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脳卒中後の局所上肢痙縮を有する中国人被験者におけるGSK1358820(A型ボツリヌス毒素)の安全性と有効性に関する多施設共同、非盲検、単回用量研究

2017年1月16日 更新者:GlaxoSmithKline
この試験は、手首、指、場合によっては親指の限局性痙縮を伴う脳卒中後の被験者の治療に対する GSK1358820 の安全性と有効性を評価する多施設共同非盲検試験です。 GSK二重盲検試験112958を完了した資格のある患者が登録される。 被験者は、GSK1358820「200Uまたは240U(親指の痙縮が存在する場合)」の筋肉内投与による1回の治療セッションを受けることになります。 被験者は注射後 12 週間まで観察されます。 転帰測定には、修正アッシュワース スケール (MAS)、障害評価スケール (DAS)、および全体評価スケールで測定される、注射後の来院ごとのベースラインからの変化が含まれます。 有害事象、バイタルサイン(脈拍および血圧)および臨床検査(血液学、血清化学および尿分析)を含む安全性パラメーターが測定されます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

この試験は、脳卒中後の手首、指、場合によっては親指の限局性痙縮を患う患者の治療に対する GSK1358820 の安全性と有効性を評価する多施設共同非盲検試験です。 適格な患者は、二重盲検試験 112958 の完了時に登録資格を得ることができます。 患者は、GSK1358820「200Uまたは240U(親指の痙縮がある場合)」の筋肉内注射による1回の治療セッションを受ける。被験者は注射後12週間観察される。

完了した各被験者は 4 回のクリニック訪問を受けます。 最長学習期間は13週間です。 この研究には 1 週間の前治療期間が含まれており、その間にスクリーニング来院 (来院 1 は以前の二重盲検研究 112958 の最後の来院、または以前の研究の完了後 3 か月以内の任意の時点である可能性があります) が行われます。 この研究では、1 つの上肢のみ (包含/除外基準を満たす) が評価および治療されます。 被験者は、0日目(来院2)に調査対象の薬剤による単回筋肉内治療を受ける。 注射後のフォローアップ来院は 6 週目と 12 週目に 2 回行われます (来院 3 ~ 4)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

109

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国、100050
        • GSK Investigational Site
      • Beijing、中国、100730
        • GSK Investigational Site
      • Beijing、中国、100068
        • GSK Investigational Site
      • Hangzhou、中国、310016
        • GSK Investigational Site
      • Shanghai、中国、200025
        • GSK Investigational Site
      • Shanghai、中国、200040
        • GSK Investigational Site
    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国
        • GSK Investigational Site
    • Heilongjiang
      • Haerbin、Heilongjiang、中国、150001
        • GSK Investigational Site
    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430060
        • GSK Investigational Site
    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210029
        • GSK Investigational Site
      • Suzhou、Jiangsu、中国、215004
        • GSK Investigational Site
    • Liaoning
      • Shenyang、Liaoning、中国、110001
        • GSK Investigational Site
    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国、610041
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~76年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. GSK/Allergan 研究 112958 の完了後 3 か月以内。
  2. MAS (0 ~ 4) で測定した手首の屈筋の筋緊張が 2 以上、指の屈筋の筋緊張が 1 以上。
  3. DAS (0 ~ 3) で評価が 2 以上の機能障害項目 (衛生、服装、痛み、美容など) が少なくとも 1 つある。
  4. 理学療法を使用する場合は、研究112958への研究登録前に少なくとも1か月間安定していなければなりません。
  5. 体重40kg以上。
  6. QTc 基準: (QTcb または QTcf、機械または手動のオーバーリード、男性または女性);必要に応じて、次の詳細を含めます: QTc<450 ミリ秒 (msec) または束枝ブロックのある被験者の場合は <480msec - 単一の心電図 (ECG) 値、または短い記録期間にわたって取得された 3 回の ECG 平均 QTc 値に基づく値。
  7. 肝機能検査: アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) <2xULN;アルカリホスファターゼおよびビリルビン ≤1.5xULN (ビリルビンが分画され、直接ビリルビン < 35% の場合、単離ビリルビン > 1.5ULN は許容されます)。
  8. 研究者の意見では、被験者は研究の意図を明確に理解し、研究の指示に従い、研究全体を完了する意欲と能力がなければなりません。
  9. インフォームドコンセントが得られている

除外基準:

  1. 研究肢の固定拘縮の存在(他動的可動域の欠如)。
  2. 注射される筋肉の重度の萎縮(研究者の意見)。
  3. 注射部位の感染または皮膚病。
  4. 関節の動きを制限する研究肢の重大な炎症。
  5. -研究肢におけるフェノールまたはアルコールブロックによる痙縮の治療歴または計画中の治療。
  6. 研究肢の痙縮に対する外科的介入の病歴または計画されている。
  7. 研究肢のギプス固定の履歴(資格取得後3か月以内)または計画された(研究期間中)。
  8. 登録直前の30日以内の別の臨床研究(研究112958を除く)への参加。
  9. 臨床研究中に新しい抗けいれん薬の開始が計画または予想されている。
  10. 診断された重症筋無力症、イートン・ランバート症候群、筋萎縮性側索硬化症、または神経筋機能を妨げる可能性のあるその他の疾患を含む、GSK1358820への曝露により対象のリスクを高める可能性のある病状。
  11. アミノグリコシド系抗生物質または神経筋機能を妨げる可能性のあるその他の薬剤の同時使用。 神経筋伝達を妨げる禁止薬物の完全なリストは、付録 1 に記載されています。
  12. くも膜下腔内バクロフェンによる痙縮の現在の治療。
  13. 研究期間中に妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性、または信頼できる避妊手段を使用していない妊娠の可能性のある女性。
  14. 既知のアレルギーまたは薬剤またはその成分の研究に対する過敏症。
  15. 寝たきりの被験者。
  16. 不安定な肝疾患(腹水、脳症、凝固障害、低アルブミン血症、食道または胃の静脈瘤、または持続性黄疸の存在によって定義される)、肝硬変、既知の胆管異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
  17. 臨床的に不安定な重度の心血管疾患、腎臓疾患、または呼吸器疾患の存在。
  18. 被験者が重大なリスクにさらされる可能性がある、研究結果を混乱させる可能性がある、または研究の実施に重大な支障をきたす可能性がある併発疾患を被験者が抱えているという治験責任医師の意見。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BTX-A
A型ボツリヌス毒素
ボツリヌス毒素A型

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正アッシュワース スケール (MAS) で測定した手首屈筋筋緊張の 6 週目と 12 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
研究者または評価者は、屈筋の筋緊張を評価するためにできるだけ早く参加者の手首を伸ばしました。 MAS 手首スコアは、6 点 MAS (0、1、1+ [1.5 とみなされる]、2、3、および 4; 0= 筋緊張の増加なし、4= 患部が硬直している) を使用して計算されました。屈曲/伸展)。 6 週目または 12 週目でのベースラインからの変化は、6 週目または 12 週目での値からベースラインでの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6週目および12週目に手首の治療反応者として分類された参加者の数
時間枠:ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
手首治療反応者は、MAS 上の少なくとも 1 点の手首屈筋の緊張がベースラインから低下した参加者として定義されます。 MAS 手首スコアは、6 点 MAS (0、1、1+ [1.5 とみなされる]、2、3、および 4; 0= 筋緊張の増加なし、4= 患部が硬直している) を使用して計算されました。屈曲/伸展)。
ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
MAS で測定した指屈筋筋緊張の 6 週目と 12 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
研究者または評価者は、屈筋の筋緊張を評価するためにできるだけ早く参加者の指を伸ばしました。 MAS 指スコアは、6 点 MAS (0、1、1+ [1.5 とみなされる]、2、3、および 4; 0= 筋緊張の増加なし、4= 患部が硬直している) を使用して計算されました。屈曲/伸展)。 6 週目または 12 週目でのベースラインからの変化は、6 週目または 12 週目での値からベースラインでの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
MAS で測定した親指屈筋筋緊張の 6 週目と 12 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
研究者または評価者は、参加者の親指をできるだけ早く伸ばして、屈筋の筋緊張を評価しました。 MAS 親指スコアは、6 点 MAS (0、1、1+ [1.5 とみなされる]、2、3、および 4; 0= 筋緊張の増加なし、4= 患部が硬直している) を使用して計算されました。屈曲/伸展)。 6 週目または 12 週目でのベースラインからの変化は、6 週目または 12 週目での値からベースラインでの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
障害評価尺度 (DAS) で評価された主要な尺度の 6 週目および 12 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
研究者は、4 点 DAS (0=機能障害なし ~ 3=重度障害) を使用して、障害、衛生、痛み、服装、四肢の姿勢の 4 つの領域を評価しました。 最初の投与の前に、研究者は参加者と相談して、障害の 4 つの領域から 1 つの機能的障害項目 (DAS で測定されたスコアが 2 以上で、中等度から重度の障害を示す必要がある) を選択し、評価しました。それを主要な対策として行います。 6 週目または 12 週目でのベースラインからの変化は、6 週目または 12 週目での値からベースラインでの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目)、6 週目、および 12 週目
6 週目と 12 週目に医師が評価した総合評価スケール (GAS) スコア
時間枠:6週目と12週目
医師は GAS を使用して、注射後の来院ごとに治療に対する反応を評価しました。 評価者は研究期間を通じて同じでした。 GAS スコアは、9 ポイント GAS (-4、-3、-2、-1、-0、+1、+2、+3、+4、-4= 非常に顕著に悪化、-0= 変化なし) を使用して評価されました。 、+4 = 非常に顕著な改善) 6 週目と 12 週目。
6週目と12週目
6週目および12週目に介護者または参加者が評価したGASスコア
時間枠:6週目と12週目
介護者または参加者は GAS を使用して、注射後の各訪問時に治療に対する反応を評価しました。 評価者は研究期間を通じて同じでした。 GAS スコアは、9 ポイント GAS (-4、-3、-2、-1、-0、+1、+2、+3、+4、-4= 非常に顕著に悪化、0= 変化なし、 +4 = 非常に顕著な改善) 6 週目と 12 週目。
6週目と12週目
退院時の赤血球 (RBC) 数のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) および終了訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルが収集され、ベースライン時と退院時の赤血球数が評価されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) および終了訪問 (12 週目以前)
退院時の白血球(WBC)および血小板数のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルが収集され、ベースライン時と退院時の白血球数と血小板数が評価されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の好中球の割合、リンパ球の割合、単球の割合、好酸球の割合、および好塩基球の割合のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルを収集し、ベースライン時と退院時の血液中の総白血球数に占める好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球の割合を評価しました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時のヘモグロビン含有量のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルが収集され、ベースライン時と退院時のヘモグロビンが評価されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時のヘマトクリット値のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
ヘマトクリットは、濃縮細胞体積または赤血球体積分率とも呼ばれ、血液中の赤血球の体積パーセンテージです。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の総タンパク質およびアルブミン値のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルは、ベースライン時と退院時の総タンパク質とアルブミンの生化学検査のために収集されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ(y-GT)、およびアルカリホスファターゼ(ALP)値のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルが収集され、ALT、AST、y-GT、ALPの測定などの肝機能が評価されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の血清クレアチニン、尿酸、総ビリルビン値のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
クレアチン、尿酸、総ビリルビンの生化学検査のために、参加者の血液サンプルが収集されました。 クレアチンと尿酸は腎機能を評価します。 肝機能検査には総ビリルビンが含まれます。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の血清血中尿素窒素(BUN)、空腹時血糖(FBG)、ナトリウム、カリウム、塩化物、総コレステロール、およびトリグリセリド値のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の血液サンプルは、BUN、FBG、電解質、コレステロール、トリグリセリドの生化学検査のために収集されました。 BUN 検査は主に腎機能を評価するために使用されます。 電解質にはナトリウム、カリウム、塩化物が含まれます。 ベースラインからの変化は、退院時の値からベースラインの値を引いたものとして計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
スクリーニングおよび退院時の尿検査で臨床的に重大な異常を認めた参加者の数
時間枠:スクリーニング来院(~1週目)および出口来院(12週目以前)
参加者の尿サンプルは、タンパク質、血液、白血球、グルコース、ウロビリノーゲンの測定などの尿検査のために収集されました。 正常範囲外のすべての値は研究者によって評価されました。 臨床的に重要であるかどうかの分類は、研究者の臨床的判断に基づいています。特定の基準は使用されませんでした。
スクリーニング来院(~1週目)および出口来院(12週目以前)
退院時の収縮期血圧(BP)および拡張期血圧のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の最高血圧(SBP)と最低血圧は座位で測定されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (0 日目) と出口訪問 (12 週目以前)
退院時の脈拍数のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン (スクリーニング) と出口訪問 (12 週目以前)
参加者の脈拍数が記録されました。 ベースラインからの変化は、退院時(12 週目以前)の値からベースラインの値を引いた値として計算されました。
ベースライン (スクリーニング) と出口訪問 (12 週目以前)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年9月1日

一次修了 (実際)

2011年12月1日

研究の完了 (実際)

2012年3月1日

試験登録日

最初に提出

2010年9月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年9月17日

最初の投稿 (見積もり)

2010年9月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年2月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月16日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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ボツリヌス毒素A型の臨床試験

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