ステージ2のヒトアフリカトリパノソーマ症に対するフェキシニダゾールの重要な研究
結核による後期ヒトアフリカトリパノソーマ症(HAT)患者におけるニフルチモックス-エフロルニチン併用療法(NECT)と比較したフェキシニダゾールの有効性と安全性Gambiense: ピボタル、非劣性、多施設、無作為化、非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
ヒト アフリカ トリパノソーマ症 (HAT) は、生命を脅かす、顧みられない病気です。
現在、ステージ 2 (髄膜脳症ステージ) の HAT に利用できる治療オプションはほとんどなく、2010 年以降、NECT が最も一般的に使用されています。 NECT は現在の治療法に比べて大幅な改善を示していますが、HAT 患者が住んでいる環境 (もしあれば医療インフラがほとんどない遠隔の貧しい地域、および困難なロジスティクス) を考えると、理想にはほど遠い状態です。 この致命的な病気を治療するために、毒性が低く、より管理しやすい化合物が緊急に必要とされています。
フェキシニダゾールは、経口投与用に処方された 2,5-ニトロイミダゾールであり、T. b. の両方に対して in vitro および in vivo 活性を有することが示されています。 rhodesiense と T. b.ガンビエンセ寄生虫。
予測された CSF 濃度は、反復投与後に目標レベルに達しました。 その有効性と安全性は、ステージ 2 の HAT 患者でテストする必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Bandundu、コンゴ
- HGR (General Reference Hospital) Bandundu
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Dingila、コンゴ
- Dingila
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Bandundu
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Mushie、Bandundu、コンゴ
- HGR Mushie hospital
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Bandundu - DRC
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Masi Manimba、Bandundu - DRC、コンゴ
- Masi Manimba Hospital
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Vanga、Bandundu - DRC、コンゴ
- Vanga Hospital
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East Kasai
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Mbuji Mayi、East Kasai、コンゴ
- CRT (Centre de Réference et de Traitement) Dipumba, Dipumba general hospital
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Kasaï Oriental
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Katanda、Kasaï Oriental、コンゴ
- HS Katanda hospital
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Province Orientale
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Isangi、Province Orientale、コンゴ
- HGR ISANGI hospital
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Bandundu
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Bagata、Bandundu、コンゴ民主共和国
- Bagata Hospital
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Batangafo、中央アフリカ共和国
- Batangafo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 15歳以上
- 男性か女性
- 1日に少なくとも1回の完全な食事(または少なくとも1つのPlumpy'Nut®サシェ)を摂取できる
- Karnofsky index>50 (付録 2 - Karnofsky Scale; p81 を参照)
- アフリカトリパノソーマ症の末期感染が寄生虫学的に確認されたT. b.血液および/またはリンパ液および/またはCSF中のガンビエンス、モバイルチームレポート(実施された検査の詳細およびCSFで測定されたWBCの値を含む)によって証明されるか、スタディセンターで行われます。 CSF で寄生虫学的に陰性の場合、CSF で WBC >20/μl が検出され、ステージ 2 の感染が記録されます。
- 恒久的な住所を持ち、フォローアップの訪問スケジュールを順守できる
- 署名済みのインフォームド コンセント フォーム
除外基準:
- BMI が 16 未満であると定義される、重度の栄養失調の患者。
- 経口薬を服用できない患者*。
- 妊娠または授乳
- -治験責任医師の意見では、被験者の安全を危険にさらしたり、研究への参加を妨げたりする可能性のあるアクティブな臨床的に関連する病状。これには、重大な肝臓または心血管疾患、アクティブな文書化または疑われる感染、CNS外傷または発作障害、昏睡または変化が含まれますが、これらに限定されません意識。
- 心血管ショック、呼吸困難、末期症状など、全身状態が著しく悪化している。
- -この研究の完了に必要な調査官とのコミュニケーション能力を損なう状態。
- -イミダゾール製品(イミダゾールに対する既知の過敏症)およびNECT(エフロルニチンに対する既知の過敏症)に対する禁忌。
- -以前にHATの治療を受けた患者。
- -以前に研究に登録された患者。
- 予想される困難(移民、難民、貿易業者など)のフォローアップ。
- アルコール乱用または薬物中毒の病歴。
- 臨床的に有意な臨床検査値異常
- 妊娠
- 不安定な心電図異常
- QTcF≥ 450 ミリ秒の静止位置 (2 回の測定で確認)。
- -マラリアの検査を受けていない、および/またはこの感染症に対して適切に治療されていない患者
- -土壌伝染性蠕虫病の適切な治療を受けていない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:NECT(ニフルチモックス エフロルニチン併用療法)
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他の名前:
他の名前:
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実験的:フェキシニダゾール
フェキシニダゾール 600 mg 錠剤を、毎日の主要な食事の後に (食事の開始から 30 分以内に) 経口経路で、1 日量として次の用量で投与します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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18 か月の FU 訪問での成功または失敗
時間枠:治療後18ヶ月
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主要エンドポイントは、WHO 基準に適合した治療終了 (EOT) から 18 か月後の治癒テスト (ToC) 来院時の転帰 (成功または失敗) です。 18か月での成功は次のとおりです。
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治療後18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性エンドポイント
時間枠:18日間 - 観察期間
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観察期間中(D1-18)に以下を含む任意のグレード(すべてのグレードを合わせたもの)の有害事象の発生:
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18日間 - 観察期間
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安全性エンドポイント
時間枠:24ヶ月
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最初の薬物摂取から追跡調査期間(18ヶ月)の終わりまで、およびM18からM24までの重篤な有害事象の発生。
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24ヶ月
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薬物動態エンドポイント
時間枠:最初の投与後のD8からD12まで
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フェキシニダゾールの全血および CSF 濃度、集団 PK データのモデルから導出された M1、M2、および PK パラメータ。
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最初の投与後のD8からD12まで
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QT評価
時間枠:D0 - D4 - D10
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三重心電図の記録
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D0 - D4 - D10
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Victor KANDE, MD、HAT National Control Program in DRC
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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Drugs for Neglected DiseasesSwiss Tropical & Public Health Institute; Ministry of Public Health, Democratic Republic of...完了