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線維筋痛症患者の治療におけるマインドフルネスによる扁桃体の再トレーニング(ART+MF)とコンパッションセラピー(CT)の有効性

2017年8月9日 更新者:Javier Garcia Campayo、Hospital Miguel Servet

線維筋痛症患者の治療におけるマインドフルネスによる扁桃体再トレーニング(ART+MF)とコンパッションセラピー(CT)の有効性:3群ランダム化対照試験。

扁桃体再訓練療法(ART)は、慢性疲労症候群(CFS)および線維筋痛症(FM)患者にとって新しく有望な治療法ですが、ランダム化比較試験(RCT)は不足しています。 研究者らは、患者に対する有効性に関する予備報告に基づいて、この治療法にマインドフルネスを追加し、マインドフルネスによる扁桃体再訓練療法(ART+MF)を取得しました。

過去数年間に多くの精神疾患および医学的疾患で評価されてきた他の治療法は、思いやり療法 (CT) です。 FM におけるその有効性に関する研究はありません。

目的: この試験の目的は、FM 患者の全身機能に対する ART+MF と CT の両方の有効性を評価することです。 第 2 の目的は、心理的 (痛み、うつ病、不安など) および生物学的変数 (炎症に関連するいくつかのバイオマーカー) に対するこれらの治療法の効果を評価することです。

方法:

  • デザイン: a) ART+MF、b) CT、および c) 対照介入としてのリラクゼーションの 3 つのアームによるランダム化対照試験。
  • サンプル: スペインのサラゴサ市のプライマリケア施設からサンプル (患者 N=60、各群約 N=20) が集められます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. 18歳から65歳までの男性または女性。
  2. 患者はスペイン語を読んで理解する能力が必要です
  3. この研究に参加した患者は全員、スペイン国民保健サービスに勤務するリウマチ専門医によってFMと診断されています。
  4. 患者は治験中に処方された薬物治療を変更しないことが要求される。
  5. インフォームドコンセントに署名しました。

除外基準

患者は研究中に以下の基準をいずれも満たしてはなりません。

  1. 年齢 18 歳未満、または 65 歳以上。
  2. 除外対象と考えられる患者は、重度の第 I 軸精神障害(認知症、統合失調症、偏執性障害、アルコールおよび/または薬物使用障害)を患い、臨床医の観点からは患者が心理的治療を行うことができない重度の身体表現性障害を患っている患者である。評価または他の臨床試験への参加
  3. 研究期間中に治療法が変更されない限り、抗うつ薬の使用は除外基準とはみなされません(治療法を減らすことはできますが、増やすことはできません)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マインドフルネスによる扁桃体再トレーニングテクニック (ART)
週10回のセッションとその後の月例3回のセッションで構成されます
  1. マインドフルネスを取り入れたARTの紹介。 100%回収の見える化
  2. 線維筋痛症とCFSを発症。 ストレスがどのようにして中枢神経系を引き起こすのか。 慢性的なストレスにおけるマインドフルネスの利点。 マインドフルネスの実践。 呼吸瞑想
  3. アート。病気に関するネガティブな考えを打ち破る。 歩く瞑想
  4. マインドフルネスとボディスキャン。 ストレスの連鎖を断ち切る。 ボディスキャン瞑想
  5. マインドフルネスとセルフコンパッション。 親切な気づきの瞑想
  6. ARTのアクセル。 CFSおよび線維筋痛症に関連する行動。 メッタ瞑想
  7. ストレス刺激に関連したネガティブな思考に注意してください。 日常生活におけるマインドフルネス
  8. 信念やアイデンティティのパターンを制限する。 モチベーションと生命感。 価値観についての瞑想
  9. 回復、サイクル、段階。 回復に対する失敗の恐怖。 未来の自分をポジティブに視覚化する
  10. 通常の生活に戻ります。 マインドフルネスの実践
実験的:マインドフルネス 思いやり
マインドフルネスと瞑想の実践の注意力トレーニングの側面が含まれており、疲労や痛みなどの線維筋痛症やCFSの症状に効果をもたらすことが証明されています。 思いやりのトレーニングでは、参加者や参加者自身の経験、特に苦しみの経験に対して親切になる能力に焦点を当てます。 このプロトコルは、10 回の週次セッションと、それに続く 3 回の月次セッションで構成されます。
  1. はじめに.思いやりの定義
  2. 自尊心と思いやり
  3. 内なる経験の性質についての理解を養います。 ポジティブな思考とネガティブな思考に取り組む。難しい感情とつながる
  4. 苦しみの原因を特定する。参加者が自分自身の苦しみにどのように貢献しているか。 添付ファイル.脆弱性の実践
  5. 愛、愛情、そして自分への思いやり。参加者が他者の苦しみとどのようにつながるか
  6. 平静
  7. 許し
  8. 相互依存。 感謝、見知らぬ人への愛情
  9. 愛情と共感を育む。共感と燃え尽き症候群
  10. 実践と瞑想の復習
アクティブコンパレータ:リラクゼーション
週10回のセッションとその後の月例3回のセッションで構成されます
アクティブなコンパレーター介入としてのリラクゼーションテクニックに基づいた 10 セッション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
線維筋痛症影響アンケート (FIQ)
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) 線維筋痛症影響アンケート (FIQ)
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査 (6 か月) 線維筋痛症影響アンケート (FIQ)
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)

二次結果の測定

結果測定
時間枠
病院の不安とうつ病のスケール (HADS)
時間枠:ベースライン
ベースライン
社会人口統計データ
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) 病院不安およびうつ病スケール (HADS)
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変更追跡調査 (6 か月) 病院不安およびうつ病スケール (HADS)
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
線維疲労スケール (FFS)
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後(3か月)の線維疲労スケール(FFS)の変化
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査 (6 か月) 線維疲労スケール (FFS)
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
Euroqol 生活の質に関するアンケート
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) Euroqol 生活の質に関するアンケート
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査 (6 か月) Euroqol 生活の質に関するアンケート
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
壊滅的な痛みのスケール
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化(3か月) 壊滅的な痛みのスケール
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査 (6 か月) 壊滅的な痛みのスケール
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
受入質問書 AAQ-II
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化(3か月) 受入質問書 AAQ-II
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変更フォローアップ(6ヶ月) 受入アンケート AAQ-II
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
5 つの側面からなるマインドフルネスに関するアンケート FFMQ
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) 5 つのファセット マインドフルネス アンケート FFMQ
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査(6ヶ月) 5つの側面からなるマインドフルネスアンケート FFMQ
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
セルフコンパッションスケール
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化(3か月) セルフ・コンパッション・スケール
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
変化追跡調査(6ヶ月) セルフ・コンパッション・スケール
時間枠:フォローアップ(6ヶ月)
フォローアップ(6ヶ月)
インターロイキン IL-6、IL-10 の血清レベル
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) インターロイキン IL-6、IL-10 の血清レベル
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
脳由来神経栄養因子BDNFの血清レベル
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化(3か月) 脳由来神経栄養因子BDNFの血清レベル
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
高感度C反応性タンパク質
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化(3か月) 高感度C反応性タンパク質
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)
腫瘍壊死因子TNFαの血清レベル
時間枠:ベースライン
ベースライン
介入後の変化 (3 か月) 腫瘍壊死因子 TNF α の血清レベル
時間枠:介入後(3か月)
介入後(3か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年6月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月21日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月9日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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