- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02580097
Meccanismo di ictus basato su MR e punteggio di rischio futuro (MR-STARS)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Pazienti:
Sono stati inclusi pazienti con sintomi di ischemia cerebrale di esordio in 24 ore. Sono stati registrati i materiali di base, il punteggio della scala dell'ictus NIH, la scala Rankin modificata al momento del ricovero, le cause dell'ictus, il tempo dall'insorgenza dei sintomi all'arruolamento.
La scansione delle immagini è stata condotta al momento del ricovero, entro 7 giorni dal ricovero.
Protocolli di imaging:
Protocolli di scansione MRI: immagine pesata in T2, immagine pesata in T1, immagine pesata in diffusione (DWI), recupero dell'inversione attenuato dal fluido (FLAIR), immagine pesata in perfusione (PWI), etichettatura di spin arterioso (ASL), imaging ponderato in suscettibilità (SWI).
Agente di contrasto:
Omniscan 2 ml/kg, velocità di iniezione: 3 ml/s
Protocolli di angiografia a sottrazione digitale (DSA):
Angiografia selettiva e fase di imaging dalla fase arteriosa alla fase venosa tardiva.
Valutazione delle immagini:
Valutazione del flusso anterogrado dalla mappa del flusso sanguigno cerebrale ASL (CBF). Valutazione del flusso collaterale dalla mappa CBF ASL, mappa CBF di sottrazione ASL, mappa di post-elaborazione PWI, segno vascolare di iperintensità FLAIR.
Modulo di misurazione del volume iniziale dell'infarto DWI. Misurazione finale del volume dell'infarto da FLAIR. ASPETTI DWI. Valutazione del pattern delle lesioni da ictus identificata su DWI. Grado anterogrado e collaterale DSA utilizzando la scala TICI (Thrombolysis in Cerebral Infarction) modificata e il sistema di classificazione collaterale dell'American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology (ASITN).
Trattamento:
Attivatore del plasminogeno tissutale ricombinante per via endovenosa (rtPA), terapia endovascolare e trattamento convenzionale che include neuroprotezione, antipiastrinico e statina.
Seguito:
entro sette giorni e un mese dopo il follow-up dell'imaging e l'evento clinico di ictus e il record modificato della scala Rankin (mRS) in 1 anno.
Nota:
Lo studio originale dal 2015 al 2018 ha reclutato pazienti con ictus ischemico acuto e subacuto e il piano di sperimentazione è stato modificato per reclutare pazienti con sintomi di ischemia cerebrale acuta di insorgenza entro 24 ore. Lo studio è stato aggiornato da studio monocentrico a studio multicentrico -centro studio dal 2018.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età≥18
- Sintomo ischemico cerebrale con esordio in 24 ore
- pre mRS<2
- Tutti gli esami RM eseguiti secondo il protocollo dello studio
- Consenso informato firmato ottenuto dal paziente o dal suo rappresentante legalmente autorizzato
- Avere una storia medica completa e un follow-up clinico
- I dati di imaging possono essere elaborati
Criteri di esclusione:
- Emorragia intracranica
- Gravidanza e altre controindicazioni alla risonanza magnetica
- Consenso informato non ottenuto
- Malattia medica, neurologica o psichiatrica preesistente che potrebbe confondere le valutazioni neurologiche, funzionali o di imaging
- Allergia nota allo iodio precedentemente refrattaria ai farmaci di pretrattamento
- Insufficienza renale (creatinina sierica > 2,0 o velocità di filtrazione glomerulare [GFR] < 30)
- Storia di grave malattia renale da adulto, inclusi tumori o trapianti chirurgici, o storia familiare di insufficienza renale
- Grave insufficienza cardiaca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Ictus
Pazienti con ictus ischemico con insorgenza dei sintomi in 24 ore e nessuna contraddizione con la risonanza magnetica
|
Imaging di perfusione MRI, compreso l'imaging di perfusione in bolo di contrasto e l'etichettatura dello spin arterioso.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio Rankin modificato
Lasso di tempo: Tre mesi
|
Il punteggio Rankin modificato dei pazienti con ictus acuto dopo 3 mesi sarà seguito per la valutazione dell'esito neurologico.
mRS < 2 è definito come favorevole
|
Tre mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Volume finale dell'infarto
Lasso di tempo: Sette giorni a 1 mese
|
Verrà misurato il volume finale dell'infarto e verrà calcolata la crescita del volume dell'infarto.
|
Sette giorni a 1 mese
|
Evento ictus
Lasso di tempo: entro 1 anno
|
I pazienti saranno monitorati se hanno recidivato l'evento di ictus ischemico incluso l'attacco ischemico transitorio (TIA) o l'ictus confermato dal neurologo e dalla risonanza magnetica dell'immagine pesata in diffusione.
|
entro 1 anno
|
mortalità
Lasso di tempo: entro 1 anno
|
Il paziente sarà monitorato per la morte tramite follow-up telefonico per la valutazione dell'esito neurologico
|
entro 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MR-STARS-Radiology-ChinaPLAGH
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