慢性膵炎の疼痛軽減におけるプレガバリンと抗酸化剤の組み合わせの有効性の評価:無作為対照試験
慢性膵炎の疼痛軽減におけるプレガバリンと抗酸化物質の併用の有効性の評価:RCT
研究の仮説: 抗酸化物質とプレガバリンの併用は、慢性膵炎患者の痛みをプラセボよりも緩和します。
慢性膵炎 (CP) は臨床上の謎であり、痛みは患者に臨床上の注意を喚起する最も苦痛な症状です。 慢性膵炎の痛みは多因子性であり、膵管高血圧症、組織高血圧症、炎症性サイトカイン、酸化ストレス、および機械的アロディニア、炎症性痛覚過敏、時間的加算などの神経障害メカニズムに関連している可能性があります。 膵管結石による CP の痛みの治療の主力は、エンドセラピー (ESWL および ERCP) です。 最近のランダム化比較試験では、抗酸化カクテルとプレガバリン (シナプス前電位依存性カルシウム チャネル遮断剤) が CP の痛みを大幅に軽減できることが示されています。
この研究では、研究者は抗酸化物質とプレガバリンの併用による痛みの軽減効果を研究し、それをプラセボと比較します。 治験責任医師は、内視鏡治療と膵管クリアランスを受けた後に再発性/持続性の痛みを伴う慢性膵炎が記録されている患者を無作為に3つのグループに分けます。グループ B- プラセボ。 主要な結果は疼痛スコアの変化であり、副次的な結果は、痛みを伴う日数、鎮痛薬の必要性、生活の質、およびうつ病の尺度の変化です。 痛みのスコアは、Izbicki の痛みのスコアとビジュアル アナログ スケールによって定量化されます。生活の質とうつ病は、それぞれEORTC QLQ-C30 / PAN26とベックうつ病インベントリによって測定されます。 グループA対B間の比較は、カイ二乗検定/フィッシャー正確検定およびスチューデントの「t」検定によってそれぞれ行われ、分析は、治療の意図およびプロトコルごとに行われる。 40% の痛みの改善が期待され (80% の検出力と 0.05 のアルファで)、推定される 10% の脱落率を調整すると、各グループに必要なサンプル サイズは少なくとも 40 になります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Andhra Pradesh
-
Hyderabad、Andhra Pradesh、インド、500082
- Asian Institute of Gastroenterology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- みぞおちの痛み +/- 過去 3 か月間の 1 か月に少なくとも 3 回の放射。
- 内視鏡/外科手術および歯周病治療
除外基準:
- 年齢 65歳
- MPDおよび胆道閉塞
- 膵臓の腫瘍性病変
- 急性フレア
- 膵仮性嚢胞
- 妊娠
- 心疾患および腎疾患
- 他の抗てんかん薬の使用
- ガバペンチン/プレガバリンに対する過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
このグループには、抗酸化カクテルとプレガバリンのプラセボが含まれます
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このグループにはプラセボが含まれます。
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実験的:抗酸化物質とプレガバリン
このグループには、抗酸化カクテルとプレガバリンが含まれます
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このグループには、抗酸化カクテルとプレガバリンの組み合わせが含まれます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みのスコアの変化
時間枠:ベースラインと8週間
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疼痛スコアは、Izbicki 疼痛スコア、ビジュアル アナログ スケール、および神経因性疼痛用のpainDETECT ツールによって評価されます。
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ベースラインと8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛い日数の変化
時間枠:ベースラインと8週間
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週あたりの痛みの日数が測定されます。
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ベースラインと8週間
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鎮痛剤の必要量の変化
時間枠:ベースラインと8週間
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研究期間内に必要とされた追加の鎮痛薬の種類(アヘン剤/非オピエート)、数および経路が評価されます。
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ベースラインと8週間
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生活の質の変化
時間枠:ベースラインと8週間
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QOLはEORTC QLQ-C30/PAN26アンケートで評価されます
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ベースラインと8週間
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うつ病スケールの変化
時間枠:ベースラインと8週間
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うつ病は、ベックのうつ病目録で評価されます。
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ベースラインと8週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rupjyoti Talukdar, MD、Asian Institue of Gastroenterology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bhardwaj P, Garg PK, Maulik SK, Saraya A, Tandon RK, Acharya SK. A randomized controlled trial of antioxidant supplementation for pain relief in patients with chronic pancreatitis. Gastroenterology. 2009 Jan;136(1):149-159.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2008.09.028. Epub 2008 Sep 25.
- Olesen SS, Bouwense SA, Wilder-Smith OH, van Goor H, Drewes AM. Pregabalin reduces pain in patients with chronic pancreatitis in a randomized, controlled trial. Gastroenterology. 2011 Aug;141(2):536-43. doi: 10.1053/j.gastro.2011.04.003. Epub 2011 Apr 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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