喉頭鏡の種類と子宮頸部の動き

外傷患者の挿管中に頸椎の動きを最小限に抑えることは、頸椎損傷 (CSI) や既存の CSI のさらなる悪化を防ぐために重要です。

挿管は、集中治療室での麻酔管理または人工呼吸中に患者の気道を確保するために必要です。 喉頭鏡は挿管を補助する道具です。 最も広く使用されている喉頭鏡のタイプは、マッキントッシュブレードを備えたタイプです。 しかし、挿管が困難な場合、頭頸部の外傷を負った患者の挿管、または経験の浅い人が挿管を試みる場合に使用するために、さまざまなタイプの喉頭鏡が開発されています。 Truview EVO2® および Airtraq® は、光学ビュー システムと統合された、新しく開発された喉頭鏡です。

Truphatek TruView EVO2® (Truphatek International Ltd、ネタニヤ、イスラエル) は、最近導入された見やすいタイプの喉頭鏡で、Macintosh タイプの喉頭鏡のブレードを改造したもので、ブレードの端の角度が 46° で、カメラ システムが含まれています。画像を拡大するものです。

Airtraq® 喉頭鏡 (ATQ; King Medical Systems、デラウェア州ニューアーク) も、光学イメージング システムを備えた新しく開発されたタイプの喉頭鏡です。 デバイスには気管内チューブを配置するためのチャネルがあります。 気管内チューブは喉頭鏡検査の前にチャンネルに挿入されます。 Airtraq は、口腔、咽頭、または気管の軸の正常な位置を逸脱することなく声門を表示できる、新しい使い捨て喉頭鏡であることが報告されています。

文献には、死体と正常な患者のさまざまなシナリオで、これらの新しく開発された喉頭鏡が子宮頸部の動きに及ぼす影響を比較する研究が数多くあります。 しかし、これらの研究では、チューブ留置中の個々の椎骨の動きは報告されていますが、頭頸部の角度や挿管の困難さは明らかではありませんでした。

この研究における私たちの最初の仮説は、Truview EVO2® および Airtraq® タイプの喉頭鏡での気管挿管中の頸部の動きは Macintosh よりも小さいということでした。 2 つ目は、気管内挿管時間がより頻繁に使用される Macintosh と同様であることです。