進行性固形腫瘍または再発性膠芽腫患者を対象とした48時間点滴によるBAL101553の第1/2a相試験
進行性固形腫瘍または再発性膠芽腫の成人患者を対象に、48時間の静脈内注入としてBAL101553を投与する非盲検第1/2a相試験
調査の概要
詳細な説明
これは、BAL101553 (リサバンブリン) の長期静脈内注入に関する最初の研究です。 BAL101553は、標準治療が効果がなかった、または有効な標準治療が利用できない進行性または再発性の固形腫瘍または再発性神経膠芽腫を有する成人に対して、48時間かけて静脈内点滴として投与されます。
この研究の主な目的は、人間に安全に投与できる BAL101553 の最高用量を見つけ、どのような副作用が発生するかを評価することです。 研究は患者を低用量で治療することから始まる。 この低用量が十分に耐えられることが示されたら、新しい患者はより高い用量レベルで治療されます(「用量漸増」)。 耐容性の高い最高用量が特定されたら、プラチナ耐性/難治性卵巣がんの新規患者最大 20 人および再発性神経膠芽腫の新規患者最大 20 人がその用量で治療されます (この部分は「用量拡張」と呼ばれます)。二次目標として、BAL101553 の忍容性と潜在的な抗がん活性を評価します。 この研究のさらに二次的な目的は、BAL101553 の薬物動態を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Bellinzona、スイス、6500
- Oncology Institute of Southern Switzerland; Ospedale Regionale San Giovanni Bellinzona e Valli
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Bern、スイス、3010
- Inselspital Bern
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Chur、スイス、7000
- Cantonal Hospital of Grisons, Department of Oncology/ Haematology
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Lausanne、スイス、1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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St. Gallen、スイス、9007
- Cantonal Hospital of St. Gallen, Dep. Medical Oncology & Hematology
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Zürich、スイス、8091
- UniversitaetsSpital Zurich
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上
フェーズ 1: 組織学的または細胞学的に進行または再発が確認された固形腫瘍を有し、標準治療が失敗したか、有効な標準治療が利用できない患者。
フェーズ2a:プラチナ耐性/難治性の卵巣がん、卵管がん、原発性腹膜がん(高悪性度の漿液性、子宮内膜がん、がん肉腫の組織型)、または初回再発の膠芽腫を有する患者。
固形腫瘍患者は、固形腫瘍における反応評価基準 [RECIST] v1.1 に従って測定可能な疾患を患っていなければなりません。
再発性神経膠芽腫の患者は、造影磁気共鳴画像法によって定義される測定可能な疾患を患っていなければなりません。
- 平均余命 ≥ 12 週間
- ベースラインで許容可能な臓器および骨髄機能 (プロトコルで定義された検査パラメータ)
- 固形腫瘍の患者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス ≤ 1 を持っている必要があり、再発性神経膠芽腫の患者は、ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2 を持っている必要があります。
- 他のプロトコル定義の包含基準が適用される場合があります。
除外基準:
-治験薬開始前の4週間以内に化学療法、放射線療法、免疫療法、治験薬の投与を受けた固形腫瘍患者、または以前の治療の副作用から回復していない固形腫瘍患者。
再発性神経膠芽腫の患者で、次の条件に該当する患者。ただし、放射線照射野の外側に再発腫瘍と一致する新たな増強領域がある場合、または明確な腫瘍進行の組織学的確認がない限り、12週間以内に放射線療法を受けた。以前の抗腫瘍化学療法の投与を4週間以内、またはニトロソウレアの場合は6週間以内に受けた。 -治験薬の開始前4週間以内に外科的切除または1週間以内に定位生検/コア生検を受けた、または以前にベバシズマブによる治療を受けている。
- 過去にBAL101553に曝露されたことのある患者。
- 末梢神経障害≧CTCAEグレード2。
- 毒性のリスクを不当に増大させたり、研究要件の遵守を制限したりする、制御されていない併発疾患
- スクリーニング来院時の収縮期血圧(SBP)≧140mmHgまたは拡張期血圧(DBP)≧90mmHg。
- 2 つ以上の降圧薬による血圧 (BP) の併用治療。
- 妊娠中または授乳中の女性。 生殖能力がある男性または女性で、効果的な避妊を希望しない人。
- 他のプロトコル定義の除外基準が適用される場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェーズ 1
進行性固形腫瘍患者における BAL101553 の 3+3 用量漸増を修正
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BAL101553 各 28 日サイクルの 1、8、15 日目に 48 時間の点滴。サイクル 2 (研究 15 ~ 21 日目) の間、1 週間毎日経口カプセルを投与
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実験的:フェーズ2a
プラチナ耐性/難治性卵巣がんまたは再発性神経膠芽腫患者におけるMTDにおけるBAL101553
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BAL101553 各 28 日サイクルの 1、8、15 日目に 48 時間の点滴。最大耐量(MTD)による治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BAL101553 の最大耐量 (MTD)
時間枠:28日周期
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最初の 28 日間の治療サイクルの用量制限毒性 (DLT) は、さまざまな用量レベルでの忍容性の尺度として、副作用のある参加者の数に基づいて、フェーズ 1 の MTD 決定集団における CTCAE に従って等級付けされました。
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28日周期
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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さまざまな用量レベルおよび適応症における第 1 相および第 2a 相の安全性集団における、関連する治療中に発現した有害事象 (TEAE) を有する患者数に基づく BAL101553 治療の安全性と忍容性
時間枠:-試験の1日目以降に発症し、最後の投与後28日までに発症したTEAE
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TEAEは、有害事象共通用語基準(CTCAE)バージョン4.03に従って、BAL101553治療開始後、最後の治験薬投与後28日までに発生するすべての事象として定義されます。
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-試験の1日目以降に発症し、最後の投与後28日までに発症したTEAE
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BAL101553 および BAL27862 の AUC
時間枠:フェーズ 1、28 日サイクルの各コホートにおけるサイクル 1 およびサイクル 2 の 1 日目の投与後 0 ~ 168 時間
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薬物動態パラメータ「血漿濃度対時間曲線下の面積」AUC0-last(BAL101553およびBAL27862の)は、48時間のIV注入後に評価されました。 リサバンブリン (BAL101553) は、アバンブリン (BAL27862) のプロドラッグです。 |
フェーズ 1、28 日サイクルの各コホートにおけるサイクル 1 およびサイクル 2 の 1 日目の投与後 0 ~ 168 時間
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BAL101553 および BAL27862 の Cmax
時間枠:投与前、およびサイクル 1 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、52、54、72 時間、および 168 時間後および投与前、およびサイクル 2 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、72 時間、および 168 時間後。
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BAL101553およびBAL27862の薬物動態パラメータ「ピーク血漿濃度」Cmax。 リサバンブリン (BAL101553) は、アバンブリン (BAL27862) のプロドラッグです。 |
投与前、およびサイクル 1 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、52、54、72 時間、および 168 時間後および投与前、およびサイクル 2 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、72 時間、および 168 時間後。
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BAL101553 および BAL27862 の Tmax
時間枠:投与前、およびサイクル 1 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、52、54、72 時間、および 168 時間後および投与前、およびサイクル 2 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、72 時間、および 168 時間後。
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BAL101553 および BAL27862 の薬物動態パラメータ「血漿中濃度ピーク到達時間」Tmax
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投与前、およびサイクル 1 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、52、54、72 時間、および 168 時間後および投与前、およびサイクル 2 の 1 日目の治験薬注入開始から 0.5、1、2、4、8、24、30、48、72 時間、および 168 時間後。
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フェーズ 1 で BAL27862 によって測定された毎日の経口 BAL101553 のバイオアベイラビリティ
時間枠:相対経口バイオアベイラビリティは、各コホートのサイクル2 21日目の経口投与後の用量正規化AUC0-τを、サイクル1 1日目のIV投与後の用量正規化AUC0-∞で割ったものとして計算されます。
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アバンブリン(BAL27862)のプロドラッグであるBAL101553(リサバンブリン)の経口投与およびIV投与後のアバンブリンのAUC比(相対バイオアベイラビリティ)
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相対経口バイオアベイラビリティは、各コホートのサイクル2 21日目の経口投与後の用量正規化AUC0-τを、サイクル1 1日目のIV投与後の用量正規化AUC0-∞で割ったものとして計算されます。
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RECIST / RANO 基準ごとの最良奏効率による BAL101553 の抗腫瘍活性
時間枠:28日周期
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客観的奏効率(ORR)は、RECIST v1.1 ガイドライン(腫瘍の放射線学的評価の基準を定義)に基づいて、有効性評価可能な集団(フェーズ 2a の EEP)と全解析集団(フェーズ 1 およびフェーズ 2a の FAP)を使用して計算されました。固形腫瘍患者(GBM(神経膠芽腫)を除く)の場合は反応)、GBM患者の場合はRANO基準(MRIおよび臨床因子を組み込んだ評価)。 ORR = 完全応答および部分応答の割合 |
28日周期
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Thomas Kaindl, MD、Basilea Pharmaceutica
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDI-CS-003
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BAL101553の臨床試験
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Basilea Pharmaceutica完了
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Basilea PharmaceuticaSidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins終了しました