再発または転移性前立腺がん患者の治療におけるSB939
再発または転移性の去勢抵抗性前立腺がん患者におけるSB939の第II相試験
理論的根拠: SB939 は、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、再発または転移性前立腺がん患者の治療において SB939 がどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 再発または転移性の去勢抵抗性前立腺がん患者におけるHDAC阻害剤SB939の有効性をPSA応答および無増悪生存期間によって測定して判定する。
二次
- ベースラインで測定可能な疾患を有する患者の客観的な反応と反応期間を決定する。
- これらの患者におけるこの薬剤の忍容性と毒性を判断するため。
- ベースライン時および6週間後(患者がまだ治験治療を受けている場合は12週間後)の循環腫瘍細胞の数を測定します。
- アーカイブ前立腺腫瘍組織の評価により、反応を予測する潜在的な分子因子を探索すること。
- この薬剤に対する反応の潜在的な予後および予測マーカーとして、循環腫瘍細胞における ERG および PTEN の発現を調査する。
- これらの患者のPSAまでの時間と客観的な進行までの時間を決定する。
概要: これは多施設共同研究です。
患者は、1日1回、1、3、5、8、10、12、15、17、および19日目に経口HDAC阻害剤SB939を投与されます。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 4 週間ごとに最大 12 コース繰り返されます。
血液サンプルは相関研究のために定期的に収集されます。 血液サンプルとアーカイブ腫瘍組織は、FISH によって TMPRSS2-ERG 融合と PTEN 欠失状態について分析されます。 RT-PCRによるTMPRSS2-ERG融合。循環腫瘍細胞の数についても同様です。
研究療法の完了後、患者は4週間、その後は3か月ごとに追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Alberta
-
Calgary、Alberta、カナダ、T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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British Columbia
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Kelowna、British Columbia、カナダ、V1Y 5L3
- BCCA - Cancer Centre for the Southern Interior
-
Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
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Nova Scotia
-
Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3H 1V7
- QEII Health Sciences Center
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-
Ontario
-
London、Ontario、カナダ、N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
病気の特徴:
- 組織学的に確認された前立腺腺癌
- 臨床的および/または放射線学的に記録された疾患の存在(標的または非標的)
根治療法が存在せず、進行のため全身化学療法が必要な転移性または局所再発性疾患で、以下の基準を満たす:
基準値を上回るPSAの少なくとも2回の上昇、またはPSAが安定または上昇している新たな転移病変の発生
- 最初の上昇 PSA は基準値から少なくとも 1 週間後に測定する必要があります
- 3回目以降のPSAは、研究登録前の2週間以内に進行を確認するさらなる増加を示さなければなりません
- 末梢抗アンドロゲン投与中に進行の証拠が文書化されている患者については、末梢抗アンドロゲン投与の中止(フルタミドの場合は 4 週間、ビカルタミド/ニルタミドの場合は 6 週間)後に PSA の進行を記録する必要がある
アンドロゲンアブレーションによる医学的または外科的去勢
- 医学的アンドロゲンアブレーションを受ける患者には、テストステロンの去勢レベル(< 1.7 nmol/L)が存在する必要があります
以前にホルモン療法を受けている
- ホルモン不応性疾患を持っている必要があります
- 黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)アゴニストによる治療は、登録時にすでにこの治療を受けている患者に対して継続する必要があります
- LHRHアゴニストを中止した患者は治療を再開しなければならず(外科的に去勢されていない場合)、テストステロンの去勢レベルが存在していなければなりません。
- PSA ≧ 5 ng/mL
- 原発性または転移性腫瘍組織が利用可能
- CNS転移は証明されていない
患者の特徴:
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-1
- 平均余命 ≥ 12 週間
- 絶対顆粒球数 ≥ 1.5 x 10^9/L
- 血小板数 ≥ 100 x 10^9/L
- AST および ALT ≤ 正常値の上限 (ULN) の 2.5 倍
- ビリルビン正常
- 血清クレアチニンは正常
- カリウム正常
- カルシウム正常
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- QTc ≤ 450 ミリ秒
- エコーまたはMUGAスキャンによるLVEF ≥ 50%
- トロポニン I または T ≤ ULN
- 内服薬を服用できる方
- 既存の制御不能な心臓疾患がないこと
- 心筋梗塞の既往がない
- 適切に治療された非黒色腫皮膚がんまたは治癒治療を受けた他の固形腫瘍を除き、他の悪性腫瘍の病歴がない。5年以上病気の証拠がない。
- HDAC阻害剤SB939の不十分な吸収につながるような胃腸異常(腸閉塞や以前の胃切除など)がないこと
- HIV 陽性または B 型肝炎または C 型肝炎感染は知られていない
以下のいずれかを含む、治験参加/治験薬投与に関連するリスクを増大させる可能性がある、または治験結果の解釈を妨げる可能性がある慢性病状または併存疾患がないこと。
- 肺疾患
- 活動性感染症
- 精神状態
- 検査室の異常
以前の併用療法:
- 病気の特徴を参照
- 以前の抗アンドロゲン剤投与から少なくとも 4 週間(ビカルタミドの場合は 6 週間)
前回の体外照射療法から少なくとも 4 週間
- 低線量の非骨髄抑制放射線療法については例外が認められる場合があります。
- 他の以前の治験治療または抗がん剤治療から少なくとも 28 日
- 前回の大手術および創傷治癒から少なくとも 14 日が経過している
- 許可され、重大な毒性から回復した過去の化学療法レジメンは 1 つまで
- ストロンチウムの投与歴なし
- 以前の HDAC 阻害剤なし
- トルサード・ド・ポワントのリスクが知られている薬剤(不整脈治療薬)は現在存在しない
- 他の細胞毒性療法や放射線療法を併用していないこと
- 他の同時治験治療なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:SB939
SB939 を隔日、週 3 回経口投与(すなわち、
月曜/水曜/金曜、または火曜/木曜/土曜)を 3 週間連続して投与し、その後 1 週間休薬します。
治療サイクルは4週間(28日)です。
|
SB939 を隔日、週 3 回経口投与(すなわち、
月曜/水曜/金曜、または火曜/木曜/土曜)を 3 週間連続して投与し、その後 1 週間休薬します。
治療サイクルは4週間(28日)です。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
PSA反応
時間枠:各サイクル
|
各患者は PSA 反応を計算されます。
すべてのサイクルの終わりに必要です。
|
各サイクル
|
無増悪生存期間
時間枠:勉強の終わり
|
有効性の指標として使用され、PSA 反応のある患者の無増悪生存期間が計算されます。
|
勉強の終わり
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な回答率
時間枠:1周期おきに
|
測定可能な疾患を患っている患者には、客観的な反応が評価されます。
|
1周期おきに
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反応期間
時間枠:1周期おきに
|
客観的奏効のある患者には、進行/再発まで経過観察されるため、奏効期間が計算されます。
|
1周期おきに
|
安全性
時間枠:各サイクル
|
毒性と忍容性を評価します
|
各サイクル
|
ベースラインと比較した研究中の循環腫瘍細胞の変化
時間枠:各サイクル
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患者は、CTC 数の可能性を探すために、ベースラインと比較した研究サンプルを摂取します。
|
各サイクル
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循環腫瘍細胞における TMPRSS2-ERG 融合と PTEN 欠失の比較
時間枠:各サイクル
|
各サイクルでサンプルが採取され分析され、研究の最後に比較が行われます。
|
各サイクル
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循環腫瘍細胞を計数するための 2 つのシステムの比較
時間枠:勉強の終わり
|
CTC のカウントには 2 つの異なるシステムが使用されます。
結果は、研究の最後に正確さを比較されます。
|
勉強の終わり
|
協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Kim N. Chi, MD、British Columbia Cancer Agency
- スタディチェア:Bernhard Eigl, MD, FRCPC、Tom Baker Cancer Centre - Calgary
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Eigl BJ, North S, Murray N, Heng DYC, Winquist E, Powers J, Walsh WR, Eisenhauer E, Squire J, Cox M, Chi KN. A Phase II Study of SB939 in Patients with Recurrent or Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer (CRPC). AACR Mol Cancer Tehr 10[11 Suppl; abstr A211]. 2011
- Eigl BJ, North S, Murray N, Heng DYC, Winquist E, Powers J, Walsh WR, Eisenhauer E, Squire J, Cox M, Chi KN. A Phase II Study of SB939 in Patients with Recurrent or Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer (CRPC). Canadian Cacner Research Conference. 2011.
- Eigl BJ, North S, Winquist E, Finch D, Wood L, Sridhar SS, Powers J, Good J, Sharma M, Squire JA, Bazov J, Jamaspishvili T, Cox ME, Bradbury PA, Eisenhauer EA, Chi KN. A phase II study of the HDAC inhibitor SB939 in patients with castration resistant prostate cancer: NCIC clinical trials group study IND195. Invest New Drugs. 2015 Aug;33(4):969-76. doi: 10.1007/s10637-015-0252-4. Epub 2015 May 19.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- I195
- CAN-NCIC-IND195 (レジストリ識別子:NCI US PDQ)
- CDR0000666241 (その他の識別子:PDQ)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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