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ダウン症の成人におけるACI-24ワクチンの安全性、忍容性および免疫原性 (3-Star)

2021年9月21日 更新者:AC Immune SA

ダウン症の成人におけるACI-24の安全性、忍容性、および免疫原性に関する第Ib相多施設二重盲検無作為化プラセボ対照用量漸増研究

この研究の目的は、ダウン症の成人を対象に、ワクチン ACI-24 の安全性、忍容性、および免疫原性をテストすることです。

調査の概要

詳細な説明

これは、ACI-24 とプラセボの 2 回の投与を 24 か月にわたって合計 21 回行った、前向き多施設共同、プラセボ対照、二重盲検、無作為の用量漸増研究です。

すべての被験者は、治験薬(ACI-24またはプラセボ)を皮下注射で7回受けます。 注射 (12 ヶ月) され、最後の投与後 12 ヶ月間追跡され、最終的な安全性と有効性評価が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Phoenix、Arizona、アメリカ、85013
        • St. Joseph's Hospital and Medical Center - Barrow Neurology Clinics
    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92037-1712
        • UCSD Adult Down Syndrome Program
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21224
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢が 25 歳以上から 45 歳以下のダウン症候群の男性または女性で、細胞遺伝学的診断が 21 トリソミーまたは 21 番染色体の完全な不均衡転座のいずれかである。
  • -被験者とその研究パートナー/法定代理人は、書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供できる研究者の意見です。
  • 試験関連の活動の前に、被験者およびその研究パートナー/法定代理人から書面によるインフォームドコンセントを得た。
  • 治験責任医師の意見では、試験に完全に参加することができ、十分に英語に堪能であり、試験評価を確実に完了することができます。
  • 被験者には、週に少なくとも10時間被験者と直接接触し、被験者について質問できる研究パートナー/法定代理人がいます。

除外基準:

  • 体重が40kg未満の被験者。
  • IQが40未満(Kaufman Brief Intelligence Test、Second Edition(KBIT-2)で評価)。
  • -研究者の意見では、ダウン症候群以外の再発のリスクがある過去の病気を含む、臨床的に重要な現在の精神医学的または神経学的疾患。
  • -治験薬の安全性の評価を著しく妨げる可能性のある病状。
  • 薬物またはアルコールの乱用または依存に関する DSM-IV 基準は、過去 5 年以内に現在満たされています。
  • -制御されていない発作の病歴または存在。 発作の既往歴がある場合は、研究スクリーニング前の過去 2 年間に発作が発生しておらず、十分に制御されている必要があります。 抗てんかん薬の使用は許可されています。
  • -髄膜炎または髄膜脳炎の病歴。
  • -研究スクリーニング前の3年以内の悪性新生物の病歴、または再発または転移性疾患の現在の証拠がある場合。
  • 頭部外傷直後の持続的な認知障害の病歴。
  • -炎症性神経障害の病歴。
  • -CNS関与の可能性がある自己免疫疾患の病歴。
  • -脳血管原性浮腫、表在性鉄沈着症、または以前の大出血の証拠の単一領域を示すスクリーニング時のMRIスキャン、または4つ以上の脳微小出血を示す(それらの解剖学的位置または「可能」または「明確」としての診断的特徴付けに関係なく)。
  • MRI検査は、MRI研究および/または重度の閉所恐怖症に禁忌の金属インプラントを含む、いかなる理由でも行うことができません.
  • -重大な聴覚障害または視覚障害、または治験責任医師が関連すると判断したその他の問題により、プロトコルの遵守と結果測定の実行が妨げられている。
  • -スクリーニング前の3か月以内の重度の感染症または大規模な外科手術。
  • -研究者によって臨床的に重要であると判断された慢性または再発性感染症の病歴。
  • -研究者によって臨床的に重要であると判断された免疫学的または炎症状態の病歴または存在。
  • -研究スクリーニングの少なくとも3か月前にグルテンを含まない食事をしていないセリアック病。
  • -治験責任医師の意見で臨床的に重要でないと見なされない限り、慢性良性皮膚病変。
  • -ベースラインの少なくとも2週間前に投与する必要があるインフルエンザワクチンを除く、ベースラインの過去2か月以内に受けたワクチン。
  • -スクリーニング時の心電図上の臨床的に重大な不整脈またはその他の異常。 (研究者によって臨床的に重要でないと文書化された軽微な異常は許可されます。)
  • -160/90 mmHgを超える持続的な座位血圧を含む、臨床的に重大な異常なバイタルサイン。
  • サイト調査官の意見では、臨床的に重要であると判断される血液学的パラメーター、肝機能検査、およびその他の生化学的測定値の正常値からの逸脱。
  • -甲状腺機能低下症の治療を受けている被験者 スクリーニング前の少なくとも3か月間安定した用量の投薬を受けておらず、スクリーニング時に臨床的に有意な異常な血清T-4およびTSHを有する。
  • -HbA1cが8.0%以上の真性糖尿病の被験者。
  • 30日未満のウォッシュアウトでダウン症候群の実験薬を投与されている被験者、または薬物の半減期が5未満のいずれか長い方。
  • -スクリーニング時の血清検査によって確認された妊娠中の女性被験者、または妊娠中または授乳中の計画。
  • -信頼できる避妊方法を使用していない女性被験者(禁欲しない限り)。
  • -腰椎穿刺の7日前に1日100 mgを超える用量で抗凝固薬またはアスピリンを投与されている患者(予定または予定外の腰椎穿刺中の出血のリスクを回避するため)
  • 安定した用量でのSSRI/SNRI以外の抗うつ薬の使用、抗精神病薬(定型または非定型)、GABAアゴニスト(例: ガバペンチン)、または覚せい剤 (例: メチルフェニデート、モダフィニル)。 例外的なケースでは、低用量の非定型抗精神病薬 (例: 0.5 mg/日までのリスペリドンまたは 50 mg/日までのクエチアピン) またはベンゾジアゼピンは、プロジェクト ディレクターおよび/または医療モニターと相談して、サイトの主任研究者による審査後にのみ許可されます。
  • -免疫抑制剤または免疫調節薬の現在の使用、または過去6か月以内のそれらの使用 スクリーニングを研究する前。 -ステロイドの現在の使用、または研究スクリーニング前の過去3か月以内の使用。
  • -コリンエステラーゼ阻害剤の使用またはグルタミン酸作動薬(トピラマート、メマンチン、ラモトリジン)の使用 スクリーニング前の少なくとも3か月間安定した用量でない場合。
  • -スクリーニング前の30日間に血液または血液製剤を寄付した被験者 研究に参加している間、または研究の完了後4週間以内に献血を計画している被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ACI-24 低用量
ワクチン製剤は皮下投与される。 7回。
皮下注射によりPBS中の無菌懸濁液として投与されたACI−24。 注入。
アクティブコンパレータ:ACI-24 高用量
ワクチン製剤は皮下投与される。 7回。
皮下注射によりPBS中の無菌懸濁液として投与されたACI−24。 注入。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは、すぐに使用できる注射用溶液であり、皮下投与されます。 7回。
プラセボは、皮下注射により投与される標準的な PBS 無菌溶液です。 注入。
他の名前:
  • PBS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗体価 (血清抗 Aβ1-42 フリー IgG) - 平均絶対値
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

測定値は、1 mL あたりの任意単位 (AU/mL) で表されます。 サンプル中の AU/mL は、標準曲線に逆算して求められます。

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液中のアミロイドベータ1-40 - 平均絶対値
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。
ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
CANTAB - MOT レイテンシ スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)、Motor Screening Task (MOT) は、被験者が完了する認知尺度です。

範囲スコアは 0 から ∞ で、スコアが低いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
CANTAB - PAL 初回試行メモリ スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)、Paired Associate Learning (PAL) は、被験者が完了する認知尺度です。

スコアは 0 ~ 20 の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
簡単な実践テスト (BPT) - 合計スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

簡単な実践テスト (BPT) は、被験者が完了する認知尺度です。

スコアは 0 ~ 80 の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
Vineland II - 通信ドメイン標準スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Vineland II は、被験者の研究パートナーが記入する行動アンケートです。

スコアは 0 ~ 113 の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
バインランド II - 日常生活スキル - ドメイン標準スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Vineland II は、被験者の研究パートナーが記入する行動アンケートです。

スコアは 0 ~ 114 の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
Vineland II - 社会化 - ドメイン標準スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Vineland II は、被験者の研究パートナーが記入する行動アンケートです。

スコアは 0 ~ 115 の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告
NPI - 合計スコア
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値が報告されます。

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Neuropsychiatric Inventory (NPI) は、被験者の研究パートナーが記入する行動アンケートです。

スコアは 0 ~ 144 の範囲で、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します

ベースライン (0 週) と 50 週の値が報告されます。
Clinical Global Impression of Change (CGIC) - 50 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

ACI-24 300 μg、ACI-24 1000 μg、またはプラセボのいずれかの試験治療を少なくとも 1 回受けたすべての被験者が考慮されます。

Clinical Global Impression of Change (CGIC) は、治験責任医師が行う総合評価です。

ベースライン (0 週) と 50 週の値を報告

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Michael S. Rafii, MD, PhD、USC Keck School of Medicine of the University of Southern California, San Diego

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2020年6月1日

研究の完了 (実際)

2020年6月1日

試験登録日

最初に提出

2016年4月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月11日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月21日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • ACI-24-1301
  • 1R01AG047922-01 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化された個人および治験レベルのデータ (分析データセット)、およびその他の情報 (プロトコルなど) へのアクセスが提供されます。

IPD 共有アクセス基準

これらの臨床試験データは、厳格な独立した科学研究に従事する有資格の研究者が要求することができ、研究提案、統計分析計画 (SAP)、およびデータ使用契約 (DUA) の確認と承認後に提供されます。 データ共有は、ADCS の助成金申請におけるデータ共有計画と、NIH の授与時に有効な該当する NIH ポリシーに従うものとします。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ダウン症の臨床試験

  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
    募集
    ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候群 | レフサム... およびその他の条件
    アメリカ, オーストラリア

ACI-24 低用量の臨床試験

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