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Efeito do simbiótico Probinul-Neutro® ​​nos sintomas gastrointestinais e no nível plasmático de p-cresol na insuficiência renal crônica

6 de dezembro de 2013 atualizado por: Bruna Guida, Federico II University

EFEITO DO TRATAMENTO DE CURTO PRAZO COM O SIMBIÓTICO PROBINUL-NEUTRO® NOS SINTOMAS GASTROINTESTINAIS E NÍVEL DE p-CRESOL NO PLASMA CIRCULANTE EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA: UM ESTUDO PILOTO DUPLO-CEGO RANDOMIZADO.

O interesse pela disfunção gastrointestinal (GI) na DRC vem crescendo nos últimos anos. agora é aceito que a disfunção gastrointestinal em pacientes dialisados ​​pode contribuir para a microinflamação sistêmica, promovendo disbiose intestinal e translocação bacteriana no sangue. Outro mecanismo pelo qual a disfunção gastrointestinal contribui para os sintomas sistêmicos na DRC está relacionado à atividade metabólica da microflora disbiótica que cresce no intestino desses pacientes para gerar compostos tóxicos como fenóis, indóis e aminas. Evidências epidemiológicas vincularam fortemente um desses compostos, o p-Cresol, ao risco cardiovascular e à mortalidade na DRC. No presente artigo, os pesquisadores investigaram o efeito de uma mistura probiótica/prebiótica nas concentrações plasmáticas de p-cresol e sintomas gastrointestinais e em pacientes com DRC que ainda não estavam em diálise.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Em pacientes com doença renal crônica (DRC), alterações no microbioma intestinal são consideradas responsáveis ​​por sintomas gastrointestinais e geração de p-cresol, uma toxina urêmica, que tem sido associada à progressão da DRC e mortalidade cardiovascular.

Este estudo piloto randomizado duplo-cego controlado por placebo avalia se o Probinul-neutro®, uma preparação simbiótica que normaliza a microflora intestinal, pode diminuir as concentrações plasmáticas de p-cresol e reduzir os sintomas gastrointestinais em pacientes com DRC não dialisados.

Trinta pacientes nos estágios III-IV da DRC foram randomizados para receber Probinul neutro® ​​ou placebo por quatro semanas. As concentrações plasmáticas totais de p-cresol foram avaliadas no início do estudo e 15 e 30 dias após o início do tratamento. Nos mesmos tempos de estudo, facilidade e frequência de defecação, dor abdominal superior e inferior, forma das fezes, borborigmos e flatulência foram quantificados por questionários de avaliação subjetiva.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Naples, Itália, 80129
        • Federico II University of Naples

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade > 18 anos
  • eGFR entre 20 e 60 mL/min (estágio 3-4 CKD, de acordo com a classificação K/DOQI CKD)

Critério de exclusão:

  • infecções graves
  • diabetes
  • malignidade
  • história de intolerância alimentar
  • distúrbios autoimunes
  • desnutrição grave
  • condições clínicas que requerem alimentação artificial
  • transplante de rim

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: SINBIÓTICO
Os pacientes deste grupo tomaram Probinul-Neutro® ​​po 5g três vezes ao dia por 30 dias

INTERVENÇÃO: Probinul neutro® ​​administrado três vezes ao dia, longe das refeições, na forma de sachês de 5 g de pó dissolvidos em água. Probinul neutro® ​​contém 5×109 Lactobacillus plantarum, 2×109 Lactobacillus casei subp. rhamnosus e 2×109 Lactobacillus gasseri, 1×109 Bifidobacterium infantis e 1×109 Bifidobacterium longum, 1×109 Lactobacillus acidophilus, 1×109 Lactobacillus salivarus e 1×109 Lactobacillus sporogenes e 5×109 Streptococcus termophilus, inulina prebiótica (2,2 g; VB Beneo Synergy 1) e 1,3 g de amido resistente à tapioca.

PLACEBO: Amido resistente à tapioca em pó semelhante em cor, textura e sabor à mistura simbiótica, consumido três vezes ao dia, longe das refeições, na forma de sachês de 5 g de pó dissolvidos em água.

Outros nomes:
  • Probinul-Neutro® ​​ou PLACEBO
PLACEBO_COMPARATOR: PLACEBO
os pacientes deste grupo receberam 5g de placebo 3 vezes ao dia durante 30 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na concentração plasmática de p-cresol
Prazo: 30 dias
Amostras de sangue em jejum foram coletadas para o nível plasmático de p-cresol
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resultado composto de sintomas gastrointestinais
Prazo: 30 dias
Os pacientes foram solicitados a preencher um formulário para a avaliação pontuada de sintomas gastrointestinais (dor abdominal superior e inferior, borborigmo e frequência de defecação de flatos ou facilidade e evacuação) e formato das fezes (tabela de fezes de Bristol)
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bruna Guida, MD, Federico II University of Naples, ITALY

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

11 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

11 de dezembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Guida56

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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