慢性腰痛とプライマリーヘルスケア

ケンタッキー州は州の障害で第 2 位にランクされており、慢性腰痛 (CLBP) が主な障害であり、特に研究者の農村地域では顕著です。 ケンタッキー州と米国の医療提供者は、代替の効果的な治療法を必要としています。 NCCAM の戦略的研究の推奨事項に従って、この研究では、既存のプライマリ ケアの実践に基づく研究ネットワーク (PBRN) における補完代替医療 (CAM) 療法の医療サービスの成果を調査します。 CLBP の患者は、従来の医療範囲外の治療オプションを喜んで試すことがよくあります。 マッサージとリラクゼーション療法は、対照試験でかなり優れた有効性を示していますが、プライマリケアの「現実世界」での有効性は評価され始めたばかりです. 提案されたプロジェクトの長期的な目標は、これら 2 つの確立された治療法の基礎の上に構築され、プライマリ ケアの実践における慢性腰痛 (CLBP) の治療を改善します。 2つの代替（CAM）療法、漸進的筋弛緩法（PMR）と臨床マッサージ療法（CMT）が研究されます。 提案されたプロジェクトの短期的な目的は、(1) プライマリ ケア プラクティスから紹介された CLBP 患者の CAM の結果を調べること、および (2) CLBP に CAM 療法を推奨する医師の意思決定をよりよく理解することです。 特定の目的 1 では、プライマリ ケアから PMR または CMT に紹介された場合の CLBP 患者の健康関連転帰の改善を評価します。 特定の目的 2 では、これらの患者に CAM 療法を推奨するプライマリ ケア医の決定において選択された要因を調査します。 提案された研究は、既存の PBRN 内の都市部と農村部の両方の臨床診療における「実際の」臨床状況と意思決定に対処するという点でユニークです。 このような CAM の紹介が CLBP の改善に成功した場合、プライマリ ケア医のレパートリーに含めるための、比較的低コストで中毒性のない治療オプションが提供されます。