中枢性肝腫瘍に対する代替手術方針

大規模な肝切除術の罹患率と死亡率は無視できません。 しかし、腫瘍が大静脈合流点で中肝静脈 (MHV) に浸潤している場合、一般的には肝三部切除術 (TS) が行われ、肝中心切除術または肝中膜切除術 (MH) (セグメント 4、5、および 8) が、一部の著者によって保守的な代替手段であると考えられています。前に引用したアプローチ。 これら 2 つの外科的介入のうち、どちらか一方が明確に優先されるべきであるという証拠は今のところありません。とにかく両方とも大切除です。 我々は以前、超音波ガイド下肝切除術に基づく外科的アプローチにより、罹患率と死亡率が無視できない大規模切除の必要性を最小限に抑える可能性があると報告した。 この方針は、MH および TS に代わる、大静脈合流点で MHV に浸潤する腫瘍に対する、より保守的で忍容性の高い新しいアプローチを開示するのにも役立つ可能性があります。 この研究では、腫瘍に対する肝切除術を受ける連続患者のコホートから前向きに登録されたこれらの患者に適用される超音波ガイド下切除術の実現可能性、安全性、有効性を分析します。