鼻づまり防止におけるスプレッダーフラップの役割

鼻形成術は、一般的な顔の形成外科手術であり、その合併症の 1 つは、鼻腔が狭くなり、結果として鼻が閉塞することです。 最近、研究者は鼻弁領域、特に鼻の開存性を維持する上での上部外側軟骨 (ULC) の役割に多くの注意を払ってきました。これは、破壊的な技術の結果として、患者にとって永続的な機能上の問題が生じる可能性があるためです。 機能的な問題に加えて、逆V字変形などの審美的な問題を引き起こす可能性があります。 したがって、背側縮小後のミッドヴォールトの再建が提唱され、広く採用されています。

背側縮小後のミッドヴォールト再建のゴールド スタンダードは、シーンによって最初に提唱されたスプレッダー グラフトでした。 その後、その使用法は、手術されていない鼻の弁の修復を含むように拡大され、その有効性は十分に文書化されています. ただし、中隔軟骨の採取が必要な時間のかかる手順になる可能性があります。 したがって、何人かの著者は、代替技術としてスプレッダー フラップを提案しました。 上記の記事の結果はスプレッダー フラップの有効性を示唆していましたが、いずれもランダム化された試験ではなく、鼻形成術後の鼻呼吸の測定には主観的な方法が使用されていました。

鼻閉塞は、定量的および主観的なさまざまな方法で評価でき、それぞれの妥当性が議論されています。 たとえば、Visual Analogue Scale (VAS) の数値形式が一般的に使用されていますが、最終的には患者の主観的な知覚に関連しています。 あるいは、鼻開存性の客観的評価も多くの研究者にとって共通の関心事であり、客観的測定のためのさまざまな方法が存在します。 これらのさまざまな方法の中で、音響鼻圧測定法は効果的なツールです。 ただし、一部の研究者は、これらの結果の信頼性について議論しています。 本明細書では、客観的および主観的な手段を用いた無作為化試験を使用して、背側縮小後の鼻閉塞の予防におけるスプレッダーフラップの有効性を調べます。