新たに診断された成人の2型糖尿病の罹患率 (MORNDIAB)

• 従来の検眼鏡は、眼科医の診察室で糖尿病性網膜症のスクリーニングに使用されてきました。
• 眼科医の指示に応じて網膜血管造影が行われました。

327 人の患者全員が、遠位型糖尿病性神経障害をスクリーニングするために同じ医師による神経学的検査を受けました。

• 遠位感覚検査: 10 g モノフィラメント検査、128 Hz 音叉による振動知覚、温度、触感、チクチク感、痛みの知覚を含む
• 足首と膝の反射テスト
• 筋力検査（大腿四頭筋と前脛骨筋）
• 私たちは、Michigan Neuropathy Screening Instrument スコアを使用します。 少なくとも 1 つの食品でスコアが 2 を超えた場合、遠位型糖尿病性神経障害の診断を検討します。 MNSI スコアは各食品の 0 ～ 5 の範囲です。
• 神経因性疼痛スコア (DN4) の使用。DN4 が 4 以上であることが判明した場合、神経因性疼痛の診断を検討します。 DN4 スコアの範囲は 0 ～ 10 です。

• 比濁法または免疫比濁法による24時間の採尿でアルブミン尿または微量アルブミン尿のスクリーニングを行いました（4か月または6か月に3回実施）。
• アルブミン対クレアチニン比（ACR）の測定、ACR > または 4 ～ 6 か月間に少なくとも 2 回 30 mg/g までの場合、アルブミン尿と診断されました。 ACRを実施する前に、尿サンプルを評価する前に、血糖異常、尿路感染症、発熱、強制利尿がないことを確認します。
• 細胞細菌学的検査と尿培養
• 血清クレアチニンが4～6か月以内に2～3回繰り返される
• 糸球体濾過率は、腎疾患研究方程式（MDRD）における食事療法の修正を使用して評価されました。
• 腎臓を測定し、尿路拡張をスクリーニングするための腎臓および尿路超音波検査 糸球体濾過率が < 60 ml/min/1.73 の場合、慢性腎臓病 (CKD) と診断しました。 m² および/または ACR > 30 mg/g 以上、永続的な特徴を持つ

• 仰臥位で10分間放置した後、右腕と左腕で電子張力計（OMRON 3または4）を使用して血圧を測定します。
• 各測定間に 1 分間の間隔をおいて 3 回の測定を実行しました。
• 平均血圧が計算されます
• 他の 3 つの措置は 3 つの裏協議で実行されます。
• 平均血圧が 140 /90 mm Hg 以上の場合、高血圧と診断されます。

• 9 つの導出 安静時心電図 (ECG)
• 心エコー検査
• 標準的な心電図ストレステスト
• 患者が心電図負荷検査を実施できない場合の負荷心筋灌流シンチグラフィー
• 運動負荷心電図負荷試験または負荷心筋灌流シンチグラフィーが冠動脈性心疾患の可能性が高いことを示唆する場合は、冠動脈造影検査

• 間欠性跛行の病歴の検索
• 足首上腕指数（ABI）測定による完全な血管検査。
• 下肢二重超音波検査。

• すべての患者に対して同じ医師による臨床検査で頸動脈雑音のスクリーニングを行う
• 内膜中膜の厚さ測定を伴う頸動脈二重超音波検査。 すべてのアテローム性動脈硬化性病変が報告されました。

• ユーイング検査の条件: 絶食、少なくとも 30 分間の休息、低血糖がなく、24 時間以内に努力をしない、心拍数を妨げる薬剤を使用しない。
• 心臓自律神経障害のユーイング テスト: 心拍数ごとの変動、立位に対する心拍数の反応、バルサルバ手技に対する心拍数の反応、立位に対する収縮期血圧の反応。 すべての検査は同じ医師と援助者によって実施されました

• 再発性尿路感染症および/または排尿障害および/または不完全な膀胱排出の病歴
• 放射線科医による腹部超音波検査による排尿後残存（PVR）測定
• PVR > 50 mlの場合、膀胱圧測定が実行されます。
• 男性の場合、前立腺の測定はすべての患者で行われました。 女性では、子宮の容積を測定しました。

• 私たちはすべての患者にインタビューし、食後の不快感、胃排出不良の感覚、嘔吐、または原因不明の下痢や便秘の病歴を調べました。
• 胃腸疾患の既往歴がある患者に対して、他の原因を排除するために内視鏡検査を実施しました。

• 私たちは追跡調査中に記録されたすべての急性冠症候群を記録します。
• 各患者は 3 か月ごと、および急性心血管イベント中に心電図検査を受けました。
• 心臓専門医の指示があれば、心エコー検査が実施されています。

• 私たちは、募集初日から1年間の追跡調査まで、すべての患者に対して急性神経症状を探す面接と臨床検査を行い、脳卒中の新たな臨床兆候をすべて評価しました。
• 脳卒中の臨床症状があった場合は、トモデンシトメトリー。 一過性脳虚血発作が疑われる場合は、磁気共鳴画像検査。

1年間の追跡調査中:

• 間欠性跛行の最近の病歴を検索します。
• 私たちは、1年後または下肢の急性虚血性エピソードの存在下で、下肢の脈拍の触診と足関節上腕指数の測定を含む系統的な臨床検査を実施します。
• 異常な臨床血管検査が存在する場合の下肢二重超音波検査。
• 下肢の血管イベントが存在する場合の血管造影。