素晴らしいものを目指して - EMR における患者優先のプライバシー選択

2010 年、ONC は「患者ケアのための強化されたクエリの実現」に関する提案を募集するチャレンジ グラント プログラムを開始しました。 このプログラムの下で、レーゲンストリーフ研究所とインディアナ大学は、患者が自分の電子医療記録 (EHR) のデータに誰がアクセスできるかについての希望を表明するための Web ベースのプログラムを開発しました。 次に、Indiana Network for Patient Care とインディアナポリスの都市公衆衛生システムである Eskenazi Health で使用されている Careweb® と呼ばれる既存の EHR ビューアを変更することで、これらの設定を適用しました。

この研究:

1. 患者が自分の健康データへのアクセスをきめ細かく制御できるようにすることについて電子医療記録の設計者に知らせるため、「考慮すべき点」に関する生命倫理レポートを作成しました。
2. どの個人健康情報を、誰と、どのような目的で共有するべきか、またそれらの好みが患者の健康情報の機密性によって異なるかどうかについて、詳細なレベルでの制御に対する患者の要望を評価するために患者にインタビューしました。
3. 誰が（医療提供者と非提供者）、どの情報が（すべて、なし、機密情報のみ）に焦点を当てて、自分の健康情報へのアクセスを提供するか制限するかを選択できる、Web ベースの患者中心のユーザー インターフェイスを開発しました。 、およびいつ（人生の中で健康情報へのアクセスを制限したい期間）。
4. 米国で 3 番目に大きなセーフティ ネット医療システムである Eskenazi Health と、米国で最も古く、最大かつ最も包括的な医療情報交換である Indiana Network for Patient Care の臨床医が使用するデータ表示システムである Careweb® のユーザー インターフェイスを再プログラムしました。国。 再プログラムされたビューア インターフェイスにより、患者の電子健康記録のどの情報を誰に表示するかを患者の好みに応じて制御できます。
5. 都市部のプライマリケア診療所で 32 人の医療提供者 (医師 9 人、臨床スタッフ 23 人) と患者 105 人を対象に実証研究を実施しました。患者は電子医療記録に誰がどの情報にアクセスできるかに関する好みを記録し、診療中にそれらの好みを実装しました。 Eskenazi Health における 6 か月にわたる実際の研究。