Rollen til sprederklaffer i å forhindre neseobstruksjon

Neseplastikk er en vanlig ansiktsplastisk kirurgisk prosedyre, hvorav en komplikasjon er innsnevring av nesehvelvet og påfølgende neseobstruksjon. Nylig har forskere viet mye oppmerksomhet til neseklaffeområdet og spesielt til rollen til øvre lateralbrusk (ULC) for å bevare nesefriheten, siden en mulig konsekvens av destruktive teknikker var permanente funksjonsproblemer for pasienter. I tillegg til funksjonelle problemer, kan det forårsake noen estetiske problemer som invertert-V-deformitet. Følgelig har rekonstruksjon av mellomhvelvet etter dorsal reduksjon blitt tatt til orde for og bredt adoptert.

Gullstandarden for midthvelv-rekonstruksjon etter dorsal reduksjon har vært spredertransplantatet, først forfektet av Sheen. Deretter har bruken blitt utvidet til å omfatte reparasjon av ventilen i den uopererte nesen, og dens effektivitet er godt dokumentert. Det kan imidlertid være en tidkrevende prosedyre som krever høsting av septalbrusk. Derfor foreslo noen forfattere spredeklaffen som en alternativ teknikk. Mens resultatene av de ovennevnte artiklene foreslo effektiviteten til spredeklaffer, var ingen av dem en randomisert studie og subjektive metoder ble brukt for måling av nesepust etter neseplastikk.

Nasal obstruksjon kan evalueres i forskjellige metoder, både kvantitative og subjektive, gyldigheten av hver diskutert. For eksempel, mens den numeriske formen for Visual Analogue Scale (VAS) ofte brukes, er den til syvende og sist relatert til pasienters subjektive oppfatning. Alternativt er objektiv evaluering av nasal åpenhet også av felles interesse for mange forskere, og det finnes ulike metoder for objektiv måling. Blant disse forskjellige metodene er akustisk rhinomometri et effektivt verktøy. Noen forskere diskuterer imidlertid påliteligheten til disse resultatene. Her undersøker vi effektiviteten til spredeklaffen for å forhindre nasal obstruksjon etter dorsal reduksjon ved hjelp av en randomisert studie med både objektive og subjektive mål.