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MRベースの脳卒中メカニズムと将来のリスクスコア (MR-STARS)

2021年8月26日 更新者:Xin Lou、Chinese PLA General Hospital
マルチモーダル磁気共鳴(MR)イメージングを使用して急性虚血性脳卒中患者の転帰の予測モデルを調査することは、中国国立自然科学基金が支援する多施設前向き観察研究でした。 血行動態の画像評価と順行性の流れを評価しました。 患者は、放射線学的および臨床的転帰を記録するために追跡されました。 この研究では、中国本土の北東から南東にかけての 10 の省または省レベルの自治体にある 11 のセンターから患者を募集しました。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

忍耐:

24時間以内に発症する脳虚血症状を有する患者が含まれた。 ベースライン資料、NIH ストローク スケール スコア、入院時の修正ランキン スケール、脳卒中の原因、症状の発症から登録までの時間を記録しました。

画像スキャンは、入院時、入院後 7 日以内に実施されました。

イメージング プロトコル:

MRIスキャンプロトコル:T2強調画像、T1強調画像、拡散強調画像(DWI)、流体減衰反転回復(FLAIR)、灌流強調画像(PWI)、動脈スピン標識(ASL)、感受性強調画像(SWI)。

造影剤:

オムニスキャン 2ml/kg、注入速度:3ml/s

デジタル減算血管造影 (DSA) プロトコル:

動脈相から後期静脈相までの選択的血管造影およびイメージング相。

画像評価:

ASL 脳血流 (CBF) マップからの順行性血流評価。 ASL CBF マップ、ASL サブトラクション CBF マップ、PWI 後処理マップ、FLAIR 高信号血管サインからの側副流評価。

DWI からの初期梗塞体積測定。 FLAIRからの最終梗塞体積測定。 DWI-アスペクト。 DWIで特定された脳卒中病変パターンの評価。 脳梗塞における修正血栓溶解法(TICI)スケールおよび米国介入治療神経放射線学会(ASITN)の担保グレーディングシステムを使用した DSA 順行性および担保グレード。

処理:

静脈内組換え組織プラスミノーゲンアクチベーター(rtPA)、血管内治療、および神経保護、抗血小板およびスタチンを含む従来の治療。

ファローアップ:

画像追跡調査および臨床的脳卒中イベント後 7 日と 1 か月以内、および 1 年間の修正ランキン スケール (mRS) 記録。

ノート:

2015 年から 2018 年までの最初の試験では、急性および亜急性の虚血性脳卒中の患者を募集しましたが、試験計画は、24 時間以内に発症する急性脳虚血症状の患者を募集するように変更されました。 -2018年からセンター研究。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

961

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100853
        • Chinese PLA General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

24時間以内に発症する虚血性脳卒中患者

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 24時間以内に発症する脳虚血症状
  • プレ mRS<2
  • 研究プロトコルに従って実施されたすべてのMR検査
  • -患者または患者の法的に権限を与えられた代理人から得られた署名済みのインフォームドコンセント
  • 完全な病歴と臨床フォローアップがあること
  • 画像データの処理が可能

除外基準:

  • 頭蓋内出血
  • -妊娠およびMRIスキャンに対するその他の禁忌
  • インフォームドコンセントが得られていない
  • -神経学的、機能的、または画像評価を混乱させる既存の医学的、神経学的または精神医学的疾患
  • -以前は治療前の薬に難治性のヨウ素に対する既知のアレルギー
  • 腎不全(血清クレアチニン > 2.0 または糸球体濾過率 [GFR] < 30)
  • -腫瘍または移植手術を含む成人としての重度の腎疾患の病歴、または腎不全の家族歴
  • 重度の心不全

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
脳卒中
24時間以内に発症し、MRIスキャンと矛盾しない虚血性脳卒中患者
MRI 灌流イメージング (造影ボーラス灌流イメージングおよび動脈スピン標識を含む)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正ランキンスコア
時間枠:3ヶ月
3か月後の急性脳卒中患者の修正ランキンスコアは、神経学的転帰評価のために追跡されます。 mRS < 2 は良好と定義されます
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最終梗塞体積
時間枠:7日~1ヶ月
最終的な梗塞体積が測定され、梗塞体積の成長が計算されます。
7日~1ヶ月
脳卒中イベント
時間枠:1年以内
患者は、一過性脳虚血発作 (TIA) を含む虚血性脳卒中イベントが再発したかどうか、または神経科医および拡散強調画像 MRI によって確認された脳卒中が再発したかどうかを監視されます。
1年以内
死亡
時間枠:1年以内
患者は、神経学的転帰評価のために電話によるフォローアップによって死亡を監視されます
1年以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月1日

一次修了 (実際)

2020年12月31日

研究の完了 (実際)

2021年3月31日

試験登録日

最初に提出

2015年10月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月16日

最初の投稿 (見積もり)

2015年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月26日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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