進行性または転移性膵臓癌における Atu027 とゲムシタビン (Atu027-I-02) (Atu027-I-02)
局所進行性または転移性膵臓腺癌の被験者におけるゲムシタビンおよび ATU027 による併用療法の第 Ib/IIa 相研究
この研究の目的は、新しい治験薬Atu027と標準的な化学療法薬ゲムシタビンを組み合わせることにより、進行膵臓癌疾患の新しい治療戦略を評価することです。 この組み合わせは、Atu027 によるゲムシタビンの抗腫瘍活性を高めることを目的としています。
この臨床試験の目的は、進行性または転移性膵臓腺癌患者における標準的なゲムシタビン治療と組み合わせた 2 つの Atu027 スケジュールの安全性と活性を評価することです。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Berlin、ドイツ、13353
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Charité Centrum für Tumormedizin
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Dortmund、ドイツ、44137
- Klinikum Dortmund gGmbH Medizinische Klinik Mitte
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Freiburg、ドイツ、79106
- Universitätsklinikum Freiburg, Innere Medizin II
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Herne、ドイツ、44625
- Medizinische Klinik III - Hämatologie/Onkologie Marienhospital Herne
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Kassel、ドイツ、34125
- Klinikum Kassel GmbH Medizinischen Klinik IV;Onkologie,
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Nürnberg、ドイツ、90419
- Klinikum Nürnberg Nord Medizinische Klinik 5
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Regensburg、ドイツ、93042
- Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I Universitätsklinikum Regensburg
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Stuttgart、ドイツ、70174
- Klinikum Stuttgart Klinik Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
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Ulm、ドイツ、89061
- Universitätsklinikum Ulm Zentrum für Innere Medizin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
導入安全期間:
- 18歳から84歳までの対象
- -組織学的または細胞学的に確認された進行性または難治性の胆管細胞癌、胆道癌、非小細胞肺癌、十二指腸癌、軟部組織肉腫、卵巣癌、または研究者によって決定されたゲムシタビン治療が必要な別の非膵臓癌疾患
- -以前に化学療法を受けており、標準的な治癒的または緩和ケアが利用できない、効果的でない、または効果的である可能性が低い被験者
- 治癒を目的とした外科的切除または放射線の選択肢がない
- 0から2のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)パフォーマンスステータス評価
- 少なくとも3か月の平均余命
- 間質性肺炎または広範で症候性の肺の間質性線維症がない
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤3.0 x 正常上限(ULN; 肝転移のある被験者のULN x ≤5)
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤3.0 x ULN(肝臓ががんに関与している被験者の場合、≤5 x ULN)
- 総ビリルビン≤2.0 x ULN (肝転移
- -血清クレアチニン≤1.5 x ULN
- 十分な骨髄機能: 被験者は、少なくとも 1,500 (x 10e6/L) の絶対顆粒球数と 100,000 (x 10e6/L) の血小板数をサイクルの開始前に持つ必要があります。
- プロトロンビン時間-国際正規化比/部分トロンボプラスチン時間 (PT-INR/PTT)
- 出産の可能性のある女性は、ベースラインで尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 出産の可能性のある女性と男性は、研究期間中およびその後6か月間、非常に効果的な避妊法を進んで使用する必要があります。
- 被験者は、(調査官の意見では)被験者情報とインフォームドコンセントフォームを理解し、研究プロトコルと手順を順守する意思と能力がなければなりません。
- 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる必要があります。
主要部分:
- 18歳から84歳までの対象
- -局所進行性または転移性膵臓腺癌ステージIII / IVの被験者は、研究者によって決定されたゲムシタビン治療が必要です
- 治癒を目的とした外科的切除または放射線の選択肢がない
- -非血液性悪性固形腫瘍の組織学的または細胞学的記録
- -固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)バージョン1.1に従って、少なくとも1つの測定可能な病変または評価可能な疾患
- 0から2のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)パフォーマンスステータス評価
- 少なくとも3か月の平均余命
- 間質性肺炎または広範で症候性の肺の間質性線維症がない
- アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)
- 総ビリルビン
- セラム・クレアチン
- 十分な骨髄機能: 被験者は、少なくとも 1,500 (x 10e6/L) の絶対顆粒球数と 100,000 (x 10e6/L) の血小板数をサイクルの開始前に持つ必要があります。
- プロトロンビン時間-国際正規化比/部分トロンボプラスチン時間 (PT INR/PTT)
- 出産の可能性のある女性は、ベースラインで尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 出産の可能性のある女性と男性は、研究期間中およびその後6か月間、非常に効果的な避妊法を進んで使用する必要があります。
- 被験者は、(調査官の意見では)被験者情報とインフォームドコンセントフォームを理解し、研究プロトコルと手順を順守する意思と能力がなければなりません。
- 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる必要があります。
除外基準:
導入安全期間:
- 心疾患の病歴;うっ血性心不全 > ニューヨーク心臓協会 (NYHA) の機能分類システム クラス II。 -アクティブな冠動脈疾患、心筋梗塞 研究に参加する前の6か月以内; -研究登録前の3か月以内の新規発症狭心症または不安定狭心症、または抗不整脈療法を必要とする心室不整脈
- -ヘモグロビンA1c(HbA1c)> = 7%として定義される制御不良の糖尿病
- 最適な医学的管理にもかかわらず、収縮期血圧> 150 mmHgまたは拡張期血圧> 90 mmHgとして定義される、コントロール不良の高血圧
- コントロール不良の発作性疾患
- 腎透析を受けている被験者
- -治験薬または活性物質または製剤の賦形剤に対する既知の過敏症
- 妊娠中または授乳中
- -既知のB型またはC型肝炎またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染(被験者の記録に記載されている場合)
- この研究への以前の参加
- -現在または以前(登録から30日以内)の別の治験薬による治療または別の臨床研究への参加。
- 対象は調査員の親戚、または調査官に直接報告するスタッフです。
- 被験者はスポンサーの従業員です。
- 対象は、公式または司法命令の下で実行されます。
- -治験責任医師が考えるその他の理由により、被験者が参加するのに不適切になる
主要部分:
- 心疾患の病歴;うっ血性心不全 > ニューヨーク心臓協会 (NYHA) の機能分類システム クラス II。 -アクティブな冠動脈疾患、心筋梗塞 研究に参加する前の6か月以内; -研究登録前の3か月以内の新規発症狭心症または不安定狭心症、または抗不整脈療法を必要とする心室不整脈
- -ヘモグロビンA1c(HbA1c)> = 8%として定義される制御不良の糖尿病
- 最適な医学的管理にもかかわらず、収縮期血圧> 150 mmHgまたは拡張期血圧> 90 mmHgとして定義される、コントロール不良の高血圧
- コントロール不良の発作性疾患
- 腎透析を受けている被験者
- -研究中または最初の研究治療前の抗がん化学療法または免疫療法。 -アジュバント治療後の再発性疾患の被験者 少なくとも6か月間無増悪ではありません。
- 研究中または研究開始前に病変を標的とする放射線療法
- -治験薬または活性物質または製剤の賦形剤に対する既知の過敏症
- 妊娠中または授乳中
- -既知のB型またはC型肝炎またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染(被験者の記録に記載されている場合)
- この研究への以前の参加
- -現在または以前(登録から30日以内)の別の治験薬による治療または別の臨床研究への参加。
- 対象は調査員の親戚、または調査官に直接報告するスタッフです。
- 被験者はスポンサーの従業員です。
- 対象は、公式または司法命令の下で実行されます。
- -治験責任医師が考えるその他の理由により、被験者が参加するのに不適切になる
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:安全期間のリード
従来の治療オプションが失敗した非膵臓癌の3人の被験者のコホートが治療されます。
安全コホートの被験者の 1 人が許容できない毒性を経験した場合、安全コホートは 6 人の被験者に拡大されます。
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被験者は、Atu027 を週 2 回 4 週間、ゲムシタビンを週 1 回、最初の 3 週間で 28 日サイクルで治療されます。
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実験的:治療アーム 1
進行性膵臓癌の被験者は治療されます。
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被験者は、28日サイクルでAtu027とゲムシタビンで週1回、連続3週間(1、8、および15日目)治療されます。 4週目は治療を行わない。 治療は、許容できない毒性または疾患の進行が起こるまで、連続する 28 日間のサイクルで継続されます。 |
実験的:治療アーム 2
進行性膵臓癌の被験者は治療されます。
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被験者は、ゲムシタビンで週1回(4、11、および18日目)およびAtu027で週2回(1、4、8、11、15、18、22、および25日目)で28日サイクルで治療されます。 28 日間の併用サイクルの後に、28 日間のゲムシタビン単剤療法サイクルが続きます。 治療は、許容できない毒性または疾患の進行が起こるまで、連続する 28 日間のサイクルで継続されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象発現例数
時間枠:フォローアップ訪問1までのベースライン(18週間)
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疾患の進行または毒性のために患者が 3 サイクル後に中止される場合、期間は 18 週間になります。
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フォローアップ訪問1までのベースライン(18週間)
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被験者の身体検査
時間枠:ベースラインで。その後、最後のフォローアップ訪問まで 4 週間間隔で (1 年);
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アーム 1 の追加の時間枠: ベースラインから 8 日後。
アーム 2 および安全コホート (サイクル 1 のみ) の追加の時間枠: ベースラインから 4 および 15 日後。
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ベースラインで。その後、最後のフォローアップ訪問まで 4 週間間隔で (1 年);
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被験者のバイタルサインと体重の測定
時間枠:ベースラインで。治療終了(13週間);その後、最後のフォローアップ訪問まで 4 週間間隔で (1 年)
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患者が 3 サイクル後に中止した場合にのみ、治療訪問の終了は 13 週間後に行われます。 アーム 1 の追加の時間枠: ベースラインから 8 日後。 アーム 2 および安全コホート (サイクル 1 のみ) の追加の時間枠: ベースラインから 4 および 15 日後。 |
ベースラインで。治療終了(13週間);その後、最後のフォローアップ訪問まで 4 週間間隔で (1 年)
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12誘導心電図の性能
時間枠:ベースラインで。その後、治療終了まで 4 週間間隔で (13 週間)
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患者が 3 サイクル後に中止した場合にのみ、治療訪問の終了は 13 週間後に行われます。 アーム 1 の追加の時間枠: ベースラインから 8 日後。 アーム 2 および安全コホート (サイクル 1 のみ) の追加の時間枠: ベースラインから 4 および 15 日後。 |
ベースラインで。その後、治療終了まで 4 週間間隔で (13 週間)
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正常範囲外の臨床的に重要な検査パラメータの評価
時間枠:ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週目);試験終了までの各フォローアップ来院時 (1 年間)
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アーム 1 の追加の時間枠: 各サイクルの 1、8、15 日目の治療中。 アーム 2 および安全コホート (サイクル 1 のみ) の追加の時間枠: 各サイクルの 1、4、8、11、15、18、22、25 日目の治療中。 |
ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週目);試験終了までの各フォローアップ来院時 (1 年間)
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Atu027 siRNA 一本鎖 (A 鎖)、および AtuFect01 とヘルパー脂質 DPyPE の最大濃度 (Cmax)、曲線下面積 (AUC)、最大濃度までの時間 (tmax)、および半減期 (t½)
時間枠:治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週目)
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アーム 1 の追加の時間枠: 治療のサイクル 1 および 2 の間、各サイクルの 1、8、15 日目。サイクル 3 で、1 日目のみに続きます。アーム 2 および安全コホート (サイクル 1 のみ) の追加の時間枠: 1、4、8、11、15、18 日目の最初の治療サイクル中。サイクル 3 および次の奇数サイクルでは、1 日目のみ。すべての偶数サイクルでは、サンプルは取得されません。 薬物動態は、安全性コホートの被験者および治療群ごとの最初の4人の被験者で評価されます。 |
治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週目)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的回答率
時間枠:ベースライン時および試験終了まで 8 週間間隔 (1 年間)
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反応は、腹部磁気共鳴画像法(MRI)またはコンピューター断層撮影(CT)スキャンを使用してRECISTバージョン1.1によって評価されます。 全体的な反応が完全反応(CR)、部分反応(PR)、または病勢安定(SD)である場合、客観的反応が定義されます。 |
ベースライン時および試験終了まで 8 週間間隔 (1 年間)
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無増悪生存期間と全生存期間
時間枠:ベースラインから 8 週間間隔で試験終了まで (1 年間)。
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客観的反応の定義に基づく無増悪生存期間および全生存期間は、カプラン・マイヤー法を使用して分析されます。
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ベースラインから 8 週間間隔で試験終了まで (1 年間)。
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ECOGパフォーマンススコア
時間枠:ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週間);試験終了まで(1年間)フォローアップのたびに
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追加の時間枠: 各サイクルの 1 日目の治療中。 ECOG のパフォーマンス ステータス、およびベースラインからのその変化は、訪問および治療アームごとに説明的に要約されます。 ECOGのパフォーマンスステータスも、研究の1年間の追跡期間中に評価され、ベースラインへの変更を含む結果が要約されます。 |
ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週間);試験終了まで(1年間)フォローアップのたびに
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バイオマーカーの反応
時間枠:ベースラインで。サイクル 3 の 1 日目。治療の終了 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問 1 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 18 週間)
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血清タンパク質マーカーと循環マイクロRNAが分析され、ベースラインへの変化が治療群ごとに説明的に要約されます。
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ベースラインで。サイクル 3 の 1 日目。治療の終了 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問 1 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 18 週間)
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腫瘍マーカー反応
時間枠:ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週間);試験終了まで(1年間)フォローアップのたびに
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追加の時間枠: サイクル 3 の 1 日目と、次の各サイクルの 1 日目。腫瘍マーカーは、分析された各マーカーについて説明的に要約されます。
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ベースラインで。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週間);フォローアップ訪問1時(患者が3サイクル後に中止した場合は18週間);試験終了まで(1年間)フォローアップのたびに
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生活の質
時間枠:ベースラインで。サイクル 1 を除くすべてのサイクルの 1 日目。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目)
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EORTCアンケートで評価された生活の質のさまざまなスケールとベースラインからの変化は、訪問と治療アームによって説明的に要約されます。
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ベースラインで。サイクル 1 を除くすべてのサイクルの 1 日目。治療終了時 (患者が 3 サイクル後に中止した場合は 13 週目)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dirk Strumberg, Prof.Dr.med.、Medizinische Klinik III - Hämatologie/Onkologie Marienhospital Herne
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
がん、膵管の臨床試験
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Washington University School of MedicineUniversity of Oklahoma Medical Center; Northwestern University Chicago Illinois; Saint Luke's...完了