発頭痛、覚醒時頭痛など）および睡眠障害。 頭痛障害と睡眠障害を併発している患者の正確な有病率は分かっていません。 この関係を取り巻く仮説には、覚醒時の頭痛を伴う閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の場合の夜間の低酸素飽和度および/または高炭酸ガス血症、二次睡眠障害の一因となる一次性頭痛障害、さまざまな睡眠段階での非典型的な長さまたは時間の割合が含まれます。睡眠パターンの乱れとその後の頭痛、歯ぎしりによる緊張型頭痛など。 文献のレビューでは、頭痛障害を説明する方法として、睡眠パラメータの気まぐれや異常を見つけようとして、頭痛障害と付随する睡眠障害を評価する前向き試験がまだ行われていないことを示しています。

さらに、睡眠障害を是正する手段としての介入（この場合、持続的気道陽圧の追加 - CPAP）を検討している少数の患者の回顧的レビューはほとんどありませんが、その後患者の既存の状態を評価します。頭痛障害を評価する前向き試験はまだありません。 私たちのチームは、OSA を標準治療の CPAP で治療することで、既存の頭痛の症状が改善したことを示唆するレトロスペクティブ研究を少なくとも 1 つ特定しました。

私たちの研究は、同意を得た後、この特定の集団における頭痛障害の全体的な有病率を評価するために、睡眠研究が予定されている睡眠障害が疑われる患者を調査することを提案しています。 次に、最低酸素飽和度、さまざまな睡眠段階での時間、睡眠潜時、総睡眠時間、呼吸障害指数、歯ぎしりの有無など、さまざまな標準的な睡眠研究パラメータを評価して、これらのパラメータと特定の頭痛障害。 また、CPAP の開始後に OSA と診断された患者を調査して、頭痛の頻度または強度が減少または停止したかどうかを確認します。

私たちの患者のかなりの割合が、外傷性脳損傷または心的外傷後ストレス障害の可能性がある退役軍人であるため、これらの障害の存在についても患者に質問します. これらのデータは、データセット全体のサブ分析として考慮されます。

研究期間は12か月です。 私たちの施設では、12か月で2000件以上の睡眠研究が行われています。 400～800科目の登録を予定しています。