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フリードライヒ運動失調症(FRDA)におけるインターフェロンガンマ-1b

2021年3月23日 更新者:Children's Hospital of Philadelphia

フリードライヒ運動失調症(FRDA)の治療のためのインターフェロンガンマ-1b(Actimmune™)の非盲検パイロット研究

フリードライヒ運動失調症 (FRDA) は、現在のところ治療法がない、子供と大人の進行性の神経変性疾患です。 最近、ある研究では、インターフェロン ガンマ (IFN-g) が、フリードライヒ運動失調症患者由来の細胞株とフリードライヒ運動失調症のマウス モデルの両方でフラタキシン タンパク質レベルを上昇させる可能性があることが報告されました。 本研究では、IFN-g が安全で、忍容性があり、不均一な FRDA の子供たちのコホートで潜在的に有効であるかどうかをテストします。

調査の概要

詳細な説明

研究目的:

主要な:

• FRDA の小児におけるフラタキシンの発現およびタンパク質の増加に対するインターフェロン ガンマ-1b (IFN-g) の効果を評価すること。

セカンダリ:

  • FRDAの被験者の神経学的転帰(FARS、パフォーマンス測定、および聴力)に対するIFN-gの効果を評価すること。
  • FRDA患者の生活の質に対するIFN-gの有効性を評価すること。
  • FRDA集団における現在承認されている用量でのIFN-gの安全性と忍容性を評価すること。

研究段階:

スクリーニング - スクリーニング中、被験者は包含および除外基準について評価されます。

介入 - 被験者はベースライン来院時に治療を開始し、治験薬の用量は4週間かけて最大用量まで増量されます。 被験者は最大用量で8週間維持されます。 12週間後、治療は中止されます。 治験薬は、皮下注射により週3回、12週間投与されます。

フォローアップ - フォローアップ訪問は、被験者が12週間の積極的な治療を完了してから7日目と28日目に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -2つの拡張されたグアニン-アデニン-アデニンリピートを伴う遺伝子検査によって確認されたFRDAの被験者
  • 妊娠中または授乳中の女性で、妊娠する予定のない女性。 出産の可能性のある女性は、信頼できる避妊方法を使用しなければならず、スクリーニング時に尿妊娠検査が陰性でなければなりません
  • 研究登録前の30日間および研究期間中のすべての医薬品、ビタミン、およびサプリメントの安定した用量
  • 親/保護者の許可 (インフォームド コンセント) と子供の同意

除外基準:

  • -研究者の意見では、この研究への参加を妨げる不安定な病気
  • -登録前30日以内の治験薬の使用
  • 薬物乱用歴のある者
  • -臨床的に重要な心疾患の存在
  • -IFN-gまたは大腸菌由来製品に対する過敏症の病歴
  • 重度の腎疾患または肝疾患の存在
  • 臨床的に重大な白血球数、ヘモグロビンまたは血小板数の異常
  • -研究中に予定された外科的処置を計画している被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:インターフェロンガンマ-1b (ACTIMMUNE)
この研究のすべての個人は、12週間のアクティブな投薬(インターフェロンガンマ-1b)を与えられます。 これは、用量漸増スケジュールに従って投与されます。

被験者は、研究の最初の2週間、10 mcg/m2のIFN-g-1bを服用することから始めます。 投与量は、研究の3週目と4週目で25 mcg/m2のIFN-g-1bに増加します。 最後に、試験の最後の 8 週間は、用量を 50 mcg/m2 の IFN-g-1b に増やします。これは、FDA が小児用に承認した現在の用量です。

すべての用量は、皮下注射によって投与されます。

他の名前:
  • アクティミューン™
  • IFN-g-1b

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全血フラタキシンレベルの変化
時間枠:Frataxinレベルは、治療の開始時と終了時に測定されました(ベースラインと12週間)
フラタキシンのイムノアッセイを用いたラテラルフローアッセイによって評価される、全血フラタキシンレベルの変化の評価。 血液中のフラタキシンレベルは、各研究訪問時に測定されました。 ベースラインのフラタキシンレベルに対する治療終了時(12週目)のフラタキシンレベルの変化を分析した。
Frataxinレベルは、治療の開始時と終了時に測定されました(ベースラインと12週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フリードライヒ失調症評価尺度 (FARS) スコアの変化
時間枠:FARSスコアは、治療の開始時と終了時に計算されました(ベースラインと12週間)
フリードライヒ運動失調症評価尺度 (FARS) は、FRDA 用に特別に開発および検証された神経学的評価尺度です。 FARS には、姿勢、歩行、上肢と下肢の調整、発話、固有受容感覚、筋力の評価が含まれます。 標準的な神経学的検査に加えて、FARS には 3 つの定量的パフォーマンス測定と、日常生活動作 (ADL) を評価するコンポーネントが含まれています。 定量的なパフォーマンス測定には、9 ホールのペグ テストと、時間制限のある 25 フィートのウォーキングが含まれます。 FARS スコアは、機能障害、日常生活動作スコア、および疾患期間と有意に相関しています。 3 つのサブスケールのスコアが加算され、0 ~ 159 の範囲の合計スコアが生成されます。スコアが高いほど、障害のレベルが高いことを示します。
FARSスコアは、治療の開始時と終了時に計算されました(ベースラインと12週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:David Lynch, MD, PhD、Children's Hospital of Philadelphia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年8月1日

一次修了 (実際)

2014年3月1日

研究の完了 (実際)

2014年10月1日

試験登録日

最初に提出

2013年8月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月15日

最初の投稿 (見積もり)

2013年10月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月23日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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